「公众号：医学生考研」心脏泵血功能宇飞2018-10-05引言循环生理作为生理学的重点和难点，内容主要涉及心脏泵血功能，血管生理，心电生理，心血管活动的调节及冠脉循环五个部分，很多内容需要理解才能正确解题。考纲要求心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的过程和机制，心音，心输出量和心脏做功，心泵功能储备，影响心输出量的因素，心功能的评价真题回顾2017一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是A等容收缩期初B等容舒张期初C快速射血期初D快速充盈期初答案：B解析：等容舒张期：射血后，心室开始舒张，室内压下降，主动脉内的血液向心室方向反流，推动半月瓣使之关闭，因此本题选择B。知识点解析1.心动周期（明确每个时期的典型特征）心脏的一次收缩和舒张构成一个机械活动周期，称心动周期，通常指心室的活动周期。心室收缩期（0.3s）=等容收缩期+射血期（快速射血期+减慢射血期）心室舒张期（0.5s）=等容舒张期+心室充盈期（快速充盈期+减慢充盈期+心房收缩期）「公众号：医学生考研」时期持续时间特点（1993,1994,2003,2006,2011,2017）等容收缩期持续0.05s房室瓣关闭-半月瓣开启，室内压上升最快，主动脉压力最低快速射血期持续0.1s半月瓣开放，心室射出血量占整个射血2/3，室内压上升达到峰值，主动脉压进一步上升减慢射血期持续0.15s室内压和主动脉压由峰值开始下降，室内压<主动脉压等容舒张期持续0.06-0.08s半月瓣关闭-房室瓣开启，室内压下降最快快速充盈期持续0.11s房室瓣开启，心室的抽吸，此期进入心室的血液占整个心室充盈的2/3减慢充盈期持续0.22s---房缩期持续0.1s心室舒张的最后0.1s，心房开始收缩，因心房收缩推动进入心室的血液占25%，起到初级泵功能2.心输出量（明确各名词概念及何时选用）（1）每搏输出量（1995）：一侧心室一次搏动射出的血液量，正常人安静状态舒张末期容积125ml，收缩末期容积55ml，两者差70ml（60-80ml）为每搏输出量。（2）射血分数（2002,2015）：搏出量/舒张末期容积，正常人55-60%。与搏出量比，更好反应心泵功能。左心异常扩大，心室功能减退病人，搏出量可无明显变化，舒张末期容积扩大，导致射血分数下降。（3）每分输出量（心输出量）（1997）：一侧心室每分钟搏出的血液量，等于每搏输出量*心率，一般健康男性4.5-6L/min，女性比同体重男性低于10%。（4）心指数（2002）：单位体表面积的心输出量，比较身材不同个体之间的心功能评价指标，中等成年人静息心指数3.0-3.5L/（min.m2）（5）...
