11个月家庭训练方案.doc

第11个月（331天—365天）婴儿的家庭训练方案 1.大运动训练 J1D1201不需辅助站立稳定 目 的：婴儿运动功能训练，独自站立是行走的开始阶段，能够独自站立了，离开步走就为时不远了。 方 法： (1)先让婴儿用一手扶住栏杆站稳，训练者把玩具给他，当一手拿玩具后，再给他一个玩具，引导婴儿两只手都握玩具，而能不扶站立。 (2)训练者用一手扶着婴儿的一只手，让婴儿站着，慢慢地松开辅助，让他能够稳定地站着。 (3)在婴儿能够不扶站立后，让他在站立位用两手玩玩具，或训练者蹲在他对面给他讲故事或一起看图书，使他能够较长时间站立。 注意点： (1)婴儿站立训练的周围不能有尖硬的东西，避免婴儿跌倒碰伤。 (2)有些婴儿已经有能力独站了，但由于胆怯或大人怕孩子摔倒而不放手，孩子没有机会尝试。可以在跟婴儿做游戏时让他试试，只要有一次独站的成功试探，以后就可以独自站立了。 J1D1202牵一手走 目 的：行走训练，是独立行走的过渡阶段的训练。 方 法： (1)婴儿站着或靠在桌子旁，在不远的地方放置婴儿喜欢的玩具或食物，当他表示要吃东西或拿玩具时，训练者握着婴儿一只手的手，走过去取东西。经过多次训练后，训练者只需让婴儿握住食指，他就能很稳定地走路了。 (2)训练者和婴儿各握着木棍的一端，一同向前走。走稳后，可以把木棍换成一块小毛巾，让婴儿牵着小毛巾走。 (3)训练者两手拉着一根较粗的绳子，让婴儿双手扶住绳子中间，慢慢向前走。拉着绳子走比牵着棍子或呼啦圈走要困难一些，因为绳子是软的，行走需要更好的平衡能力。 注意点：在软面地上让婴儿学走路，不用怕他摔倒跌痛，只要把周围尖硬的东西拿开，地上清洁，家长可以放心地让婴儿跌跌撞撞地学走，人就是这样学会走路的。 J1D1203不扶物能走几步 目 的：独走训练。婴儿能够独自迈出人生第一步，是运动发育上的一个飞跃，也是家长最关心、最高兴的一件大事。从此婴儿进入行走阶段了。 方 法： (1)训练者在婴儿面前持一木棍，每人各握一端，训练者向后退，鼓励婴儿跟着训练者向前走。 (2)让婴儿站着，在距离他1m处放一个玩具，鼓励婴儿走过去拿玩具。视其能力，可把距离加大。 (3)训练者站在婴儿后面，用脚尖顶住婴儿的脚跟，家长蹲在离婴儿1m远处用玩具逗引，训练者用脚尖稍用力向前顶婴儿的一只脚的脚跟，膝盖轻轻地顶婴儿的背部，使婴儿身体有向前倾的趋势，促进他开步前进几步。 注意点： (1)注意正确的步行姿势，不能踮着足尖走。 (2)注意保护安全。 J1D1204向墙推球 目 的：锻炼上肢运动功能和抓握能力，训练掌握用力方向、大小的能力。 方 法： (1)训练者与婴儿一前一后地面向墙壁坐着，婴儿在前，训练者在后。训练者把皮球向墙面推球，使球反弹回来，让婴儿接住。让婴儿也把球向墙推。要求推球的方向要正，皮球能从正面弹回；推球的力度要大，使皮球能够弹回，力度小，皮球就不会弹回。鼓励婴儿反复练习，在训练中体会推球的方向和力度，直至能够把球推出，又弹回并拿到球。 (2)训练者与婴儿面对面坐着，相距1m远，训练者把球推给婴儿，同时说：“球来啦，接住!”当婴儿拿到球后，训练者又说：“把球推给我!”鼓励他把球推过来。经过多次练习后，婴儿逐步能够控制推球的方向和推球的力度，能把皮球推来推去。 注意点： (1)向墙推球比两人面对面推球容易学会一些，所以可以先玩向墙推球，待掌握了推球的方向和力度后再玩两人对面推球。 (2)可以用不同质量的球进行训练，如胶皮球、橡皮球、网球、小足球、塑胶实心球、木球等，让婴儿体会不同质量的球要用不同的力量去推，了解物体的质量概念。 J1D1205弯腰、下蹲 目 的：训练婴儿的运动功能和转变姿势、保持平衡的能力，也是提高生活自理能力的基本能力，通过从地上捡物，弯腰活动，使婴儿的活动范围由平面转变为立体，更加丰富多彩。 方 法： (1)让婴儿站在床栏旁，训练者把玩具放在地上，让婴儿一手抓住床栏杆，蹲下去拿玩具。反复训练使他能不扶手蹲下取物。 (2)婴儿站立，训练者把玩具放在地上，鼓励他蹲下拿玩具。再把玩具或食物放在矮凳子上，示范弯腰取物。鼓励婴儿也弯腰取玩具。 注意点：蹲下不能坐在地上，蹲和弯腰都要保持平衡，不跌倒。 J1D1206站着向侧、前、后跌时，能做出向侧、前、后踏步的反应 目 的：这是婴儿的站立平衡训练，是让婴儿站稳的基础，婴儿能够在侧、前、后方掌握平衡后，婴儿的站立就算稳定了。 方 法： (1)用大球(亦称Bobath球、大龙球)进行训练：让婴儿扶住大球，训练者把大球轻轻地向侧面、前面、后面滚动，使婴儿做出向侧、向前、向后的踏步动作。 (2)利用呼啦圈、短棍子或绳子进行训练：训练者和婴儿各扶住一端，训练者慢慢地向侧面、前面或后面移动，引导婴儿向侧、前、后面踏步。 (3)当婴儿站着玩玩具时，训练者从侧面、前面或后面轻轻推他的臀部或肩部，并说：“我来推你啦：”使婴儿做出向侧方、前、后方踏步的反应。逐渐减少口头提示。 注意点： (1)在婴儿能够独自站立，并且站立稳定以后，才进行此训练。 (2)训练中注意保护和安全，周围的坚硬物件应预先移开。 2.精细动作训练 J1J1201拿起蜡笔随意涂画 目 的：训练手的活动功能和眼手协调能力。 方 法： (1)婴儿坐在桌旁，给婴儿一枝蜡笔和一张稍硬的纸，鼓励婴儿能用手握住蜡笔在纸上涂画，可以用任何一种握笔法。开始时训练者可以握住婴儿的手画，然后逐渐减少帮助。 (2)可以让婴儿握着粉笔在地上画，或握着小木棍在沙子上画。 注意点： (1)训练时让婴儿的前臂和手能舒服地平放在桌子上，也不要事先规定婴儿用哪一只手握笔涂写。 (2)只要求婴儿能在纸上随意地涂画，不要求画出具体的图。 J1J1202捏细线 目 的：训练手指的抓握能力，锻炼手指和手腕的协调运动功能，这对以后用手进行精细活动有重要的意义，例如用勺、拿筷、写字、画画、弹琴、手工操作等。 方 法：用一根细线吊着一个小球(如小绒球、小塑胶球)，训练者拿住细线吊着小球在婴儿面前晃动、转动，再把小球旋转成圆圈，并说：“小球转动了!”鼓励婴儿模仿着能够用拇指和食指把细线捏起，把小球吊起来。训练者辅助婴儿把手前后、左右摆动，使吊着的小球前后、左右晃动。然后扶着他的手做手腕的环行运动，使吊着的小球做水平环行运动。逐步减少帮助，让婴儿自己活动手和手腕，同样能把细线捏住，并把小球做各个方向晃动和水平转动。 注意点：用拇指和食指捏紧细线、吊起小球、晃动小球、转动小球等几个动作可以分阶段进行训练，然后再连贯地完成把小球转成水平圆圈。 J1J1203对指动作 目 的：训练食指的精细动作和控制能力。手指的屈伸是手指精细动作的基础，食指伸出、其他四指屈曲握住的姿势是最重要的，握笔、劳动都与此有关。 方 法： (1)训练婴儿把食指伸出，其他四指屈曲握住，用食指去指图片上的画或镜子中的人。必要时训练者可以帮他把四指屈曲起来并握住，使食指伸出。 (2)训练者示范两手伸出食指，两指互相做对指动作。鼓励婴儿也能用一手的食指去指另一手的食指。开始时训练者可以扶着婴儿的手给以帮助，并说儿歌：“好朋友，碰碰头，一碰碰出两个头。” 注意点：对指动作要有手指屈曲的基础，因此可以先训练手指的屈曲、伸展动作。 J1J1204大小瓶配盖 目 的：训练手的精细动作和分辨大小不同的瓶子和瓶盖的认识能力，建立了大与小的概念，能区别大和小的物体。 方 法： (1)把一个有盖大瓶和一个有盖小瓶放在婴儿面前的桌子上，训练者当着婴儿的面，逐个地取下大、小瓶盖，一边说：“把大瓶盖取下来”，“把小瓶盖取下来”，然后把大、小瓶盖给婴儿模、玩，让他认识大小不同的瓶盖。 (2)训练者把大瓶盖盖在大瓶子上，并说：“这是大的，盖在大瓶子上”，然后再把小瓶盖盖在小瓶子上，说：“这是小的，要盖在小瓶子上。”鼓励婴儿模仿。开始时婴儿会盖错，乱盖瓶盖，逐渐地能够把盖子盖正确。训练者可以给以帮助，慢慢地减少帮助，让婴儿独立完成。 注意点： (1)大小瓶子和瓶盖的差别要大，使婴儿容易辨认。 (2)不要求婴儿能够把瓶盖盖紧，只要能够把大小配对就可以了。 J1J1205将书打开、合上 目 的：手的操作训练，认识打开和合上两个动作的不同，建立开和关的概念。 方 法： (1)拿一本撕不烂的婴儿图书让婴儿拿着，让他任意翻弄。 (2)当着婴儿的面在书本中夹一块糖果，吸引婴儿翻开书本，能够拿到糖果。 (3)训练者示范把书翻开，可以看到图，再把书合上，就看不到图书的图了。让婴儿学着把书翻开“看书”，又能够把书合上。开始训练时训练者可以给些帮助，逐步减少帮助，让婴儿自己翻书。 注意点：不要求婴儿能把书本放正，能把书本翻开、合上就行。 J1J1206搭2块积木 目 的：训练手的活动能力和控制、协调能力以及眼手协调能力。 方 法：训练者和婴儿面前各放2块积木，训练者拿一块积木放到另一块积木上面，并说：“把积木叠高”，鼓励婴儿模仿把积木叠高。积木的大小可根据训练情况而定，开始时可用大一些的积木，以后逐步改用边长2．5cm的小积木。 注意点： (1)积木的各面要平整，大小要易于婴儿抓握。 (2)积木的颜色不论，开始训练时最好用同一色的为好。 (3)积木与婴儿的位置要适当，使婴儿能伸手自如。 3.语言能力训练 J1Y1201听儿歌做动作 目 的：语言理解能力和认知能力以及适应能力的训练。婴儿能够跟着节奏和押韵字做动作，这是音乐节奏和舞蹈动作的基础。 方 法：训练者与婴儿一起背儿歌，每一句儿歌编一个动作，边背儿歌边表演动作，让婴儿跟着训练者一起做动作，要求能够随着儿歌的节奏，做4种以上动作。在念儿歌时，训练者可把每句儿歌最后押韵的一个字空出来，让给婴儿说，使他的动作和押韵字配合。在进行中可以配合一些玩具、洋娃娃等道具，增加兴趣。逐步地减少训练者的示范动作，让婴儿自己表演。做对了要及时表扬、称赞。 注意点：训练者要事先编好与儿歌配合的动作，每次训练时都一样，不要有变化，使婴儿能够学会，熟练地表演，增加学习的信心。 J1Y1202能说“不” 目 的：语言理解和口语表达能力的训练。 方 法： (1)结合日常生活进行训练。如不能给的东西或不能去的地方，孩子要拿或要去，家长应明确地回答“不行”、“不能”，并配以摇手的动作，强化“不”的含意。 (2)训练者向婴儿要他正在玩的玩具或正在吃的食物，婴儿不肯时，训练者教他说“不”，并做出“摇摇手”或“摇头”的动作表示。 注意点：婴儿表示“不”的意思，常用拒绝的动作或哭表示，说明他还处在对语言的理解和手势语言阶段，没有口语表达的能力。还需要经过反复的、经常的训练才能进展到口语阶段。 J1Y1203听懂数字1、2、3 目 的：开始接触数字概念，听熟数字后，为以后学数数和认数有很大的帮助。 方 法：在给婴儿做活动时，训练者经常结合一二三数字进行，如看图书、走路、游戏、儿歌、搭积木、套环等，都配合数数，能够结合数字节奏进行的活动都可以结合数字节奏来进行，让婴儿在听数字的过程中熟悉数的概念，能听懂数字1、2、3。 注意点：不要求婴儿能懂得数的意义或认得数字，只要求能听熟就行。 J1Y1204理解简单句 目 的：培养理解简单句的能力，增加语言词汇的输入量，扩大对语言的理解，促进语言发育。 方 法：训练者通过与婴儿游戏、讲故事，念儿歌、看图片等形式，多给他说一些简单句，例如“汽车开了”，“天下雨了”，“母鸡生蛋”，“宝宝穿新衣服”等，结合玩具、实物和日常生活场景，让婴儿理解这些简单句的意义，能够做出相应的动作和反应。例如给婴儿一个玩具汽车，训练者说“汽车要开了”，婴儿会把汽车推动“开走”。 注意点：让婴儿懂得简单句必须反复地训练和强化，并结合实物进行。 J1Y1205遵从“坐下”的指示 目 的：语言理解能力的训练。 方 法： (1)训练者带着婴儿站在两张椅子旁，训练者先坐下，再拍拍另一张椅子说： “我们坐下来!”帮助他坐下来。 (2)训练者坐在椅子上，指着身旁的椅子对婴儿说：“坐下来!”请婴儿坐下。让婴儿能够听从指示做出动作。 (3)训练者与婴儿一起唱儿歌做游戏：“站起来，摸摸头；坐下来，拍拍手”，一起做儿歌中的动作：站立、摸头、坐下、拍手。 注意点：婴儿预先能从站立位坐下，才能进行此项训练。开始时可以给以辅导，帮助他坐下来，逐步减少帮助。 4.认知能力训练 J1R1201认识多种事物 目 的：训练婴儿能够认识多种事物，如动物、水果、日常用品、食物、交通工具等，扩大对周围事物的认识，多接触周围事物，培养对事物的分辨能力和记忆能力，由此扩大婴儿的认知能力。 方 法： (1)多带婴儿到室外活动，观看马路上的各种车辆，并一一告诉他各种车辆的名称，如大卡车、公共汽车、小轿车、摩托车、自行车等，并结合看交通车的图片，让婴儿熟悉车辆的样子和名称。 (2)结合日常生活和图片，认识各种水果及其名称，认识各种日常用品的名称，把实物与图片同时拿给婴儿看，使他能既认识事物，又认识图片，知道其名称。 (3)把几种实物(如苹果、香蕉、玩具汽车、皮球等)放在一起，训练者说：“苹果在哪里?”婴儿能用手或眼看着苹果。如果不能，训练者可以用手指出给以提示。 注意点：婴儿认识事物需要反复地接触，不断复习，才能认识和记住。只要求婴儿能认识事物，不要求说出其名称。 J1R1202看图识物 目 的：训练宝宝的理解、记忆能力。 方 法： (1)训练者与婴儿一同看图片，鼓励婴儿能用手指指出图片中的主要部分。然后训练者说出一张图片的名称，婴儿能用手指出来。 (2)结合日常生活，多利用身边日常用品结合图片进行讲解，使婴儿更容易学会认图片。 (3)把几张图片放在一起，训练者说出一种图片的名称，让婴儿用手指出来。 注意点：可以经常带宝宝外出活动帮助他认识事物，看得越多越能增长见识。 J1R1203模仿大人的动作 目 的：训练婴儿的理解、模仿能力以及四肢的活动能力。 方 法： (1)训练者与婴儿面对面坐着，训练者做一种动作，引导婴儿模仿，如摸摸头、摸摸脸、拍拍手，跺跺脚、翘翘嘴，使婴儿能够模仿大人的4~5种动作。 (2)利用念儿歌、做游戏，学习和模仿大人的动作。例如“找呀找呀找呀找(招招手)，找到一个朋友(点点头)，敬个礼(手举到眼睛旁)，握握手(握手)，你是我的好朋友(拍拍手)，再见(挥手)!” 注意点： (1)一支儿歌里的许多动作可以一个一个地教，一个一个地让婴儿模仿着做，逐步地让婴儿跟着训练者一起做动作。 (2)训练者可以利用各种儿歌，自己配上动作，训练婴儿模仿。但每次教的动作要一致，不能一天一个样，婴儿就无法学习和模仿了。 5.行为能力训练 J1X1201戴帽子 目 的：锻炼宝宝模仿能力和生活自理能力。 方 法：宝宝可以和训练者一起学习戴帽，训练者把帽子往头上戴，让宝宝模仿，他把帽子放在头上后让他照照镜子看看戴好了没有，自己把帽子拉正。学会戴帽子使宝宝感到十分自豪，巩固了学习的信心。 注意点：宝宝能把帽子放在头上不掉下来就可，逐步学会把帽子戴正。 J1X1202用棍子拨玩具 目 的：训练婴儿空间距离、方向感和理解物体之间的关系，初步尝试使用“工具”的技巧。 方 法：在和宝宝玩滚皮球的游戏时，故意将皮球滚到宝宝能看到但用手够不到的地方，然后给他一根细长的纸棍，鼓励他用棍子拨，开始时训练者可示范，让他模仿着做。 注意点：不要苛求他能准确地把玩具取到，只要能用棍子碰到就是成功了。 J1X1203大小便能表示或叫人 目 的：训练婴儿生活自理能力，能够自己表示要大小便、能控制大小便是婴儿生活自理能力的一个大的进步。 方 法：在照顾婴儿大小便时，家长可以用固定的声音作代表，如“晤晤”代表要大便，“嘘嘘”代表要小便，并且训练婴儿在固定的地方坐盆，使婴儿把声音与大小便联系起来，把坐盆与大小便联系起来。要求婴儿在需要大小便时，能够用声音或指着便盆表示要大小便。有大小便的表示时应该给以安抚和称赞。 注意点：当婴儿能用声音或动作表示大小便要求时，要及时称赞、表扬，以强化学会的本领。 J1X1204拿玩具或物品给大人 目 的：对婴儿的社会适应能力训练。 方 法： (1)训练者与婴儿一起玩游戏。训练者把婴儿的玩具拿走，但不离开婴儿的视线范围，又立即把玩具还给他，让他知道玩具还是他的。然后训练者向婴儿伸出手向他要玩具，说：“把玩具给我!”婴儿能够把玩具给大人，并放开手。开始训练时，训练者可以扶着他的手进行帮助。 (2)训练者把饼干等食物给婴儿吃，当婴儿拿着饼干时，训练者向婴儿伸出手说：“给我吃饼干!”观察婴儿能否把手中的食物送给训练者，如有必要可给以帮助。 注意点：婴儿经过训练后能够把手里的东西给大人，但不是每次都能放开手让大人拿走的。有伸出手把东西给大人的意向就行，不要求每次都能松手。 8