大别山区农村老年人家庭关怀...控感与主观幸福感相关性研究_吴敏.pdf

职业与健康2023 年 2 月第 39 卷第 3 期Occup and Health，Feb.2023，Vol.39，No.3基金项目：安徽省科技重大专项（18030801133）作者简介：吴敏，女，在读硕士研究生，研究方向为社区护理。通信作者：马祖长，研究员，E-mail：大别山区农村老年人家庭关怀度、生活掌控感与主观幸福感相关性研究吴敏1，马祖长2，谢晖11.蚌埠医学院护理学院，安徽 蚌埠 233000；2.中国科学院合肥物质科学研究院，安徽 合肥 230031摘要：目的探讨大别山区农村老年人主观幸福感现状及其影响因素，分析家庭关怀度、生活掌控感与主观幸福感的相关性。方法2021 年 12 月2022 年 2 月，采用便利抽样的方法抽取 432 名安庆市大别山区农村老年人为调查对象，采用一般资料调查表、家庭关怀指数问卷、生活掌控感量表、纽芬兰大学幸福度量表进行调查。结果大别山区 432 名农村老年人主观幸福感总得分为（28.4410.30）分，家庭关怀指数总得分为（4.862.76）分，生活掌控感总得分为（19.014.73）分，家庭关怀度、生活掌控感与主观幸福感均呈正相关（均 P0.01）。年龄大、自评健康差是大别山区农村老年人主观幸福感的危险因素（均 P0.01）；子女多、家庭关怀度高、生活掌控感高是大别山区农村老年人主观幸福感的保护因素（均 P0.01）。结论基层医疗工作人员应积极开展心理护理，鼓励家庭发挥良好家庭功能，增强老年人掌控感水平，不断提升老年人幸福感。关键词：老年人；家庭关怀度；掌控感；主观幸福感中国图书资料分类号：R181.3文献标识码：A文章编号：1004-1257（2023）03-0351-04Study on correlation between family care，sense of life control and subjective well-being ofrural elderly people in Dabie Mountain areaWU Min1，MA Zu-chang2，XIE Hui11.School of Nursing，Bengbu Medical College，Bengbu Anhui，233000，China；2.Hefei Institutes of Physical Science，ChineseAcademy of Science，Hefei Anhui，230031，ChinaCorresponding author：MA Zu-chang，Researcher，E-mail：Abstract：Objective To explore the present situation and influencing factors of subjective well-being of rural elderly people inDabie Mountain area，analyze the correlation between family care，sense of life control and subjective well-being.Methods FromDecember 2021 to February 2022，432 rural elderly people in Dabie Mountain area of Anqing City were selected by conveniencesampling method.The general information questionnaire，family care index questionnaire，sense of control in life scale andUniversity of Newfoundland happiness scale（MUNSH）were used for investigation.Results The total score of subjective well-being of 432 rural elderly people in Dabie Mountain area was（28.4410.30）points，the total score of sense of family care indexwas（4.862.76）points，and the total score of life control was（19.014.73）points.The family care，sense of life control andsubjective well-being were positively correlated（all P0.01）.The older group and poor self-rated health were risk factors forsubjective well-being of rural elderly people in Dabie Mountain area（all P0.01）.Many children，high family care and high senseof life control were the protective factors of subjective well-being of rural elderly people in Dabie Mountain area（all P0.01）.Conclusion The primary medical staff should actively carry out psychological nursing，encourage families to play a good familyfunction，enhance the sense of life control of the elderly，and constantly improve the happiness of the elderly.Keywords：Elderly people；Family care；Sense of life control；Subjective well-being 论著 岳西县位于大别山腹地，经济基础薄弱，地势复杂交通不便，2017 年之前一直是国家级贫困县。老龄蓝皮书：中国城乡老年人生活状况调查报告（2018）指出1，城乡老年人幸福感比 2000 年提升了 12%，但总体我国老年人主观幸福感程度并不高。在人口老龄化和乡村振兴背景下，探讨山区农村老年人幸福感影响因素，对不断提升山区农村老年人幸福感，促进健康老龄化具有重要意义。主观幸福感是衡量老年人身心健康和生活质量的一个重要指标2。老年人的幸福感受多种因素影响，既往研究表明，来自家庭的关怀对提升老年人幸福感具有重要意义3。山区农村老年人由于子女多外出务工，缺乏陪伴，来自家庭的关怀度相对较少。掌控感是指个体感知是否有能力对自己生活和周围环境控制的程度4。研究显示，家庭关怀度与老年人生活掌控感呈正相关，家庭关怀程度越高，生活掌控感越好5。目前351DOI:10.13329/ki.zyyjk.2023.0074职业与健康2023 年 2 月第 39 卷第 3 期Occup and Health，Feb.2023，Vol.39，No.3关于家庭关怀度、生活掌控感与主观幸福感三者关系的相关研究尚未见报道，因此，本研究旨在调查大别山区农村老年人主观幸福感现状及其影响因素，探讨家庭关怀度、生活掌控感与主观幸福感的相关性，从家庭和个人的角度出发，为提升农村老年人主观幸福感提供参考。1对象与方法1.1对象于 2021 年 12 月2022 年 2 月，采取便利抽样法选取安徽省安庆市岳西县下辖 16 个行政村的老年人作为研究对象。纳入标准：（1）年龄60 岁；（2）农村户籍，在农村居住6 个月；（3）意识清楚，能配合完成调查；（4）自愿参与本研究。排除标准：（1）存在言语或听力或精神障碍；（2）患有严重器质性疾病。本研究共发放问卷 450 份，剔除无效问卷，收回有效问卷 432份，有效回收率为 96%。其中男性 208 名（48.1%），女性204 名（51.9%）；6070 岁 179 名（41.4%），7080 岁163 名（37.7%），80 岁 90 名（20.9%）。本研究经蚌埠医学院医学伦理委员会批准，所有研究对象均知情同意。1.2方法1.2.1研究工具1.2.1.1一般资料问卷由研究者自行设计，包括年龄、性别、慢性病数量、子女人数、文化程度及婚姻状况等。1.2.1.2家庭关怀 指 数 问 卷问 卷 于 1978 年 由SIILKSTEIN 等6编制，问卷共包含 5 个条目，每个条目采用 3 分评分法，“经常这样”计 2 分，“有时这样”计 1分，“几乎很少”计 0 分，总分在 010 分之间。03 分者为家庭功能严重障碍，46 分者为家庭功能中度障碍，710 分者家庭功能良好。问卷的 Cronbach s 系数为0.8947，在本研究中问卷的 Cronbach s 系数为 0.854。1.2.1.3生活掌控感量表量表于 1978 年由 PEARLIN等8编制，共包含 7 个条目，每个条目采用 Likert 5 级评分法，从“完全不符合”到“非常符合”分别计为 15 分，其中前 5 个条目为反向计分，总分在 735 分之间，得分越高表示个体的生活掌控感越强。该量表 Cronbach s 系数为 0.819，在本研究中量表 Cronbach s 系数为0.828。1.2.1.4纽芬兰大学幸福度量表量表由 ALBERT 编制，1999 年刘仁刚等10对量表进行修订，修订后的量表Cronbach s 系数为 0.866。量表由 24 个条目组成，其中正性情感（positive affection，PA）和负性情感（negativeaffection，NA）各 5 个条目，正性体验（positive experience，PE）和负性体验（negative experience，NE）各 7 个条目。每个条目采用 3 分评分法，总分等于 PA+NA-PE+NE+24。总分在 048 分之间，得分越高表示个体越幸福。本研究中量表 Cronbach s 系数为 0.789。1.2.2资料收集研究者对前往某乡镇医院就诊的老年人进行一对一现场调查，调查前向老年人充分解释本研究的目的和内容，征得其知情同意后发放问卷，问卷当场回收。1.3统计学分析采用 SPSS 19.0 软件分析数据。计量资料采用 xs 表示，均数比较采用两独立样本 t 检验，单因素方差分析、Pearson 相关性分析及多元逐步线性回归分析，检验水准=0.05。2结果2.1农村老年人家庭关怀度、生活掌控感与主观幸福度得分安徽省大别山区 432 名农村老年人的家庭关怀指数总得分为（4.862.76）分，条目均分为（0.970.55）分；生活掌控感总得分为（19.014.73），条目均分为（2.720.68）分；主观幸福度总得分（28.4410.30）分，条目均分为（1.190.43）分。2.2农村老年人主观幸福度影响因素的单因素分析不同年龄、慢性病数量、居住情况、婚姻状况、教育程度、月收入、自评健康和子女人数的农村老年人主观幸福得分比较，差异均有统计学意义（均 P0.05男20828.8410.45女22428.0610.16年龄（岁）7.6880.01607017929.659.60708016327.6410.88809027.4610.40慢性病数量（种）2.8880.01无5229.469.831 或 228828.949.4939226.2612.56居住情况3.4720.01独居10327.559.16与子女或配偶居住27928.3310.58其他5030.8410.72婚姻状况6.445