第十三章肝脏的代谢功能一、肝脏的结构特点及其在代谢中的重要作用（一）结构特点肝小叶血液供应量大，含有血窦，血流速慢，细胞膜的通透性较大等。II.肝脏(Liver):最大的外分泌腺体，分泌胆汁。胆汁内无酶，但作为表面活性剂有利于脂肪的消化。CT伸入实质分隔形成肝小叶(Hepaticlobule)。A.肝小叶:多棱柱状，边界不清。直径1mm，长2mm。是肝脏的基本结构和功能单位。肝小叶的中央是中央静脉，周围是以中央静脉为中心放射状排列的而又相互吻合的肝细胞板，称肝板(Hepaticplate)，其横断面称肝索(Hepaticcord)。肝板和肝血窦No1肝的血液循环（二）肝在糖代谢中的作用作用：维持血糖浓度恒定，保障全身各组织，尤其是大脑和红细胞的能量供应，糖异生。饱食状态肝糖原合成↑过多糖则转化为脂肪，以VLDL形式输出空腹状态肝糖原分解↑饥饿状态以糖异生为主※脂肪动员↑→酮体合成↑→节省葡萄糖（三）肝在脂类代谢中的作用作用：在脂类的消化、吸收、合成、分解与运输具有重要作用消化吸收分泌胆汁，其中胆汁酸为脂类消化吸收所必需合成脂肪酸、甘油三酯、酮体、胆固醇、磷脂分解脂肪酸的β氧化、胆固醇的降解与排泄、LDL的降解运输合成与分泌VLDL;HDL（四）肝在蛋白质代谢中的作用•在血浆蛋白质代谢中的作用合成与分泌血浆蛋白质（γ球蛋白除外）清除血浆蛋白质（清蛋白除外）•在氨基酸代谢中的作用氨基酸的脱氨基、脱羧基、脱硫、转甲基等（支链氨基酸除外）。清除血氨及胺类，合成尿素。（五）肝在维生素代谢中的作用•脂溶性维生素的吸收•维生素的储存是VitA、E、K和B12的主要储存场所•维生素的运输视黄醇结合蛋白的合成，VitD结合蛋白的合成•维生素的转化VitD3→25-(OH)-VitD3水溶性维生素→辅酶的组成成分生物转化：机体对内源性、外源性非营养性物质进行转化,增加其水溶性，使其易于溶解在胆汁或尿液中排出体外，减小其毒性，但有的反应反而使非营养物的毒性增大。二、肝脏的生物转化作用内源性：如激素、胺类等外源性：如药物、毒物等非营养物质（一）生物转化反应的主要类型第一相反应：氧化、还原、水解反应第二相反应：结合反应有些物质经过第一相反应即可顺利排出体外。有些物质即使经过第一相反应后，极性改变仍不大，必须与某些极性更强的物质结合,即第二相反应，才最终排出。１.氧化解毒线粒体单胺氧化酶系单胺氧化酶(monoamineoxidase,MAO)存在部位：线粒体内催化的反应催化胺类氧化脱氨基生成相应的醛RCH2NH2+O2+H2O2...
