老年医学与保健2023年第29卷第1期GeriatrHealthCare,2023,Vol.29.No.1·30·大黄联合益生菌治疗老年重度急性脑梗死的临床疗效研究王莹1,肖贺2,刘春华31.山东第一医科大学第二附属医院肝病诊疗中心,山东泰安271000;2.泰安市中医医院脑病中心脑病科,山东泰安271000;3.山东第一医科大学临床与基础医学院(基础医学研究所)生理与神经生物学教研室,山东济南250000基金项目:山东省中医药科技项目(2021M063)通信作者:刘春华,电子信箱:chhliu@sdfmu.edu.cn[摘要]目的探究大黄联合益生菌治疗对老年重度急性脑梗死患者肠道菌群、胃肠道功能、炎症指标及预后的影响。方法选取2020年1月—2021年12月收治的老年重度急性脑梗死患者128例,随机分为观察组(n=64)和对照组(n=64)。所有患者入组后接受心电监护与常规对症治疗。在此基础之上,对照组接受益生菌肠内营养支持,观察组接受益生菌肠内营养支持联合大黄治疗,2组均连续治疗4周。比较2组治疗前后的肠道菌群、胃肠道功能、炎症指标及预后情况。结果2组治疗前后双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌和大肠杆菌的菌群数差值比较,差异有统计学意义(均P<0.001)。2组治疗前后降钙素基因相关肽和胃动素的差值比较,差异有统计学意义(均P<0.001)。2组治疗前后白介素-6、C反应蛋白和肿瘤坏死因子-α的差值比较,差异有统计学意义(均P<0.001)。2组美国国立卫生研究院脑卒中量表评分治疗前后的差值比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论大黄联合益生菌可能通过维持肠道菌群平衡、恢复胃肠道功能和减轻炎症反应等,改善老年重度急性脑梗死患者的预后。[关键词]老年;脑梗死;大黄;益生菌;肠道菌群ClinicaleffectsofrhubarbcombinedwithprobioticsinthetreatmentofelderlypatientswithsevereacutecerebralinfarctionWangYing1,XiaoHe2,LiuChunhua3∗1.LiverDiseaseDiagnosisandTreatmentCenter,TheSecondAffiliatedHospitalofShandongFirstMedicalUniversity,Tai'a...