第09章 呼吸系统疾病患儿的护理（专业实践能力练习）.doc

主管护师考试辅导　　　　 　　　　　 儿科护理学 2018专业实践能力-第九章 呼吸系统疾病患儿的护理 一、A1 1、急性感染性喉炎患儿避免使用的药物是 A、异丙嗪  B、氯丙嗪  C、麻黄碱  D、肾上腺糖皮质激素  E、以上说法均错误  2、对急性感染性喉炎患儿的护理措施说法正确的是 A、用1%～3%的麻黄碱超声雾化吸入可迅速消除喉头水肿  B、发生窒息后及时抢救，随时做好气管切开的准备  C、体温超过38.5℃时给予物理降温  D、一般情况下不用镇静剂，若患儿过于烦躁不安，遵医嘱给予异丙嗪  E、以上说法均正确  3、下列关于小儿肺炎护理措施说法错误的是 A、少量多餐，避免过饱影响呼吸  B、防止坠积性肺炎的方法：由下向上，由内向外轻拍背部  C、根据病变部位进行体位引流  D、帮助患儿取合适的体位并经常更换  E、重症不能进食者，给予静脉输液，严格控制液体入量  4、下列关于急性支气管炎患儿的护理措施说法错误的是 A、保持室内空气清新  B、增加患儿锻炼时间，增强机体抵抗力  C、抬高头胸部，并经常变换体位  D、采用超声雾化吸入，促进排痰  E、体温超过38.5℃时采取物理降温  5、急性上呼吸道感染患儿病室的温度和湿度应分别保持在 A、18～22℃，50%～60%  B、18～20℃，55%～60%  C、20～22℃，50%～60%  D、20～22℃，55%～65%  E、18～22℃，55%～60%  6、对上呼吸道感染因鼻塞而妨碍吮奶的婴儿宜在何时用麻黄碱滴鼻 A、哺乳前半小时  B、哺乳前15分钟  C、哺乳前5分钟  D、每日3次  E、每小时1次  7、重症肺炎患儿，突然口吐粉红色泡沫痰。下列处理正确的是 A、大量间歇氧气吸入  B、小量间歇氧气吸入  C、吸入20%～30%乙醇湿化的氧气  D、持续高流量氧气吸入  E、持续低流量氧气吸入  8、为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取 A、鼻导管间歇给氧  B、氧气罩给氧  C、气管插管给氧  D、正压给氧  E、超声雾化给氧  9、肺炎患儿因缺氧，予鼻导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是 A、氧流量0.5～1L/min，氧浓度＜40％  B、氧流量2～4L/min，氧浓度＜50％  C、氧流量5～6L/min，氧浓度＜60％  D、氧流量7～8L/min，氧浓度＜70％  E、氧流量9～10L/min，氧浓度＜80％  10、关于小儿肺炎，病室的适宜温度和湿度是 A、18～22℃，60%  B、22～24℃，60%  C、18～20℃，50%～65%　  D、18～22℃，50%～65%  E、18～24℃，50%～65%  11、预防小儿急性上呼吸道感染最重要的措施是 A、母乳喂养　  B、避免着凉  C、加强体格锻炼　  D、加强保护性隔离　  E、积极防治各种慢性疾病  12、小儿肺炎合并呼吸性酸中毒，最主要的措施是 A、纠正电解质紊乱　　  B、输碱性溶液，使PH恢复正常  C、改善通气功能  D、使用脱水剂减轻脑水肿  E、人工机械通气  13、目前治疗支气管哮喘最有效的药物是 A、肾上腺素  B、肾上腺素糖皮质激素  C、氨茶碱  D、抗生素  E、抗胆碱药物  二、A2 1、男性，2岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是 A、抗生素  B、泼尼松  C、开瑞坦  D、吸入激素  E、β2受体激动药  2、患儿因咳嗽、喘息发作以支气管哮喘收住院，医生给予氨茶碱静脉滴注，此时宜监测 A、药物副作用  B、心率  C、血压  D、血药浓度  E、动脉血气分析  3、肺炎患儿酒精湿化吸氧的时间不宜超过 A、10分钟  B、15分钟  C、20分钟  D、30分钟  E、60分钟  4、5岁小儿，已确诊为肺炎，现有明显的缺氧症状，应给予吸入的氧流量和氧浓度为 A、1L/min，30%  B、2L/min，25%  C、3L/min，40%  D、2L/min，30%  E、3L/min，50%  5、患儿，男，10个月。患急性上呼吸道感染，体温：39.8℃。此时对患儿最主要的护理措施是 A、预防感染  B、冷生理盐水灌肠  C、蓝光照射  D、口腔护理  E、拍背排痰  答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 B 【答案解析】 避免使用氯丙嗪，以免使喉头肌松弛，加重呼吸困难。 【该题针对“实践能力-急性感染性喉炎护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100864885,点击提问】 2、 【正确答案】 E 【答案解析】 记忆性题目。 【该题针对“实践能力-急性感染性喉炎护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100864884,点击提问】 3、 【正确答案】 B 【答案解析】 小儿肺炎护理措施：帮助患儿取合适的体位并经常更换，翻身拍背，帮助痰液排出，防止坠积性肺炎。方法是五指并拢，稍向内合掌，由下向上、由外向内地轻拍背部。 【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100862794,点击提问】 4、 【正确答案】 B 【答案解析】 急性支气管炎患儿的护理措施：保持呼吸道通畅 （1）保持室内空气清新，避免对流风，温湿度适宜，减少对支气管黏膜的刺激，以利于排痰。 （2）减少活动，注意休息，保证充足的水分及营养的供给。 【该题针对“实践能力-急性支气管炎护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100862793,点击提问】 5、 【正确答案】 A 【答案解析】 急性上呼吸道感染护理措施：注意环境温度，预防闷热，保持室内温度18～22℃，湿度50%～60%，每日通风2次以上，保持室内空气清新。 【该题针对“实践能力-急性上呼吸道感染护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100862792,点击提问】 6、 【正确答案】 B 【答案解析】 鼻塞严重时应先清除鼻腔分泌物后用0.5%麻黄碱液滴鼻，每日2～3次，每次1～2滴，对因鼻塞而妨碍吮奶的婴儿，宜在哺乳前15分钟滴鼻，使鼻腔通畅，保证吸吮。 【该题针对“实践能力-急性上呼吸道感染护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100862791,点击提问】 7、 【正确答案】 C 【答案解析】 若患儿突然口吐粉红色泡沫痰，应考虑肺水肿，可给患儿吸入经20%～30%乙醇湿化的氧气，间歇吸入，每次不超过20分钟。 【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100790597,点击提问】 8、 【正确答案】 E 【答案解析】 超声雾化可以稀释痰液利于咳出，故应予超声雾化给氧。 【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100790596,点击提问】 9、 【正确答案】 A 【答案解析】 鼻导管给氧时，婴幼儿氧流量为0.5～1L/min，故选A，给氧浓度一般连续给氧应选择40％以下是安全的。 【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100790594,点击提问】 10、 【正确答案】 A 【答案解析】 保持室内空气新鲜，定时开窗通风，避免直吹或对流风。室温维持在18～22℃，湿度60%为宜，每日通风2次以上。 【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100790578,点击提问】 11、 【正确答案】 D 【答案解析】 小儿居室要经常通风，保持空气清新，在集体小儿机构中，应早期隔离患儿，呼吸道疾病流行期间，尽量避免去人多拥挤的公共场所。 【该题针对“实践能力-急性上呼吸道感染护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100790575,点击提问】 12、 【正确答案】 C 【答案解析】 病原体侵入肺内，引起肺组织充血、水肿、炎性细胞侵润，造成通气和换气功能障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留，进而发生呼吸性酸中毒、呼吸衰竭。因此，对于肺炎患儿，最主要的措施是选用敏感抗生素控制感染，改善通气功能。 【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100790574,点击提问】 13、 【正确答案】 B 【答案解析】 肾上腺素皮质激素是治疗支气管哮喘最有效的抗炎药物。 【该题针对“实践能力-支气管哮喘护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100790545,点击提问】 二、A2 1、 【正确答案】 D 【答案解析】 吸入激素是目前长期抗炎治疗哮喘最有效的方法。 【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100862795,点击提问】 2、 【正确答案】 D 【答案解析】 由于氨茶碱的有效浓度与中毒浓度很接近，故宜做血药浓度的监测。 【该题针对“实践能力-支气管哮喘护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100790595,点击提问】 3、 【正确答案】 C 【答案解析】 肺炎合并心力衰竭、肺水肿患儿吸入经20%～30%酒精湿化的氧气时应间歇吸入，每次吸入不宜超过20分钟。 【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100790593,点击提问】 4、 【正确答案】 E 【答案解析】 小儿患肺炎时，凡出现缺氧症状，应立即给氧。一般采用鼻导管给氧。氧流量为0.5～1L/min，氧浓度不超过40%，缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量2～4L/min，氧浓度50%～60%。 【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100790582,点击提问】 5、 【正确答案】 B 【答案解析】 患儿因上呼吸道感染引起高热，此时最佳的护理措施是物理降温，如头部冷敷、温水擦浴或冷盐水灌肠等。 【该题针对“实践能力-急性上呼吸道感染护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100790581,点击提问】 　　　　　　 第6页