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第3章 常见病辨证论治
一、最佳选择题
1、“通因通用”适用于治疗
A、阳虚泄泻
B、气虚泄泻
C、脾虚泄泻
D、虚寒泄泻
E、食积泄泻
2、“用寒远寒、用温远温”属于
A、既病防变
B、未病先防
C、因人制宜
D、因地制宜
E、因时制宜
3、真实假虚证的治疗原则应该是
A、扶正
B、祛邪
C、扶正与祛邪兼用
D、先祛邪后扶正
E、先扶正后祛邪
4、虚人感冒,治宜益气解表,属于
A、虚则补之
B、先治其本
C、标本兼治
D、实则泻之
E、寒因寒用
5、桑杏汤可用于治疗
A、风寒犯肺
B、风热犯肺
C、肺肾阴虚
D、痰热壅肺
E、燥邪伤肺
6、风热感冒应采用的治法是
A、辛温宣肺解表
B、凉血养阴解表
C、清热宣肺解表
D、散风除湿解表
E、益气清热解表
7、桑白皮汤可用于治疗
A、痰热郁肺
B、肺肾阴虚
C、风寒闭肺
D、燥邪伤肺
E、肾虚作喘
8、痰热郁肺喘证的治法是
A、辛凉清润
B、宣肺散寒
C、清热化痰,宣肺止咳
D、清热化痰肃肺
E、辛凉解表,宣肺清热
9、咳嗽气粗,痰黏,色白或黄,咽痛,声音嘶哑,舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数,证属
A、风热犯肺
B、燥邪伤肺
C、痰热壅肺
D、肝火犯肺
E、肺肾阴虚
10、喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,咽干,面红,尿赤,便秘。苔薄黄腻,脉滑数者,证属
A、阴虚火旺
B、风寒闭肺
C、心火炽盛
D、痰热郁肺
E、肾虚作喘
11、治疗风热犯肺咳嗽首选
A、银翘散
B、杏苏散
C、桑菊饮
D、参苏饮
E、桑杏汤
12、羚羊感冒片用于治疗
A、风寒感冒
B、风热感冒
C、暑湿感冒
D、时行感冒
E、阴虚感冒
13、咳嗽气粗,痰黏,色黄,咽痛,声音嘶哑,舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数,证属风热犯肺,应选用的方剂是
A、银翘片
B、杏苏散
C、桑菊饮
D、桑杏汤
E、桑白皮汤
14、可参考喘证来辨证论治的西医疾病是
A、上呼吸道感染
B、多种神经症
C、肺源性心脏病
D、胃食管反流病
E、慢性肾脏疾病
15、心烦不寐,烦躁不宁,口干舌燥,小便短赤,口舌生疮,脉细数或脉数有力,可选用的中成药是
A、麻黄汤
B、桑白皮汤
C、金匮肾气丸
D、龙胆泻肝汤
E、朱砂安神丸
16、参苓白术散可用于治疗
A、肝脾气郁便秘
B、伤食泄泻
C、肝气犯胃呕吐
D、脾胃气虚泄泻
E、肾阳虚衰泄泻
17、根据脏腑辩证理论,胃痛,脘腹胀满,嗳腐恶食,吐食或矢气后痛减,证属
A、食滞胃痛
B、脾胃虚寒
C、肝气犯胃
D、肝胃郁热
E、外寒袭胃
18、根据脏腑辨证理论,胃脘隐痛,大便溏薄,证属
A、食滞胃痛
B、脾胃虚寒
C、肝气犯胃
D、肝胃郁热
E、外寒袭胃
19、患者胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口苦。舌红苔黄,脉弦数。可选何方治疗
A、良附丸
B、保和丸
C、加味左金丸
D、柴胡疏肝散
E、黄芪健中汤
20、治疗肝胃不和引起的胃痛,应选用
A、良附丸
B、黄芪建中汤
C、柴胡疏肝散
D、半夏厚朴汤合左金丸
E、保和丸
21、天麻钩藤颗粒用于治疗
A、肝阳上亢头痛
B、风寒头痛
C、风热头痛
D、风湿头痛
E、瘀血头痛
22、尿中有砂石,排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,一侧腰腹绞痛难忍,甚则牵及外阴,尿中带血,该病症的治法是
A、清热利湿,排石通淋
B、清热利湿通淋
C、补脾益肾
D、清肝泻火,清利湿热
E、补益气血,调养心脾
23、发热恶寒,无汗,身重疼痛,神疲倦怠。舌质淡,苔薄黄,脉弦细,证属
A、眩晕
B、阴暑
C、阳暑
D、盗汗
E、自汗
24、祛湿通络,祛风散寒法可以治疗
A、尫痹
B、痛痹
C、着痹
D、风湿热痹
E、各种痹症
25、四君子汤可用于治疗
A、气虚虚劳
B、血虚虚劳
C、阴虚虚劳
D、阳虚虚劳
E、阴阳两虚虚劳
26、阴虚虚劳可用哪种方剂治疗
A、加味四君子汤
B、桂枝汤
C、沙参麦冬汤
D、右归丸
E、麻黄汤
27、治疗着痹宜选用的方剂是
A、左归丸加减
B、防风汤加减
C、薏苡仁汤加减
D、养血荣筋丸加减
E、舒筋活血丸加减
28、下列何种方药可以治疗胃肠湿热的瘾疹
A、桑菊饮
B、荆防败毒散
C、防风通圣散
D、五神汤
E、凉血地黄汤
29、凉血地黄汤可用于治疗
A、大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,
B、便血色鲜或淡,面色少华,头晕神疲,少气懒言,纳少便溏
C、肛内肿物脱出,甚至嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,水肿,触痛明显
D、肛缘肿物突起,排便时可增大,有异物感,可有胀痛或坠痛,局部可触及硬性结节
E、肛缘肿物隆起,灼热疼痛,便干或溏
30、便血,色鲜红,量较多,肛内肿物外脱,可自行回缩,肛门灼热,证属
A、湿热下注所致内痔
B、湿热下注所致外痔
C、气滞血瘀所致内痔
D、气滞血瘀所致外痔
E、脾虚气陷所致内痔
31、患者单侧或双侧乳房出现肿块,月经前增大,乳房胀痛或溢乳,乳房肿块随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦,证属
A、肝郁痰凝
B、冲任失调
C、心脾两虚
D、肾阳不振
E、津亏血燥
32、大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,或有肛门瘙痒。舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数应选用以下哪个方剂治疗
A、六味地黄丸
B、凉血地黄汤
C、六神丸
D、四神丸
E、犀角地黄汤
33、便血色鲜红,量较多,肛内肿物外脱,可自行回缩,肛门灼热,证属湿热下注,宜选用的方剂是
A、槐角丸
B、脏连丸
C、消风散
D、止痛如神汤
E、桃仁承气汤
34、患者月经提前,量少,色淡质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数。舌淡黯,苔薄白,脉沉细而弱。该使用下列何方治疗
A、失笑散
B、膈下逐瘀汤
C、固本止崩汤
D、固阴煎
E、四逆汤
35、经行或先或后,经量或多或少,色紫红有块,血行不畅,胸胁、乳房、少腹胀痛,情志不舒,心烦易怒,嗳气食少,时欲叹息。舌质淡红,苔薄,脉弦应选用以下哪个方剂治疗
A、四物汤
B、固经丸
C、四神汤
D、逍遥散
E、温经汤
36、患者面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,腹满喜按,大便腥臭,舌质淡,苔白腻,脉濡细而滑,宜选用的治疗方法是
A、清热利湿止带
B、消食导滞,和中健脾
C、健脾助运,消食化滞
D、温经暖宫止痛
E、和脾助运
37、胆经郁热型鼻渊的症状是
A、寐多梦少
B、烦躁焦虑
C、脓涕量多
D、鼻燥咽干
E、舌苔红
二、配伍选择题
1、A.热病见热象
B.寒病见热象
C.阴虚见热象
D.热病见寒象
E.寒病见寒象
<1> 、适用“阳病治阴”治则的是
A B C D E
<2> 、适用“寒者热之”治则的是
A B C D E
<3> 、适用“热因热用”治则的是
A B C D E
2、A.风寒犯肺
B.风热犯肺
C.燥邪伤肺
D.痰热壅肺
E.肺肾阴虚
<1> 、咳嗽声重,痰稀色白
A B C D E
<2> 、干咳无痰,鼻燥咽干
A B C D E
<3> 、干咳少痰,颧红盗汗
A B C D E
3、A.麻黄汤
B.桑白皮汤
C.金匮肾气丸
D.百合固金汤
E.清金化痰汤
<1> 、症见喘咳气逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质黏,可选用
A B C D E
<2> 、症见喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,可选用
A B C D E
<3> 、症见喘促日久,呼多吸少,气不得续,动则喘甚,小便常因咳甚而失禁,形瘦神疲,汗出肢冷,面唇青紫,可选用
A B C D
4、A.风寒感冒
B.阴虚感冒
C.暑湿感冒
D.气虚感冒
E.风热感冒
<1> 、银翘散适用于
A B C D E
<2> 、荆防败毒散适用于
A B C D E
5、A.清瘟解毒丸
B.百合固金汤
C.参苏饮
D.荆防败毒散
E.银翘散
治疗感冒时
<1> 、属风热感冒者,可选用的方剂为
A B C D E
<2> 、属时行感冒者,可选用的方剂为
A B C D E
<3> 、属体虚感冒者,可选用的方剂为
A B C D E
6、A.疏肝解郁
B.滋阴养血
C.疏肝泻火,镇心安神
D.温中散寒,和胃止痛
E.补肾纳气
<1> 、寒凝气滞导致的胃痛应如何施治
A B C D E
<2> 、患者不寐,情志变化则加重,平时情志抑郁,胁肋胀痛,嗳气时作,或胸闷喜太息。舌苔薄白,脉弦,应选择治法是
A B C D E
<3> 、阴血亏虚导致不寐的施治是
A B C D E
7、A.寒凝气滞
B.饮食停滞
C.肝胃不和
D.肝胃郁热
E.脾胃虚寒
<1> 、胃痛暴作,喜温恶寒,得温痛减,多见于
A B C D E
<2> 、上腹部胀痛,痛连胁肋,暖气后胃部胀痛可减轻,生气时胃痛加重,食欲不振,嘈杂吞酸,多见于
A B C D E
<3> 、胃痛隐隐,大便溏薄,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳呆,神疲乏力,甚则手足不温,多见于
A B C D E
8、A.泻下粪便臭如败卵,伴未消化食物,嗳腐吞酸
B.泻下急迫,泻下不爽,肛门灼热,小便短黄
C.大便时溏时泻,稍进油腻食物,便次明显增多
D.黎明之时,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后而安
E.泄泻清稀,甚则如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少
<1> 、泄泻脾肾阳虚证的临床症状是
A B C D E
<2> 、泄泻湿热内蕴证的临床症状是
A B C D E
<3> 、泄泻食伤肠胃证的临床症状是
A B C D E
9、A.阳虚寒凝
B.津亏肠燥
C.热结肠胃
D.脾胃虚寒
E.气滞郁结
<1> 、便秘,兼见面色无华、心悸、舌淡、脉细涩等,证属
A B C D E
<2> 、大便秘结不解,畏寒喜暖,唇淡口和,证属
A B C D E
<3> 、大便秘结,欲便不得,嗳气频作,胸胁痞满,证属
A B C D E
<4> 、大便干结,小便短赤,面红身热,口干,口臭,口苦,证属
A B C D E
10、A.参苓白术散
B.杞菊地黄丸
C.消渴平片
D.附子理中丸
E.生力胶囊
<1> 、消渴见烦渴引饮,消谷善饥,小便频数而多,尿浑而黄,形体消瘦,舌红苔薄黄,脉滑数,方用
A B C D E
<2> 、消渴见口渴引饮,能食与便溏并见,或饮食减少,精神不振,四肢乏力。舌淡,苔薄白而干,脉细弱无力,方用
A B C D E
<3> 、消渴见尿频量多,浊如膏脂,腰酸膝软,头晕耳鸣,多梦遗精,乏力肤燥,舌红少苔,脉细数,方用
A B C D E
<4> 、消渴见小便频数,手足心热,咽干舌燥,耳轮干枯,腰膝酸软,畏寒肢冷,舌淡苔白乏津,脉沉细无力,方用
A B C D E
11、A.乌头汤
B.半夏厚朴汤
C.防风汤
D.归脾汤
E.薏苡仁汤
<1> 、症见肢体关节酸痛,游走不定,关节屈伸不利,可选用
A B C D E
<2> 、症见肢体关节酸痛,痛有定处,遇寒痛增,得温痛减,可选用
A B C D E
<3> 、症见肢体关节酸痛,重着,患处肿胀,痛有定处,手足沉重,可选用
A B C D E
12、A.四君子汤
B.四物汤
C.沙参麦冬汤
D.附子理中汤
E.桂附地黄丸
治疗虚劳时
<1> 、患者神疲乏力,少气懒言,头晕自汗,不思饮食,可选用的方剂是
A B C D E
<2> 、患者手足发麻,面色萎黄,爪甲色淡,舌质淡,可选用的方剂是
A B C D E
<3> 、患者形体消瘦,五心烦热,舌面少津,无苔,可选用的方剂是
A B C D E
<4> 、患者四肢不温,小便清长,舌质淡,舌体胖,可选用的方剂是
A B C D E
13、A.风热犯表
B.胃肠湿热
C.肺经风热
D.热毒蕴结
E.暑热浸淫
<1> 、瘾疹发病急骤,风团色红,灼热,遇热则剧,得冷则减,证属
A B C D E
<2> 、风团大片色红,瘙痒剧烈,发疹同时伴脘腹疼痛,恶心呕吐,大便秘结,舌质红,苔薄白,脉弦滑数。证属
A B C D E
<3> 、面部粟疹累累,色红,疼痛,口干渴、大便秘结,小便短赤。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。证属
A B C D E
14、A.寒滞肝经
B.气滞血瘀
C.阴虚火旺
D.脾肾虚损
E.肝经郁热
<1> 、属于月经后期的原因有
A B C D E
<2> 、月经先期,多因
A B C D E
15、A.肾虚血少
B.脾虚气滞
C.肝郁血虚
D.气滞血瘀
E.阳虚内寒
<1> 、经期或经后小腹冷痛,喜按,得热则舒,经量少,经色暗淡,腰腿酸软,小便清长,证属
A B C D E
<2> 、经前或经期小腹胀痛,拒按,经量少,经色紫暗有块,血块排出后痛减,证属
A B C D E
16、A.四物汤
B.固冲汤
C.调肝汤
D.固阴煎
E.圣愈汤
治疗崩漏时
<1> 、属于气血两虚者,宜选用的方剂是
A B C D E
<2> 、属于脾不统血者,宜选用的方剂是
A B C D E
三、综合分析选择题
1、男性,48岁,病起5日,恶寒发热,身热显著,发热较重,鼻塞流涕,少汗身痛,咳嗽气急,痰稠色黄,咽痛咽红,苔薄黄、舌边尖红,脉浮数。
<1> 、此患者辨证当属
A、风寒感冒
B、风热感冒
C、暑湿感冒
D、时行感冒
E、体虚感冒
<2> 、此患者可选用的中成药有
A、银翘解毒丸
B、荆防败毒散
C、清瘟解毒丸
D、二母宁嗽丸
E、参苏饮
2、女性,49岁,肥胖,胸闷胸痛,痰多,食欲不振,肢体有沉重感,苔浊腻,脉结、代。
<1> 、根据患者症状,应诊断为
A、胸痹
B、腹痛
C、胃痛
D、郁证
E、痹证
<2> 、中医辨证是
A、气虚血瘀
B、气滞血瘀
C、痰蒙神窍
D、肝阳上亢
E、痰瘀痹阻
<3> 、宜选用的治法是
A、益气活血
B、活血行气
C、温中散寒
D、豁痰化瘀
E、益气养阴
<4> 、医生可推荐使用的中成药处方为
A、补阳还五汤
B、血府逐瘀汤
C、生脉散
D、乌头赤石脂丸
E、瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮
3、患者女,48岁,乳房肿块,胀痛,经前加重,经后减轻,精神倦怠,心烦易怒,月经紊乱。舌淡红,苔薄白,脉沉细。
<1> 、该患者诊断为
A、乳癖
B、疮疖
C、痤疮
D、瘾疹
E、痔疮
<2> 、医生应建议患者日常服用的中成药是
A、逍遥蒌贝散
B、二仙汤合四物汤
C、乳块消片
D、更年安
E、龙胆泻肝汤
4、患者,女,28岁,乳房胀痛半年,左侧乳房有肿块,月经前增大明显,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦,苔薄黄,脉弦滑。根据病例回答以下问题。
<1> 、病名诊断为
A、月经不调
B、不寐
C、乳癖
D、郁证
E、虚劳
<2> 、正确辨证应为
A、肝郁痰凝
B、冲任失调
C、肝气郁结
D、痰瘀互结
E、肝郁化火
<3> 、宜采用的相应治法是
A、温阳化痰,疏肝解郁
B、疏肝解郁,理气畅中
C、健脾养心,补益气血
D、疏肝理气,活血化瘀
E、疏肝理气,化痰消坚
<4> 、治疗宜选用
A、消核片
B、二仙汤和四物汤
C、牛黄醒消丸
D、逍遥蒌贝散加减
E、柴胡厚朴汤加减
5、某患儿,6岁。面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思饮食,腹满喜按,大便稀溏,夹有不消化食物,舌质淡,苔白腻,脉滑。
<1> 、根据患者症状,中医应辨证为
A、乳食内积
B、脾虚夹积
C、脾运失健
D、脾胃气虚
E、胃阴不足
<2> 、宜采用的治法是
A、养胃育阴,佐以助运
B、健脾益气,佐以助运
C、调和脾胃,运脾开胃
D、健脾助运,消食化滞
E、消乳化食,和中导滞
<3> 、治疗宜选用的方剂是
A、养胃增液汤
B、异功散
C、不换金正气散
D、健脾丸
E、消乳丸
6、患者鼻塞,涕黄稠而量多,嗅觉差,鼻黏膜红肿,伴头痛,发热,汗出,胸闷。舌红苔黄,脉浮数。
<1> 、患者应被诊断为
A、口疮
B、外感
C、咽喉肿痛
D、鼻渊
E、喘证
<2> 、患者的辨证当属
A、肝火上炎
B、冲任失调
C、痰凝气滞
D、胆经有热
E、风热蕴肺
<3> 、对于该患者应采用的治疗方法是
A、宣肺散寒
B、补肾纳气
C、豁痰化瘀
D、疏散风寒,宣肺解表
E、祛风清热宣窍
<4> 、治疗选方为
A、逍遥蒌贝散
B、泻白散合辛夷清肺饮
C、二仙汤
D、防风通圣散
E、四物汤
四、多项选择题
1、单独使用扶正适用于
A、阴虚证
B、实热证
C、真寒假热证
D、真虚假实证
E、虚实夹杂证
2、在治疗疾病时,因人制宜需考虑的因素包括
A、年龄
B、性别
C、体质
D、季节
E、生活习惯
3、以下属于反治法的是
A、寒者热之
B、虚则补之
C、热因热用
D、寒因寒用
E、三因制宜
4、喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,或夹血痰,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,咽干,面红,尿赤,便秘。可用以下哪些治疗
A、清肺化痰丸
B、清肺消炎丸
C、蛇胆川贝枇杷膏
D、养阴清肺丸
E、百合固金丸
5、可用于痰热壅肺型咳嗽的治法和方剂的是
A、辛凉清润
B、清热化痰肃肺
C、宣肺清热
D、清金化痰汤
E、桑杏汤
6、风寒感冒的主要症状有
A、发热
B、恶寒
C、鼻流清涕
D、无汗头痛
E、肢体酸痛
7、肝胃郁热型胃痛可选用的中成药是
A、左金丸
B、加味左金丸
C、温胃舒胶囊
D、胃逆康胶囊
E、黄芪健胃膏
8、患者胃脘胀痛,连及胁肋,嗳气后疼痛减轻,生气时胃痛加重,食欲不振,嘈杂吞酸。舌红,苔薄白,脉弦。治疗应
A、疏肝理气
B、和胃止痛
C、消食化滞
D、疏邪解表
E、化浊和中
9、肝火上扰之眩晕的临床表现有
A、头晕且痛
B、目赤口苦
C、烦躁易怒
D、少寐多梦
E、神疲乏力
10、肾阳不足所致阳痿,除阳事不举,或起而不坚外,还有哪些症状
A、精薄清冷
B、畏寒肢冷
C、神疲倦怠
D、面色(白光)白
E、腰膝酸软
11、小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,病程缠绵,遇劳即发,腰膝酸软,神疲乏力的治法和方剂是
A、补脾益肾
B、清热利湿,排石通淋
C、石韦散
D、无比山药丸
E、金匮肾气丸
12、风热犯表瘾疹的主要症状是
A、风团鲜红
B、灼热剧痒
C、发痒感遇热更加剧烈
D、伴有发热,恶寒,咽喉肿痛
E、舌苔厚腻
13、引起内痔的原因有
A、风伤肠络
B、湿热下注
C、气滞血瘀
D、脾虚气陷
E、血虚风燥
14、气滞血瘀所致痔疮,其临床表现有
A、肛内肿物脱出
B、坠胀疼痛
C、舌质暗红
D、苔白或黄
E、脉滑数
15、气滞血瘀引起的跌打损伤,所用方药为
A、小柴胡饮
B、独活寄生汤
C、活血止痛散
D、顺气活血汤
E、舒筋活血丸
16、疮疖的病因有
A、热毒蕴结
B、湿毒瘀结
C、肝胃郁热
D、肾阳不振
E、心脾两虚
17、冲任失调型乳癖的治疗可用的方药有
A、杞菊地黄丸
B、更年安
C、加味逍遥丸
D、二仙汤合四物汤
E、乳癖消片
18、脾不统血导致的崩漏主要症状是
A、经血非时而下
B、量多如崩,或淋漓不断
C、色淡质稀
D、舌淡胖
E、苔薄黄
19、瘀血阻络型崩漏可选用
A、坤灵丸
B、温经汤
C、逍遥散
D、固阴煎
E、少腹逐瘀丸
20、乳食内积积滞的症状是
A、不思乳食
B、嗳腐酸馊
C、腹痛拒按
D、睡眠不安
E、大便酸臭
21、虚火上炎型咽喉肿痛的主要症状有
A、咽中有异物感
B、干咳少痰
C、伴颧红潮热,耳鸣多梦
D、痰涎多
E、骨节疼痛
22、口疮的病因有
A、脾胃虚寒
B、心脾积热
C、脾肾阳虚
D、肾阴不足
E、肺肾阴虚
23、治疗脾肾阳虚型口疮,宜选用
A、附子理中丸加减
B、内服四神丸
C、珍珠粉
D、凉膈散加减
E、苍耳子汤加减
24、风热外袭型咽喉肿痛常用的治法和处方为
A、疏风清热
B、消肿利咽
C、解毒通络
D、桂林西瓜霜
E、复方草珊瑚片
答案部分
一、最佳选择题
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 通因通用:是以通治通,即用通利的药物治疗具有实性通泄症状的真实假虚证。所以只有E才是最佳答案。
此题解题切入点:通因通用适用于实证的治疗,而ABCD是虚证,所以E项为正确答案。
【该题针对“治则与治法”知识点进行考核】
【答疑编号101702140,点击提问】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 根据不同季节气候特点,来考虑治疗用药的原则,即为“因时制宜”。四时气候的变化,对人体的生理功能、病理变化均产生一定的影响。一般来说,春夏季节,气候由温渐热,阳气升发,人体腠理疏松开泄,即使患外感风寒,也不宜过用辛温发散药物,以免开泄太过,耗伤气阴;而秋冬季节,气候由凉变寒,阴盛阳衰,人体腠理致密,阳气内敛,此时若非大热之证,当慎用寒凉药物,以防伤阳。此即古人常说的用寒远寒、用凉远凉、用温远温、用热远热的基本原则。
此题解题切入点:寒热温凉会根据季节的变化而变化,所以用寒远寒、用凉远凉、用温远温、用热远热都是属于因时制宜。
【该题针对“治则与治法”知识点进行考核】
【答疑编号101702141,点击提问】
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 祛邪适用于以邪实为主要矛盾,而正气未衰的实性病证,如表邪盛者,宜发汗解表;邪在胸脘上部,如痰涎壅塞,宿食停滞,或食物中毒等,宜用吐法;邪在肠胃下部,如热邪与肠中糟粕互结,应采取下法;实热实火,宜用清热泻火之法;寒证宜用温中祛寒方法;湿证宜用化湿、利湿法;食积胀满,则宜用消导方法;有痰的应祛痰;有瘀血的,应活血化瘀,等等,均属祛邪范围。
此题解题切入点:真实假虚,说明主要是邪气亢盛,那么对应的治疗原则应该是祛邪为主。
【该题针对“治则与治法”知识点进行考核】
【答疑编号101702143,点击提问】
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 虚人感冒,素体气虚,反复外感,治宜益气解表,益气为治本,解表是治标。又如表证未解,里证又现,则应表里双解,亦属标本同治。
此题解题切入点:记住教材中提到的三种情况下的几个典型例子
1. 急则治其标:水臌、大出血。
2. 缓则治其本:肺痨。
3. 标本兼治:虚人感冒。
【该题针对“治则与治法”知识点进行考核】
【答疑编号101702144,点击提问】
5、
【正确答案】 E
【答案解析】 燥邪伤肺导致的咳嗽
[症状]干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中带血,并见鼻燥咽干。舌红少津,脉细数。
[治法]辛凉清润。
[方剂应用]桑杏汤(桑叶、杏仁、沙参、象贝、香豉、栀子、梨皮)加减。
[中成药选用]二母宁嗽丸、蜜炼川贝枇杷露。
【该题针对“内科病证—感冒、咳嗽、喘证、胸痹”知识点进行考核】
【答疑编号101702145,点击提问】
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 风热感冒应采取的治疗方法是:清热宣肺解表。
【该题针对“内科病证—感冒、咳嗽、喘证、胸痹”知识点进行考核】
【答疑编号101702146,点击提问】
7、
【正确答案】 A
【答案解析】 痰热郁肺
[症状]喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,或夹血痰,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,咽干,面红,尿赤,便秘。舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。
[治法]清热化痰,宣肺止咳。
[方剂应用]桑白皮汤(桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连、山栀子)加减。
[中成药选用]清肺化痰丸、清肺消炎丸。
【该题针对“内科病证—感冒、咳嗽、喘证、胸痹”知识点进行考核】
【答疑编号101702147,点击提问】
8、
【正确答案】 C
【答案解析】 痰热郁肺
[症状]喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,或夹血痰,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,咽干,面红,尿赤,便秘。舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。
[治法]清热化痰,宣肺止咳。
【该题针对“内科病证—感冒、咳嗽、喘证、胸痹”知识点进行考核】
【答疑编号101702148,点击提问】
9、
【正确答案】 A
【答案解析】 风热犯肺
[症状]咳嗽气粗,咯痰黏稠,色白或黄,咽痛,声音嘶哑,或兼发热,微恶风,口微渴。舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。
[治法]辛凉解表,宣肺清热。
[方剂应用]桑菊饮(桑叶、杏仁、芦根、菊花、栀子、连翘、薄荷、桔梗)加减。
[中成药选用]蛇胆川贝枇杷膏、急支糖浆、桑菊感冒片(合剂)。
【该题针对“内科病证—感冒、咳嗽、喘证、胸痹”知识点进行考核】
【答疑编号101702150,点击提问】
10、
【正确答案】 D
【答案解析】 痰热郁肺
[症状]喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,或夹血痰,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,咽干,面红,尿赤,便秘。舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。
[治法]清热化痰,宣肺止咳。
[方剂应用]桑白皮汤(桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连、山栀子)加减。
[中成药选用]清肺化痰丸、清肺消炎丸。
【该题针对“内科病证—感冒、咳嗽、喘证、胸痹”知识点进行考核】
【答疑编号101702160,点击提问】
11、
【正确答案】 C
【答案解析】 风热犯肺方剂选用是“桑菊饮”(桑叶、杏仁、芦根、菊花、栀子、连翘、薄荷、桔梗)加减。
【该题针对“内科病证—感冒、咳嗽、喘证、胸痹”知识点进行考核】
【答疑编号101702175,点击提问】
12、
【正确答案】 D
【答案解析】 时行感冒
[症状]突然发热,高热不退,甚则寒战,周身酸痛,无汗,咳嗽,口干,咽喉疼痛,伴明显全身症状,呈现流行性发作。舌红,苔黄,脉浮数。
[治法]清热解毒。
[方剤应用]清瘟解毒丸(大青叶、连翘、玄参、天花粉、桔梗、炒牛蒡子、羌活、防风、葛根、柴胡、黄芩、白芷、川芎、甘草、淡竹叶)加减。
[中成药选用]清开灵颗粒(口服液)、羚羊感冒片、连花清瘟胶囊。
【该题针对“内科病证—感冒、咳嗽、喘证、胸痹”知识点进行考核】
【答疑编号101702185,点击提问】
13、
【正确答案】 C
【答案解析】 风热犯肺
[症状]咳嗽气粗,咯痰黏稠,色白或黄,咽痛,声音嘶哑,或兼发热,微恶风,口微渴。舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。
[治法]辛凉解表,宣肺清热。
[方剂应用]桑菊饮(桑叶、杏仁、芦根、菊花、栀子、连翘、薄荷、桔梗)加减。
[中成药选用]蛇胆川贝枇杷膏、急支糖浆、桑菊感冒片(合剂)。
【该题针对“内科病证—感冒、咳嗽、喘证、胸痹”知识点进行考核】
【答疑编号101710387,点击提问】
14、
【正确答案】 C
【答案解析】 喘证:临床表现以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧为特征者,谓之喘证。西医学的肺炎、支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、心源性哮喘以及癔病等发生呼吸困难时,可参考此内容辨证论治。
【该题针对“内科病证—感冒、咳嗽、喘证、胸痹”知识点进行考核】
【答疑编号101710389,点击提问】
15、
【正确答案】 E
【答案解析】 心火炽盛
[症状]不寐,心烦,口干,舌燥,口舌生疮,小便短赤。舌尖红,苔薄白,脉数有力或细数。
[治法]清心泻火。
[方剂应用]朱砂安神丸(朱砂、黄连、地黄、当归、甘草)加减。
[中成药选用]朱砂安神丸。
【该题针对“内科病证—不寐、胃痛、泄泻、便秘”知识点进行考核】
【答疑编号101702195,点击提问】
16、
【正确答案】 D
【答案解析】 脾胃气虚导致的泄泻
【症状】大便时溏时泻,水谷不化,迁延反复,食少,食后脘闷不适,稍进油腻之物,则便次明显增多,面色萎黄,肢倦乏力。舌质淡,苔薄白,脉细弱。
【治法】健脾益气,化湿止泻。
【方剂应用】参苓白术散(人参、茯苓、白术、桔梗、山药、炙甘草、白扁豆、莲子肉、砂仁、薏苡仁)加减。
【中成药选用】开胃健脾丸、参苓白术散、健脾丸、涩肠止泻散。
【该题针对“内科病证—不寐、胃痛、泄泻、便秘”知识点进行考核】
【答疑编号101702196,点击提问】
17、
【正确答案】 A
【答案解析】 饮食停滞导致的胃痛
[症状]胃痛胀满,嗳腐恶食,或吐不消化食物,吐食或矢气后痛减,或大便不爽。舌苔厚腻,脉滑。
[治法]导滞和胃。
[方剂应用]保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、莱菔子、陈皮、连翘)加减。
[中成药选用]保和丸、加味保和丸、六味安消散、沉香化滞丸、开胃山楂丸。
【该题针对“内科病证—不寐、胃痛、泄泻、便秘”知识点进行考核】
【答疑编号101702198,点击提问】
18、
【正确答案】 B
【答案解析】 脾胃虚寒的症状有:胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄。舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。
【该题针对“内科病证—不寐、胃痛、泄泻、便秘”知识点进行考核】
【答疑编号101702203,点击提问】
19、
【正确答案】 C
【答案解析】 肝胃郁热导致的胃痛
[症状]胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦。舌红苔黄,脉弦或弦数。
[治法]疏肝泄热,和胃止痛。
[方剂应用]丹栀逍遥散合左金丸(丹皮, 栀子,柴胡,芍药,当归,茯苓,白术,甘草,薄荷,生姜,黄连,吴茱萸)加减。
[中成药选用]加味左金丸、左金丸、胃逆康胶囊。
【该题针对“内科病证—不寐、胃痛、泄泻、便秘”知识点进行考核】
【答疑编号101702204,点击提问】
20、
【正确答案】 C
【答案解析】 肝胃不和
[症状]胃脘胀痛,连及胁肋,嗳气后疼痛减轻,生气时胃痛加重,食欲不振,或见嘈杂吞酸。舌红,苔薄白,脉弦。
[治法]舒肝理气,和胃止痛。
[方剂应用]柴胡疏肝散(柴胡、香附、枳壳、白芍、陈皮、川芎、炙甘草)加减。
[中成药选用]气滞胃痛颗粒、柴胡舒肝丸、舒肝和胃丸、沉香化气丸。
【该题针对“内科病证—不寐、胃痛、泄泻、便秘”知识点进行考核】
【答疑编号101702206,点击提问】
21、
【正确答案】 A
【答案解析】 肝阳上亢导致的头痛
[症状]头痛而眩,心烦易怒,夜寐不宁,或兼胁痛,面红口苦。苔薄黄,脉弦有力。
[治法]平肝潜阳。
[方剂应用]羚角钩藤汤(羚羊角,桑叶,川贝,鲜生地,钩藤,菊花,白芍,甘草,鲜竹茹,茯神)加减。
[中成药选用]天麻钩藤颗粒、脑立清丸、松龄血脉康胶囊。
【该题针对“内科病证—中风、头痛、眩晕、消渴”知识点进行考核】
【答疑编号101702208,点击提问】
22、
【正确答案】 A
【答案解析】 石淋
[症状]尿中有砂石,排尿涩痛,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突发,一侧腰腹绞痛难忍,甚则牵及外阴,尿中带血。舌红,苔薄黄,脉弦或弦数。
[治法]清热利湿,排石通淋。
[方剂应用]石韦散(石韦、滑石、车前子、冬葵子、瞿麦)加减。
[中成药选用]排石颗粒、石淋通片、复方金钱草颗粒。
【该题针对“内科病证—淋证、癃闭、阳痿、郁证”知识点进行考核】
【答疑编号101702215,点击提问】
23、
【正确答案】 B
【答案解析】 阴暑
[症状]发热恶寒,无汗,身重疼痛,神疲倦怠。舌质淡,苔薄黄,脉弦细。
[治法]解表散寒,祛暑化湿。
[方剂应用]香薷饮(香薷,厚朴,白扁豆)加减。
[中成药选用]藿香正气软胶囊(藿香正气水),十滴水。
【该题针对“内科病证—虚劳、痹证、中暑”知识点进行考核】
【答疑编号101702217,点击提问】
24、
【正确答案】 C
【答案解析】 着痹
[症状]肢体关节酸痛、重着,患处肿胀,痛有定处,手足沉重,活动不利,肌肤麻木不仁。苔白腻,脉濡滑。
[治法]除湿通络,祛风散寒。
[方剂应用]薏苡仁汤(薏苡仁,当归,川芎,麻黄,桂枝,羌活,独活,防风,川乌,苍术,甘草,生姜)加减。[中成药选用]寒湿者可选用风湿痹康胶囊、痹痛宁胶囊;湿热者可选四妙丸、湿热痹痛颗粒。
【该题针对“内科病证—虚劳、痹证、中暑”知识点进行考核】
【答疑编号101702218,点击提问】
25、
【正确答案】 A
【答案解析】 气虚虚劳
[症状]神疲乏力,少气懒言,声音低微,头晕,自汗,不思饮食,活动后诸症加重。舌质淡,或有齿痕,苔薄白,脉虚无力。
[治法]益气补虚。
[方剂应用]四君子汤(人参、白术、茯苓、炙甘草)加减。[中成药选用]四君子丸、玉屏风颗粒、补中益气丸、参芪口服液。
【该题针对“内科病证—虚劳、痹证、中暑”知识点进行考核】
【答疑编号101702219,点击提问】
26、
【正确答案】 C
【答案解析】 阴虚
[症状]形体消瘦,口燥咽干,潮热颧红,五心烦热,盗汗,小便短黄,大便干结。舌质红,舌面少津,苔少或无苔,脉细数。
[治法]养阴生津
[方剂应用]沙参麦冬汤(沙参、麦冬、玉竹、桑叶、天花粉、白扁豆、甘草)。
[中成药选用]六味地黄丸、大补阴丸、知柏地黄丸、左归丸、麦味地黄丸。
【该题针对“内科病证—虚劳、痹证、中暑”知识点进行考核】
【答疑编号101702220,点击提问】
27、
【正确答案】 C
【答案解析】 着痹
[症状]肢体关节酸痛、重着,患处肿胀,痛有定处,手足沉重,活动不利,肌肤麻木不仁