中医高端班100题答案版.pdf

中医执业（助理）医师中医执业（助理）医师高端班医学综合笔试习题册高端班医学综合笔试习题册（讲师版）（讲师版）目 录目 录中医基础理论中医基础理论.1中医诊断学中医诊断学.16中药学中药学.31方剂学方剂学.46中医内科学中医内科学.63中医外科学中医外科学.75中医妇科学中医妇科学.89中医儿科学中医儿科学.104针灸学针灸学.120诊断学基础诊断学基础.134内科学内科学.147传染病学传染病学.162医学伦理学医学伦理学.177卫生法规卫生法规.1881中医基础理论中医基础理论A1 型选择题（型选择题（152 题）答题说明：题）答题说明：每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.下列哪项在心主血脉中起关键作用A.心血充盈B.心气充沛C.心神安宁D.心搏如常E.脉道通利答案：D解析：对于心脏、脉、血液所构成的这个系统的生理功能，都属于心。“血液的运行和五脏的功能密切相关，其中，心的搏动泵血作用尤为重要。而心脏的搏动，主要依赖心气的推动和调控作用。”本题题干是心主血脉，所以答案选 D。如果题干是心脏的搏动中起关键作用的，那么就选 B。要知道这中间的差别。2.下列关于劳逸损伤与疾病发生关系的叙述，错误的是A.久视伤血B.久坐伤肉C.久立伤骨D.久思伤心E.久行伤筋答案：D解析：劳逸损伤包括过度劳累和过度安逸。素问宣明五气篇：“久立伤骨、久行伤筋、久坐伤肉、久视伤血。”故 D 不正确。思虑属脾，久思气结，应该是伤脾。3.推动人体生长发育及脏腑功能活动的气是A.元气B.宗气C.营气D.卫气E.中气答案：A解析：元气是人体最根本、最原始、源于先天而根于肾的气，具有推动人体的生长发育、温煦和激发脏腑、经络等组织器官的生理活动的作用。故选 A。【考点提示】本题题眼为元气的作用。元气由肾藏的先天之精所化生，通过三焦而流行于全身。而先天之精化生的元气生于命门。4.导致虚热证的病理变化是A.阳偏衰B.阴偏衰C.阳偏胜D.阴偏胜E.阳盛格阴答案：B解析：阴偏衰即阴虚，是机体精血津液等物质亏耗，及阴不制阳，阳相对亢盛的病理状态。表现为阴液不足，滋养、宁静功能减退及阳气相对偏盛的虚热证。故选 B。5.六淫邪气中，具有“阻遏气机”特点的是A.暑B.湿C.风D.寒E.火答案：B解析：湿为阴邪，易遏气机，损伤阳气。此为湿邪的性质。【考点提示】考点为湿邪的性质和致病特点。湿邪是六淫复习中的重点。6.关于五脏六腑的生理特点，错误的是A.六腑生理特点是受盛和传化水谷B.五脏者，藏精气而不泻C.五脏生理特点是化生精气和贮藏精气D.六腑者，满而不能实E.六腑者，传化物而不藏答案：D解析：五脏共同的生理特点是化生和贮藏精气，六腑共同的生理特点是受盛和传化水谷。“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。”7.七情刺激，易导致心气涣散的是A.怒2B.悲C.喜D.恐E.惊答案：C解析：七情与脏腑气机的关系：怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，思则气结，惊则气乱。心对应的情志为“喜”，过喜则伤心，导致心气涣散。8.利小便而实大便的理论依据是A.肺主通调水道B.小肠主受盛C.脾主运化D.小肠主化物E.小肠主泌别清浊答案：E解析：小肠主泌别清浊的功能正常，则水液和糟粕各走其道而二便正常。若失常则清浊不分，水液归于糟粕，就出现水谷混杂致便溏泄泻。故临床上治疗泄泻采用“利小便而实大便”。【考点提示】本题为“小肠主液”理论在临床治疗上的应用。9.重阴必阳，重阳必阴说明了阴阳之间的哪种关系A.相互交感B.对立制约C.互根互用D.消长平衡E.相互转化答案：E解析：“重阴必阳，重阳必阴”，任何事物在发展过程中存在着物极必反的规律，事物属性在一定条件下向其相反的方向转化，体现了阴阳相互转化。阴阳的转化，必须具备一定的条件，不具备一定的条件，二者就不能各自向相反的方向转化，这种条件中医学称之为“重”，故曰：“重阴必阳，重阳必阴”。故 E 正确。10.根据情志相胜法，可制约大怒的情志是A.喜B.思C.悲D.恐E.惊答案：C解析：情志的五行归属：怒属肝，喜属心，思属脾，悲属肺，恐属肾。金克木，故悲克怒。选 C。【考点提示】考点为五行在情志上的相克体现。11.“寒极生热，热极生寒”说明了阴阳之间的哪种关系A.相互交感B.对立制约C.相互转化D.互根互用E.消长平衡答案：C解析：“阴阳转化”即阴可以转化为阳，阳可以转化为阴，为“物极必反”。寒热的转化是阴阳转化概念的一个具体实例。12.五脏主五液，肾之液为A.唾B.涕C.汗D.泪E.涎答案：A解析：五脏主五液，肝、心、脾、肺、肾分别为泪、汗、涎、涕、唾。13.形成寒从中生的原因，主要是A.心肾阳虚，温煦气化无力B.肺肾阳虚，温煦气化失常C.脾肾阳虚，温煦气化失司D.肝肾阳虚，温煦气化失职E.胃肾阳虚，温煦腐化无力答案：C解析：寒从中生是指机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，虚寒内生，或阴邪弥漫的病理变化。多因阳气亏虚，阴寒内盛，机体失于温煦而成，内寒的病机主要与脾肾阳虚有关。故 C正确。14.感冒的治疗，可分别采用辛温解表或辛凉解表，此属于A.因人制宜B.同病异治C.辨病论治D.异病同治E.对症论治答案：B解析：同一疾病可因人、因时、因地不同及邪正消长的差异，病机的变化，治疗上采取不同的治法谓之同病异治。【考点提示】感冒为病，辛温解表、辛凉解表为治，自然是同病异3治。同类题目要会推导，考试中经常是考点不变，但考题的举例经常变化。15.素问阴阳应象大论提出调整阴阳，其中满者，应A.引而竭之B.泻之于内C.因而越之D.按而收之E.散而泻之答案：B解析：阴阳是辨证的总纲，因此从广泛意义上讲解表攻里、越上引下、升清降浊、虚实补泻等治法亦属于调整阴阳的范围。素问阴阳应象大论提出“其高者，因而越之；其下者，引而竭之；中满者，泻之于内；其剽悍者，按而收之；其实者，散而泻之”16.下列关于津枯血燥形成原因的叙述，错误的是A.烧伤耗津B.失血脱液C.高热伤津D.痰瘀阻津E.阴虚劳热答案：D解析：高热伤津、烧伤耗津、失血脱液、阴虚劳热均会导致津枯血燥。痰瘀阻津，是津液输布排泄障碍的原因，不是津枯血燥的成因。17.肝主疏泄的基本生理功能是A.调畅全身气机B.促进脾胃运化C.调畅情志活动D.促进血行和津液代谢E.调节月经和精液的排泄答案：A解析：肝主疏泄，是指肝具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。故肝主疏泄的基本功能是调畅全身气机。人体是一个不断发生着气的升降出入运动的机体，气的升降出入运动是人体生命活动的基本形式。18.在奇经八脉中，其循行多次与手、足三阳经及阳维脉交会的是A.任脉B.督脉C.冲脉D.阴维脉E.阳跷脉答案：B解析：督脉行于背部正中，其脉多次与手足三阳经及阳维脉交会，能总督一身之阳经，故又称“阳脉之海”。19.中医治疗血虚证时，常加入一定量的补气药，其根据是A.气能生血B.血能生气C.血能载气D.气能行血E.气能摄血答案：A解析：气能生血，是指血液的化生离不开气作为动力。气能生血，气旺则化生血的功能亦强，气虚则弱，甚至致血虚，故而常加一定量的补气药。故选 A。20.脾为气血生化之源的理论基础是A.气能生血B.人以水谷为本C.脾主升清D.脾能运化水谷精微E.脾为后天之本答案：D解析：脾主运化，具有消化饮食，化生、吸收、传输水谷精微的生理功能，而水谷精微又是人出生后维持生命活动的物质基础，也是生成气血的主要物质基础，故脾为后天之本、气血生化之源。脾具有生血和统血功能，实际上都和脾主运化有关，脾为后天之本，气血生化之源，既能促进生血，又能促进生气，而生气则能使气旺，气旺则能统血。故 D 正确。21.下列关于实的病机概念的叙述，错误的是A.外感邪盛B.肌肤经络闭塞C.气机升降失调D.脏腑功能亢进E.气血壅滞瘀结答案：C解析：本题题眼为实的病机。实是指邪气盛而正气未虚，是以邪气盛为矛盾主要方面的一种病理变化。故 C 不正确。实证常见于外感六淫和疠气致病的初期和中期，或由于湿、痰、水饮、食积、气滞、瘀血等引起的内伤病证。422.用补益药物治疗具有闭塞不通症状的虚证，其治则是A.虚者补之B.通因通用C.实者泻之D.塞因塞用E.攻补兼施答案：D解析：“塞因塞用”是用补益药物治疗具有闭塞不通症状的病证之法，适用于真虚假实之证。【考点提示】考点为反治之塞因塞用。正治与反治是经常出现的考点，要注意。23.（中西医助理不考）手三阳经与足三阳经交接在A.四肢部B.肩胛部C.头面部D.胸部E.背部答案：C解析：本题题眼为十二经脉交接规律。“头为诸阳之会”阳经与阳经在头面部交接，如手足阳明经都通于鼻，手足太阳经皆通于目内眦，手足少阳经都通于目外眦。故 C 正确。24.下列被称为“元神之府”的是A.髓B.骨C.脑D.脉E.胆答案：C解析：脑是精髓和神明的高度汇集之处，有“元神之府”之称。25.五行中火的“所胜”是A.木B.土C.水D.金E.火答案：D解析：木-火-土-金-水-木为相生关系；木克土，土克水，水克火，火克金，金克木，木为金所胜即是木为金之所克，如次类推可知。【考点提示】考点为五行的生克及“所胜”概念。26.津液输布的主要通道是A.经络B.腠理C.血府D.三焦E.分肉答案：D解析：津液的输布和排泄，主要是通过脾的传输、肺的宣降和肾的蒸腾气化，以三焦为通道输布于全身。血府是血液运行的通路，经络是气血的通道，腠理是汗液排出的通路，卫气运行于分肉、皮肤之间。【考点提示】本题题眼为津液运行通路。三焦为水液和诸气运行的通路。27.中医学的基本特点，主要是A.阴阳五行与脏象经络B.整体观念与辨证论治C.以五脏为主的整体观D.望闻问切与辨证论治E.辨证求因与审因论治答案：B解析：中医学的基本特点为整体观念和辨证论治。C、D 不全面，A 是中医基础的基本内容，E 是中医学的治疗特色，只有 B 全面、准确。28.影响体质的因素，不包括A.与性别无关B.与地理环境有关C.与先天禀赋有关D.与饮食有关E.与情志因素有关答案：A解析：影响体质的因素包括：先天禀赋；年龄因素；性别差异；饮食因素；劳逸所伤；情志因素；地理因素；疾病、药物及其他因素。29.肾主纳气的主要生理作用是A.有助于元气的固摄B.有助于精液的固摄C.使肺之呼吸保持一定的深度D.有助于元气的生成E.有助于肺气的宣发答案：C解析：肾主纳气是指肾具有摄纳肺所吸入的清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用。人的呼吸运动，总为肺所主。但肺吸入之清气，必须下归于肾，由肾加以摄纳才能保持呼吸的深度，防止呼吸表浅。30.下列关于精气学说描述错误的是5A.精气是人体生命的本原及维持B.人体的机能活动依靠气的推动和调控C.天地精气化生为人D.人体的脏腑、形体、官窍由精化生E.精气学说与中医整体观念无直接关系答案：E解析：1.精气生命理论：精气是人体生命的本原及维持的物质基础，人体诸脏腑、形体、官窍由精化生，机能活动由气推动和调控。2.对中医学整体观念的构建影响：精气学说渗透于中医学说，使中医学形成了同源性思维和相互联系的观点，构建了人体自身完整性及人与自然社会环境统一性的整体观念。31.因中气下陷所致的，都可采用升提中气法治疗，此属于A.因人制宜B.同病异治C.异病同治D.审因论治E.虚则补之答案：C解析：不同的病证，在其发展过程中，出现了相同的病机变化时，可采取相同的方法进行治疗，谓异病同治。久痢、脱肛及子宫下垂全是中气下陷所致的，病机相同而治法一样。故 C正确。【考点提示】久痢、脱肛、子宫下垂为病，中气下陷为病机，升提中气法为治，自然是异病同治。分析题目时不要被候选答案搞乱思路。32.事物或现象阴阳属性的征兆是A.寒热B.上下C.水火D.晦明E.动静答案：C解析：素问阴阳应象大论“水火者，阴阳之征兆也”。A、B、D、E 均为阴阳的属性，但不是阴阳属性的征兆。【考点提示】本题题眼为黄帝内经经典原文掌握，属于记忆型题。33.最易导致疼痛的外邪是A.寒B.暑C.风D.燥E.湿答案：A解析：寒为阴邪，易伤阳气，其性凝滞，“不通则痛”，故内经云“痛者，寒气多也，有寒故痛也”。【考点提示】考点为寒邪致病的特点。六淫内容的复习中，六淫各自的基本概念、特性、致病特征要清楚，并与中诊中的病因辨证联系起来，与内生五邪联系起来，尤其是各自所表现的临床特征性症状要清楚，这个在脏腑辨证以及中医临床科目考试中的辨证分型中大有用处。34.“壮水之主，以制阳光”的治法，最适于治疗的是A.阴虚则热之证B.阴盛伤阳之证C.阴盛则寒之证D.阴损及阳之证E.阳损及阴之证答案：A解析：阴液不足则滋养、宁静功能减退，导致阳气相对偏盛的虚热，是阴虚则热的表现。故以壮水之主，以制阳光，解除虚热证。【考点提示】从文字上分析“水”是指阴，“阳光”是指阳；“壮水之主”即是增加阴，“以制阳光”是制约相对亢盛的阳，这样就很容易理解这个治法对应的是阴虚证了。对相关的一些中医经典原文，如果记忆不清楚，还是要从题干的文字上仔细推敲，不要随意瞎猜漏过。35.以下各项，不是瘀血常见症状的是A.肿块B.胀痛C.出血D.唇甲青紫E.肌肤甲错答案：B解析：瘀血致病的共同特点是：疼痛，肿块，出血，发绀，舌质暗淡或瘀斑瘀点，舌下静脉曲张，脉细涩，面色黧黑，肌肤甲错等，故选 B。胀痛为气滞的疼痛特点。36.易伤入血分，可会聚于局部，腐蚀血肉，发为痈肿疮疡的邪气是A.风B.湿C.寒D.火6E.燥答案：D解析：火邪易致疮痈，火热之邪侵犯人体血分，可聚于局部、腐蚀血肉或发为疮疡痈肿。故 D 正确。37.肺主通调水道的功能主要依赖于A.肺呼吸B.肺输精于皮毛C.肺主一身之气D.肺朝百脉E.肺主宣发和肃降答案：E解析：肺主通调水道是指肺通过其宣发肃降功能而对体内津液的输布、运行、排泄，发挥疏通调节作用。肺气必须在清肃宣降的情况下，才能维持其主气、司呼吸、助心行血、通调水道等正常的生理功能。【考点提示】本题题眼为肺主行水的生理功能和肺气宣降的特点。38.最易发生阴阳互损的脏是A.肝B.脾C.心D.肺E.肾答案：E解析：由于肾为五脏阴阳之本，故无论阴虚或阳虚，多在损及肾之阴阳及肾本身阴阳失调的情况下，才易于发生阴阳互损的病理变化。故阳损及阴，阴损及阳，最终又以肾阳肾阴亏损为主要变化。39.肝藏血与脾统血的共同生理功能是A.调节血量B.统摄血液C.贮藏血液D.防止出血E.化生血液答案：D解析：肝藏血与脾统血是固摄血液的重要因素。【考点提示】本题题眼为肝脾两脏在血液方面的生理功能。40.按十二经脉的流注次序，小肠经流注于A.膀胱经B.胆经C.三焦经D.心经E.胃经答案：A解析：手太阴肺经手阳明大肠经足阳明胃经足太阴脾经手少阴心经手太阳小肠经足太阳膀胱经足少阴肾经手厥阴心包经手少阳三焦经足少阳胆经足厥阴肝经。流注次序为肺、大肠、胃、脾、心、小肠、膀胱、肾、心包、三焦、胆、肝。故 A 正确。【考点提示】本题题眼为十二经脉流注次序。记忆方法可以记口诀，也可以理解记忆，十二脏腑分三组流注：手太阴手阳明足阳明足太阴；手少阴手太阳足太阳足少阴；手厥阴手少阳足少阳足厥阴。手太阴起始，手手表里，足足表里，阳阳同名相接，太阴第一组，少阴第二组，厥阴第三组。这样理解流注，同时加上相接部位，十二经络在体表分布，就如环无端，成为一个整体了。41.下列关于与疾病发生有关的外环境的叙述，错误的是A.气候因素B.地域因素C.生活环境D.工作场所E.外界精神刺激答案：E解析：外环境包括气候因素、地域因素、生活、工作环境和社会环境。本题中，工作场所和工作环境略有不同，为混淆选项。而社会环境中，各种社会因素，均能影响到人的情志活动，可以成为某些疾病的诱因。而外界精神刺激这样的说法，超越了社会环境的概念，属于精神状态与发病的范畴了，不属于环境与发病了（七版教材 P249）。所以 E 为最适合的答案。【考点提示】本题题眼外环境与发病。42.恶心呕吐，呃逆嗳气频作，其病机是A.痰浊上壅B.肺气上逆C.肝气上逆D.胃气上逆E.奔豚气逆答案：D解析：胃气以降为和，若胃气逆，则胃失和降发为恶心呕吐，呃逆嗳气。D 正确。43.下列哪项是火邪、燥邪、暑邪共同的致病特点A.耗气7B.上炎C.伤津D.动血E.生风答案：C解析：火为阳邪易伤津耗气，燥性干涩易伤津液，暑为阳邪，其性炎热升散，易耗气伤津。故 C 正确。44.气机升降出入的枢纽是A.肝、肺B.肺、肾C.脾、胃D.肝、胆E.心、肾答案：C解析：气机是指气的运动，脾气主升，以上升为主，胃主通降，以降为和，故脾胃是气机升降出入的枢纽。心肺在上，在上者宜降，肝肾在下，在下者宜升，脾与胃居中而通连上下，为升降的枢纽。故选 C。45.少年慎补，老年慎泻，属于A.因人制宜B.因时制宜C.因病制宜D.因地制宜E.因证制宜答案：A解析：体质有强弱之分，有偏寒偏热之别，必须结合体质而辨证论治，故有因人制宜。具体体现在年龄、性别、体质三方面。当选 A。46.脏腑中有“主津”作用的是A.胃B.大肠C.脾D.小肠E.三焦答案：B解析：大肠主津，是大肠吸收水分，参与调节体内水液代谢的功能。【考点提示】考点为“大肠主津”和“小肠主液”。47.若一经病证未罢又出现另一经病证，称之为A.继发B.合病C.卒发D.并病E.复发答案：D解析：发病类型大致有卒发、伏发、徐发、间发、继发、合病与并病、复发等。卒发，又称顿发，即感而即发，急暴突然之意；伏发，即伏而后发，指某些病邪传入人体后，不即时发病而潜伏于内，经一段时间后，或在一定诱因作用下才发病；徐缓发病谓之徐发，又称缓发，系与卒发相对而言；继发，系指在原发疾病的基础上继续发生新的病证；凡两经或三经的病证同时出现者，称之为合病；若一经病证未罢又出现另一经病证者，则称为并病；所谓复发，是重新发作的疾病，又称为“复病”。48.“夺血者无汗”的理论依据是A.津血同源B.肝肾同源C.精血同源D.乙癸同源E.以上都不是答案：A解析：精、气、血、津液之间的关系。气与血：气能生血、摄血、行血，血为气之母。气与津液：气能生津、化津、行津，气能摄津，津能载气。精、血、津液：均为阴液，精血同源互化，津血同源。精、气、神：精气是神的物质基础，神是精气的外在表现，三者盛则同盛，衰则同衰。49.在经络系统中，与脏腑有直接络属关系的是A.十五别络B.十二经筋C.十二经脉D.奇经八脉E.十二经别答案：C解析：十二经脉是气血运行的主要通道，与脏腑有直接的络属关系。50.六淫的共同致病特点不包括A.季节性B.地域性C.外感性D.相兼性E.时间性答案：E解析：六淫的共同致病特点：外感性；季节性；地域性；相兼性。51.痰饮、瘀血，结石的形成均与下列哪项有关A.气滞8B.气虚C.血热D.寒凝E.湿热答案：A解析：结石，是指停滞于脏腑管腔的坚硬如石的物质，是一种砂石样的病理产物。结石的致病特点为：多发于胆、胃、肝、肾、膀胱等脏腑，病程较长，轻重不一，阻滞气机，损伤脉络，疼痛等。气滞可导致痰饮、瘀血、结石的形成，而痰饮、瘀血、结石又可影响气机的运行。52.（中医助理不考）构成世界万物的本原的是A.血B.阴阳C.精气D.神E.津液答案：C解析：精气学说，是研究和探讨物质世界生成本原、相互关系及发展变化的古代哲学理论，是中医学认识事物生成变化的本原论和中介说。精气是物质世界的本原，宇宙万物皆由精气所构成，人体亦由精气所构成。A2 型选择题（型选择题（5370 题）答题说明：题）答题说明：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。53.患者，男，40 岁。素有高血压病史，现症见眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细。其病机是A.阴虚内热B.阴损及阳C.阴虚阳亢D.阳损及阴E.阴虚火旺答案：C解析：阴虚是指机体精、血、津液等物质亏耗，以及阴不制阳，导致阳相对亢盛，机体虚性亢奋的病理变化。多表现阴液不足和滋养、宁静功能减退，以及阳气相对偏盛的虚热证。腰膝酸软，失眠多梦，脉沉弦细为阴虚的表现，眩晕耳鸣，面红头胀，时有遗精或性欲亢进，舌红为虚性亢奋的表现。故 C 正确。54.病人，男，40 岁。腰酸膝软，眩晕耳鸣，精神萎靡，性机能减退，并有遗精，早泄。其病因是A.房劳过度B.劳神过度C.劳力过度D.劳心过度E.安逸过度答案：A解析：劳逸：劳力过度则伤气，久之则气少力衰，神疲消瘦；劳神太过伤及心脾，出现心悸健忘失眠多梦及纳呆腹胀便溏等；房劳过度，性生活不节制房事过度导致肾精耗伤。如 素问宣明五气说：“五劳所伤，久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”过度安逸指过度安闲，不劳动及运动。55.患者，男，40 岁。素患偏头痛，胸闷胁胀，舌边稍赤，脉弦数。处方选用柴胡为“引经报使”药。其病位当在A.太阳经B.少阳经C.阳明经D.少阴经E.厥阴经答案：B解析：少阳经循行于头部两侧及胸胁。根据病证分析，该患者患偏头痛，并有胸闷胁胀，舌边稍赤，脉弦数，舌边属肝胆，舌赤和脉数为有热，弦为肝胆脉象，引经药柴胡则入肝胆。故其病变在于少阳经无疑。56.患者久病，畏寒喜暖，形寒肢冷，面色白，踡卧神疲，小便清长，下利清谷，偶见小腿水肿，按之凹陷如泥，舌淡，脉迟。其病机是A.阳气亡失B.阳盛格阴C.阳损及阴D.阳气偏衰9E.阳盛耗阴答案：D解析：阳气偏衰是指机体阳气虚损，功能减退或衰弱，热量不足的病理状态。畏寒喜暖，形寒肢冷，面色白，踡卧神疲，小便清长，下利清谷，偶见小腿水肿，按之凹陷如泥，舌淡，脉迟均为阳气衰弱的表现。57.患者久病，纳食减少，疲乏无力，腹部胀满，但时有缓减，腹痛而喜按，舌胖嫩而苔润，脉细弱而无力。其病机是A.真实假虚B.真实病证C.真虚假实D.真虚病证E.虚中夹实证答案：C解析：本题题眼为虚实真假的辨证。真虚假实之虚是指病理变化的本质，而实是表面现象。此患者纳食减少，疲乏无力，舌胖嫩而苔润，脉细弱而无力是虚病变的本质，腹部胀满，但时有缓减，腹痛而喜按是假实病变的表象。故C 正确。58.病人久病湿疹，面垢多眵，大便溏泄，时发下痢脓血，小溲混浊不清，湿疹浸淫流水。舌苔白厚腻，脉濡滑。病属湿邪为患，此证反映了湿邪的哪种性质A.黏腻B.趋下C.重着D.秽浊E.类水答案：D解析：略。59.患者，女，25 岁。口舌生疮，心烦失眠，小便黄赤，尿道灼热涩痛，口渴，舌红无苔，脉数。其病位在A.心、脾B.小肠C.肾、膀胱D.心、小肠E.膀胱答案：D解析：口舌生疮，心烦失眠，口渴病位在心，小便黄赤，尿道灼热涩痛病位在小肠。此为心移热于小肠之证，故 D 正确。60.患者曾发高热，热退则口鼻、皮肤干燥，形瘦，目陷，唇舌干燥，舌质紫绛，边有瘀斑、瘀点。其病机是A.津液不足B.津亏血瘀C.津枯血燥D.津停气阻E.气阴两亏答案：B解析：津亏血瘀是指津液耗损导致血行郁滞不畅的病理状态。病因为高热、烧伤、吐泻、大汗出等，表现为津液不足的基础上出现舌质紫绛，或有瘀点、瘀斑等。A、C、D、E 均不会出现血瘀的表现，故均不正确。61.患者，男，56 岁。因情急恼怒而突发头痛而胀，继则昏厥仆倒，呕血，不省人事，肢体强痉，舌红苔黄，脉弦。其病机是A.气郁B.气逆C.气脱D.气陷E.气结答案：B解析：怒为肝志，情急恼怒伤肝，肝气上逆则头痛而胀，肝又为藏血之脏，肝气上逆甚则导致血随气逆，症见昏厥仆倒，呕血，不省人事，故选 B。【考点提示】考点为气逆的临床表现。注意常发生气逆的三个脏腑：肺、胃、肝。62.患者急性发病，壮热，烦渴，面红目赤，尿黄，便干，舌苔黄。其病机是A.阳盛格阴B.阳损及阴C.阳热偏盛D.阳盛伤阴E.阴盛格阳答案：C解析：本题题眼为阳偏胜的概念。阳热偏盛是指机体在疾病发展过程中，所出现的阳气偏盛，脏腑、经络功能亢进，邪热过盛的病理变化，出现发热、烦躁、舌红苔黄、脉数等症状。故 C 正确。63.患者，男，45 岁。心烦不寐，眩晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，舌红少津，脉细数。其病变所在脏腑是A.心、脾10B.肺、肾C.肺、肝D.心、肾E.肝、胃答案：D解析：心烦不寐，舌红少津，脉细数为心阴虚的表现，眩晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗为肾阴虚的表现。故 D 正确。【考点提示】本题题眼为心肾的病机。此题亦是中诊中脏腑辨证的内容。64.患者自汗，多尿，滑精，是因气的何种作用失常所致A.推动B.温煦C.防御D.固摄E.气化答案：D解析：气的固摄作用，指气对血、精液、津液等液态物质的统摄，以防止其无故流失。气的固摄作用减弱必致血精液津液的耗散，脱失。气的推动作用是指它对人体的生长发育、各组织器官的生理活动、血液的生成和运行、津液的生成输布排泄等均起着推动作用；气的温煦作用是说气是人体热量的来源；气的防御作用体现于护卫全身的肌表、防御外邪的入侵；气的气化作用是指通过气的运动而产生各种变化。故选 D。【考点提示】在七版教材里面，对气的功能做了补充和调整。第一个，由单纯的“气的推动作用”调整为“推动与调控作用”，这样阳气的推动与阴气的调控相反相成，既无太过，也无不及，人体的各种功能活动才能稳定有序。第二个，由单纯的“气的温煦作用”调整为“温煦与凉润作用”这样也是阴气与阳气的作用并重，两者也是对立统一，这对解释阴虚发热需要凉润来调节体温就完整了。第三个，气化作用没有再提，而是提“气的中介作用”，气是人体内感应传递信息的载体，气能感应传导信息以维系机体的整体联系。直接的实例就是针灸、按摩等外治法的刺激和信息通过气感应运载而传导于内脏，达到机体生理活动协调的目的。其他没有变化。归结一点，就是充分理解气具有活力很强、不断运动的特性，而且，阴气和阳气的功能同等重要。65.患者突发皮肤瘙痒，红疹发无定处，此起彼伏，是因感受哪种邪气引起A.寒B.湿C.火D.暑E.风答案：E解析：风邪，轻扬开泄，易袭阳位，风性善行而数变，主动，风为百病之长。“善行”指风邪致病，病位游移，行无定处；“数变”指风邪致病具有发病急，变化快的特点。如荨麻疹的皮疹，皮肤瘙痒，发无定处，此起彼伏。故本题选 E。66.患者关节疼痛重着，四肢困沉重，头重如裹，其病因是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.痰饮答案：D解析：湿性重浊，所谓“重”即沉重、重着之意，湿邪致病，其临床症状有沉重的特点，如头身困重、四肢酸楚沉重等，D 最准确。67.患者胃肠热盛，大便秘结。腹满硬痛而拒按，潮热，神昏谵语，但又兼见面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿。其病机是A.虚中夹实B.真实假虚C.由实转虚D.真虚假实E.实中夹虚答案：B解析：患者“胃肠热盛，大便秘结，腹满硬痛而拒按，潮热，神昏谵语”谓之实，乃本证，但又兼见四肢厥冷，谓之虚为假证，故选B。此为“大实有羸状”的真实假虚。是由于邪气亢盛，结聚体内，阻滞经络，气血不能外达所致。【考点提示】考点为考生对虚实真假的掌握。虚实辨证相关题目的选择，主要在题干所给内容的分析上，分析症状的主次，症状列出时的前后文字次序，舌脉的虚实表现，只要稍微仔细些，不难辨别。中诊中八纲辨证中的虚实、真假等亦是如此。1168.患者年高体衰，病属虚寒，久已卧床不起。今日晨起突然面色泛红，烦热不宁，语言增多，并觉口渴，舌淡，脉大而无根。其病机是A.阳虚阴盛B.阳损及阴C.阴盛格阳D.阳气亡失E.阴阳离决答案：E解析：久病、重病之人，精气本已极度衰竭，而突然出现某些神气暂时“好转”的虚假表现者，是谓假神。假神是因为脏腑精气极度衰竭，正气将脱，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决所致。此题干即为“阴阳离绝，精气乃绝”之临终之象。69.病人，男性，72 岁。素体气虚，复感外邪，恶寒较重，无发热，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体倦怠乏力，咳嗽、咳痰无力。舌质淡，苔薄白，脉浮。诊断为气虚感冒。据此判断气的功能减退主要体现在A.温煦作用B.防御作用C.推动作用D.固摄作用E.中介作用答案：B解析：略。70.病人心烦失眠，狂躁妄动，伴有高热，咽干口燥，小便短赤，大便秘结，其病因是A.燥邪B.暑邪C.风邪D.火邪E.痰饮答案：D解析：略。B1 型选择题（型选择题（71100 题）答题说明：题）答题说明：以下提供若干题干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个与问题最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（7172 题共用备选答案）A.肝病及心B.肝病及肾C.肝病及肺D.肝病及脾E.脾病及心71.属五行相乘传变的是答案：D解析：相乘即相克太过，肝木克脾土，脾土克肾水，肾水克心火，心火克肺金，肺金克肝木。相侮即反克。72.属五行相侮传变的是答案：C解析：相乘即相克太过，肝木克脾土，脾土克肾水，肾水克心火，心火克肺金，肺金克肝木。相侮即反克。（7374 题共用备选答案）A.泻南补北B.扶土抑木C.滋水涵木D.培土生金E.佐金平木73.心肾不交的治法是答案：A解析：泻南补北即泻心火滋肾水，适用于肾阴不足，心火偏旺，水火不济，心肾不交之证。滋水涵木法是滋养肾阴以养肝阴的方法，适用于肾阴亏损而肝阴不足，以及肝阳偏亢之证。故心肾不交的治法是 A；肝阳上亢的治法是 C。74.肝阳上亢的治法是答案：C解析：泻南补北即泻心火滋肾水，适用于肾阴不足，心火偏旺，水火不济，心肾不交之证。滋水涵木法是滋养肾阴以养肝阴的方法，适用于肾阴亏损而肝阴不足，以及肝阳偏亢之证。故心肾不交的治法是 A；肝阳上亢的治法是 C。（7576 题共用备选答案）A.肾B.脾C.胃12D.肝E.肺75.“阴阳之根本”是指答案：A解析：1.肾藏精，主水液，主纳气，为人体脏腑阴阳之本，生命之源，故称为先天之本。2.脾主运化，脾气虚弱，运化无权，水津不布，则聚为痰，肺主二身之气，通调水道，若肺失宣降，治节无权，津液停聚，则为痰浊。故有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”之说。76.“贮痰之器”是指答案：E解析：1.肾藏精，主水液，主纳气，为人体脏腑阴阳之本，生命之源，故称为先天之本。2.脾主运化，脾气虚弱，运化无权，水津不布，则聚为痰，肺主二身之气，通调水道，若肺失宣降，治节无权，津液停聚，则为痰浊。故有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”之说。（7778 题共用备选答案）A.肺与肾B.肺与脾C.肺与肝D.肺与心E.脾与肾77.具有先后关系的两脏是答案：E解析：脾为后天之本，肾为先天之本，故两脏有先后关系。肺主气司呼吸，肾藏精纳气。人的呼吸运动虽是由肺之所主，但亦由肾的纳气功能而协助。78.与呼吸关系密切的两脏是答案：A解析：脾为后天之本，肾为先天之本，故两脏有先后关系。肺主气司呼吸，肾藏精纳气。人的呼吸运动虽是由肺之所主，但亦由肾的纳气功能而协助。（7980 题共用备选答案）A.心B.肺C.脾D.肝E.肾79.与血液运行关系最密切的脏是答案：A解析：1心主血脉，心动则血行诸经，心为血液循环的动力器官。脉是血液循行的通路。血在心的作用下循行于脉管中。2肾主水，肾对津液的输布起着主宰的作用。主要表现在肾中阳气的蒸腾作用，肺下输到肾的津液在肾的气化作用下轻者升腾，浊者下降。80.对津液代谢起主宰作用的脏是答案：E解析：1心主血脉，心动则血行诸经，心为血液循环的动力器官。脉是血液循行的通路。血在心的作用下循行于脉管中。2肾主水，肾对津液的输布起着主宰的作用。主要表现在肾中阳气的蒸腾作用，肺下输到肾的津液在肾的气化作用下轻者升腾，浊者下降。（8182 题共用备选答案）A.下肢外侧后缘B.上肢内侧中线C.下肢外侧前缘D.上肢外侧中线E.上肢内侧后缘81.患者疼痛沿三焦经放散，其病变部位在答案：D解析：在四肢部，阴经分布在内侧，阳经分布在外侧面，内侧分三阴，大体上，太阴、阳明在前缘，少阴、太阳在后缘，厥阴、少阳在中线。故患者疼痛沿三焦经放散，其病变部位在D；患者病发心绞痛，沿手少阴经放散，其病变部位在 E。82.患者病发心绞痛，沿手少阴经放散，其病变部位在答案：E解析：在四肢部，阴经分布在内侧，阳经分布在外侧面，内侧分三阴，大体上，太阴、阳明在前缘，少阴、太阳在后缘，厥阴、少阳在中线。故患者疼痛沿三焦经放散，其病变部位在D；患者病发心绞痛，沿手少阴经放散，其病变部位在 E。（8384 题共用备选答案）A.阴跷脉、阳跷脉B.阴维脉、阳维脉C.督脉、任脉D.冲脉、任脉E.阴跷脉、阴维脉83.患者，女，因流产而失血过多，导致月经不调，久不怀孕。其病在哪经答案：D解析：任脉调阴经气血，调节月经妊养胎儿，冲脉调节十二经气血，主生殖功能。阴13跷、阳跷脉有控制眼睑的开合和主下肢运动的功能。84.患者久病，眼睑开合失司，下肢运动不利。其病在哪经答案：A解析：任脉调阴经气血，调节月经妊养胎儿，冲脉调节十二经气血，主生殖功能。阴跷、阳跷脉有控制眼睑的开合和主下肢运动的功能。（8586 题共用备选答案）A.风B.寒C.暑D.燥E.火85.六淫邪气中，最易伤肺的是答案：D解析：燥邪的感邪途径多从口鼻而入，侵犯肺卫，故燥易伤肺，这是燥邪的致病特性。暑邪致病具有明显的季节性，主要发生于夏至之后，立秋之前。86.具有明显季节性的邪气是答案：C解析：燥邪的感邪途径多从口鼻而入，侵犯肺卫，故燥易伤肺，这是燥邪的致病特性。暑邪致病具有明显的季节性，主要发生于夏至之后，立秋之前。（8788 题共用备选答案）A.怒则气上B.悲则气消C.喜则气缓D.思则气结E.恐则气下87.患者因受精神刺激突发二便失禁，骨酸痿厥，遗精。其病机是答案：E解析：恐则气下，长期恐惧或突然受惊，皆能导致肾气受损，所谓惊恐伤肾，可见二便失禁、精遗、骨痿等症。怒则气上，气机上逆，怒而使肝气逆而上冲，血随上行，可见面红目赤、胸中气满、呼吸急促、或见呕血，甚至卒倒昏厥。88.患者因受精神刺激而气逆喘息，面红目赤，呕血，继则昏厥卒倒。其病机是答案：A解析：恐则气下，长期恐惧或突然受惊，皆能导致肾气受损，所谓惊恐伤肾，可见二便失禁、精遗、骨痿等症。怒则气上，气机上逆，怒而使肝气逆而上冲，血随上行，可见面红目赤、胸中气满、呼吸急促、或见呕血，甚至卒倒昏厥。（8990 题共用备选答案）A.实热B.实寒C.虚热D.虚寒E.真寒假热89.阴偏衰所形成的病理变化是答案：C解析：阴偏衰即阴气虚阴不制阳，致阳相对亢盛，机体虚性亢奋的虚热证。阴偏胜则阴盛而阳未虚的实寒证。90.阴偏胜所形成的病理变化是答案：B解析：阴偏衰即阴气虚阴不制阳，致阳相对亢盛，机体虚性亢奋的虚热证。阴偏胜则阴盛而阳未虚的实寒证。（9192 题共用备选答案）A.气血两虚B.气血失和C.气滞血瘀D.气不摄血E.气随血脱91.两胁胀痛，舌紫暗及瘀斑，其病机是答案：C解析：气机郁滞，血行不畅，而气滞与血瘀并存的一种病理变化。气的不足，固摄血液的生理功能减弱，血不循经，溢出脉外，而出现各种出血的病理变化。92.气短乏力，兼见月经量多，其病机是答案：D解析：气机郁滞，血行不畅，而气滞与血瘀并存的一种病理变化。气的不足，固摄血液的生理功能减弱，血不循经，溢出脉外，而出现各种出血的病理变化。（9394 题共用备选答案）A.风气内动B.寒从中生C.湿浊内生D.津伤化燥E.火热内生93.久病累及脾肾，以致脾肾阳虚，温煦气化失司，可以形成答案：B解析：久病累及脾肾，以致脾肾阳虚，温煦气化功能减退，虚寒内生即为内寒，故选 B。14诸风掉眩，皆属于肝。风气内动，即内风，是体内阳气亢逆变动而成。邪热炽盛，煎灼津液，伤及营血，燔灼肝经致使内风动越，属风气内动。94.邪热炽盛，煎灼津液，伤及营血，燔灼肝经，可以形成答案：A解析：久病累及脾肾，以致脾肾阳虚，温煦气化功能减退，虚寒内生即为内寒，故选 B。诸风掉眩，皆属于肝。风气内动，即内风，是体内阳气亢逆变动而成。邪热炽盛，煎灼津液，伤及营血，燔灼肝经致使内风动越，属风气内动。（9596 题共用备选答案）A.热因热用B.寒因寒用C.通因通用D.塞因塞用E.寒者热之95.适用于热结旁流的治则是答案：C解析：1.热结旁流为阳明腑热与肠中燥屎相结，阻塞肠道，腑气不通之实证，症见下利清水，治当以峻下热结，使用具有通利作用的药物，此即为“通因通用”，使用具有通利作用的药物治疗具有通泻症状的实证，适用于食积腹泻、热结旁流等证。2.“热因热用”指用温热性质的药物治疗具有假热征象的病证，适