生理学模拟讲义.pdf

2019年西医模考班生理学解析第一套A型题1下列生理活动中，存在负反馈控制的是A动作电位的产生B血糖浓度的调节C排便反射的过程D兴奋的突触传递【答案】B【解析】正反馈调节包括：血液凝固、动作电位 Na+内流、雌激素对 LH 分泌的影响、排尿、排便、分娩、胃蛋白酶原激活、胰蛋白酶原激活、病理性恶性循环等。负反馈调节包括：降压反射、血糖的调节。A型题2外加刺激引起细胞兴奋的必要条件是A刺激达到一定的强度B刺激达到一定的持续时间C膜去极化达到阈电位D局部兴奋必须发生总和【答案】C【解析】动作电位产生的基础就是膜去极化。A型题3神经冲动到达肌接头前膜时，引起开放的通道是ANa+通道BCa2+通道CK+通道DCl-通道【解析】B【解析】兴奋在神经-肌肉接头处的传递时动作电位到达神经末梢后,使电压门控Ca+通道开放,Ca+内流入接头前膜引起Ach小泡以出胞的形式释放。A型题4下列凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是A因子、B因子、C因子、D因子、【答案】B【解析】凝血因子、在肝脏合成依赖依赖于维生素K。A型题5下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高的是A血浆晶体渗透压升高B血浆胶体渗透压降低C红细胞表面积/体积比降低D红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高【答案】C【解析】渗透脆性是指红细胞在低渗盐溶液中膨胀乃至破裂的特性。红细胞膨胀，从双凹圆盘状变成球状，表面积/体积比降低。A型题6在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是A中动脉B小动脉C毛细血管D静脉【答案】B【解析】血流阻力（R）指血液流经血管时所遇到的阻力，血流阻力一般不能直接测量，需要通过血流阻力公式计算：R=8L/r4，其中为血液粘度，L为血管长度，r为血管口径。由于在同一血管床内，血管长度L与血液粘度（A错）在一段时间内变化不大，影响血流阻力的最主要因素为血管口径r。A型题7下列关于发绀的叙述，错误的是A见于血中去氧Hb50 g/L时B出现发绀通常表示缺O2C出现发绀不一定缺O2D缺O2一定出现发绀【答案】D【解析】紫绀：血液中 Hb 含量达到 5g/100ml 以上时候，皮肤、黏膜呈暗紫色，称为紫绀。出现紫绀通常表示缺氧，但也有例外。红细胞增多症，Hb 可达到 5g/100ml 以上，但不缺氧。相反，严重贫血或 CO 中毒，机体缺氧但不出现紫绀。A型题8下列情况中，能够使肺通气/血流比值增高最明显的是A肺纤维化形成B肺水肿C支气管哮喘发作D肺栓塞【答案】D【解析】通气/血量简单的概念就是每分钟肺泡通气量（VA）/每分钟肺血流量（Q），是（肺通气量无效腔）VA/Q肺通气或肺血流增大生理无效腔换气效率(如 心衰、肺栓塞)VA/Q肺通气增大功能性 A-V 短路换气效率（如支哮、肺气 肿、支气管栓塞）A型题9下列选项中，能促进胃排空的神经或体液因素是A迷走迷走反射B肠胃反射C胃酸D促胰液素【答案】A【解析】促进胃排空的因素：胃内食物量（正相关）壁内神经从反射和迷走-迷走反射胃运动 胃排空A型题10下列物质中，主要在回肠被吸收的是AFe2+BCa2+C胆固醇D维生素B12【答案】D【解析】Vit B12、胆盐主要在回肠A型题11当环境温度低于皮肤温度时，人体散热的主要方式是 AA辐射B传导C对流D不感蒸发【答案】A【解析】辐射散射：环境温度低于体温时最重要的散热方式，散热多少取决于和周围的温度差。A型题12肾小管和集合管上皮细胞分泌NH4+和NH3的主要生理意义是A完成细胞内代谢B排泄体毒素C维持机体酸碱平衡D维持机体电解质平衡【答案】C【解析】NH3分泌是肾脏调节酸碱平衡的重要机制之一。A型题13声波由鼓膜经听骨链传向卵圆窗时出现的振动变化是A幅度增大，压强增大B幅度减小，压强减小C幅度增大，压强减小D幅度减小，压强增大【答案】D【解析】中耳功能：声波由鼓膜传到听骨链到达卵圆窗膜时，其振动的压强增大，而振幅减小，这是中耳的增压作用。A型题14生长激素可通过靶细胞生成某种物质间接促进生长发育，这种物质是A转化生长因子B表皮生长因子C胰岛素样生长因子D成纤维细胞生长因子【答案】C【解析】生长激素可直接激活靶细胞生长激素受体和诱导产生胰岛素样生长因子间接刺激靶细胞产生生理效应。A型题15在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是A滤泡聚碘B碘的活化C酪氨酸碘化D碘化酪氨酸缩合【答案】A【解析】碘的摄取：继发性主动转运过程“碘泵”；碘的活化需要甲状腺过氧化物酶的催化。A型题16女性月经来潮的原因是A血中的E2水平降低，P水平升高B血中的E2水平升高，P水平降低C血中的E2和P水平均降低D血中的FSH和LH水平均降低【答案】C【解析】上周期黄体期雌激素、孕激素的高峰负反馈抑制下丘脑腺垂体，GnRH、FSH、LH减少，导致雌激素，孕激素水平下降；月经来潮。B型题A等容收缩期B等容舒张期C射血期D充盈期116在一次心动周期中，冠状动脉血流量急剧降低的时相是【答案】A【解析】等容收缩期，因心肌对冠脉的挤压作用，冠脉血流量急剧降低。117在一次心动周期中，冠状动脉血流量显著增加的时相是【答案】BB型题A促进生长和精力恢复B促进生长和体力恢复C促进学习记忆和精力恢复 D促进学习记忆和体力恢复118慢波睡眠的生理意义是【答案】B【解析】非快动眼睡眠（慢波睡眠）此期生长激素相对增多，因此有利于体力恢复和促进生长发育119异相睡眠的生理意义是【答案】C【解析】快动睡眠（异相睡眠）脑内蛋白质合成加快，与幼儿神经系统的成熟和建立新的突触联 系密切相关，因而能促进学习和记忆X型题136下列选项中，可使骨骼肌松弛的途径有A促使Ca2+进入运动神经末梢B抑制运动神经末梢释放递质C阻断终板膜上一价非选择性阳离子通道D抑制胆碱酯酶活性【答案】BC【解析】骨骼肌神经肌肉接头处兴奋的传递1.动作电位传至接头前膜至电压门控 Ca2+通道开放，Ca2+内流引起含ACh的突触囊泡释放。2.ACh 激活接头后膜的化学门控通道，造成 Na+内流而去极化，形成终板电位3.释放的 ACh 可被乙酰胆碱酯酶水解。AD不选，排除法选择BC。X型题137下列微循环结构中，主要受局部代谢产物调节的有A微动脉B后微动脉C毛细血管前括约肌D微静脉【答案】BC【解析】局部代谢产物控制后微动脉和毛细血管前括约肌，以控制微循环中的血流量及流速。X型题138存在于肺泡内液气界面的肺表面活性物质的生理意义有A维持大小肺泡的稳定性B防止肺水肿C降低呼气阻力D降低吸气阻力【答案】ABD【解析】肺表面活性物质：a.降低肺泡表面张力降低吸气阻力，减少吸气做功b.减少肺泡内液的生成防肺水肿的发生;c.有助于维持肺泡的稳定性（肺泡缩小时，肺表面活性物质密度增加）肺泡的回缩力与肺泡半径成反比。X型题139胆汁在消化和吸收营养物质中的作用有A酶解蛋白质B乳化脂肪C运载脂肪分解产物D促进脂溶性维生素的吸收【答案】BCD【解析】胆汁的作用1作为乳化剂；2运输脂肪分解产物；3促进脂溶性维生素的吸收；4中和部分胃酸；5促进胆汁的自身分泌：胆盐的肠-肝循环。X型题140副交感神经系统活动的一般功能特点和意义有A其功能活动相对局限B对消化系统活动具有抑制作用C活动度大小与效应器功能状态有关D有利于机体的休整恢复和能量蓄积【答案】ACD【解析】副交感神经主要参与保护机体、休整、恢复、贮存能量。X型题141甲状腺激素分泌过多时，可引起升高的是A血糖水平B血胆固醇水平C能量代谢水平D神经活动兴奋性【答案】ACD【解析】甲状腺素（TH）的生物作用1.生长发育：影响长骨和中枢神经的发育2.糖代谢：甲状腺素增强糖代谢，增强糖异生，增强其他激素生糖作用；加强外周用糖，降低血糖；TH水平增高还能对抗胰岛素，使血糖升高 甲亢患者容易出现餐后血糖，但随即降低。3.脂肪代谢：加速脂肪的代谢率，促进合成与分解，同时增加低密度脂蛋白受体的可利用性，清除血中胆固醇。4.蛋白质代谢：生理剂量：促进蛋白质合成，高浓度 T3时，抑制蛋白质合成，骨骼肌为主的外周蛋白分解 TH分泌过少时，蛋白质合成障碍，组织间黏蛋白沉积5.心血管系统：心率加快、收缩力增强、血管舒张 消化系统 肠蠕动增加、食欲增加6.神经系统与肌肉：兴奋性升高2019年西医模考班生理学解析第二套A型题1下列反射活动中，不属于非条件反射的是A见到酸梅出现唾液分泌B低氧引起呼吸加深加快C新生儿的吮吸反射D膝跳反射【答案】A【解析】条件反射概念:通过后天学习和训练而形成的反射。是反射的高级形式。特点:.在非条件反射基础上经训练建立起来的反射活动，数量无限；.反射弧易变，可以建立，也能消退；.形成条件反射必须有大脑皮层参与。意义：使人和动物扩大了机体的适应范围，有更大的预见性和灵活性，更精确和完善地适应复杂变化的环境。A型题2在引起和维持细胞内外Na+、K+不对等分布中起重要作用的膜蛋白是A.载体B.离子泵C.膜受体D.通道【答案】BA型题3当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是A经载体易化扩散B经通道易化扩散C原发性主动转运D继发性主动转运【答案】BA型题4肝硬化患者易发生凝血障碍和出血现象，其主要原因是A凝血因子合成减少B血小板生成减少C维生素K缺乏D抗凝血酶灭活延缓【答案】AA型题5生理情况下，能代表心室肌前负荷的指标是A收缩末期容积或压力B舒张末期容积或压力C等容收缩期容积或压力D等容舒张期容积或压力【答案】BA型题6下述交感神经对心肌的作用，哪一项是错误的A 加强自律细胞If内向离子流B增加慢反应细胞0期Ca2+内流C减少动作电位复极相K+外流D增加平台期Ca2+内流【答案】C【解析】交感神经兴奋后，M受体激活后，还可以激活一种乙酰胆碱依赖性钾通道，钾外流增加，静息电位绝对值增大，远离阈电位，降低了窦房结的自律性。A型题7下列哪种因素可使呼吸道口径增加A交感神经兴奋B副交感神经兴奋C呼气时D跨壁压减小【答案】A【解析】气管管径受以下因素的影响：跨壁压：越大，管径被动扩张肺实质对气道壁的牵引 自主神经：交感舒张，副交感收缩 化学因素：儿茶酚胺舒张、前列腺素（PGF2a收缩，PGE2舒张）、组胺和白三烯收缩。A型题8对肺泡气体分压变化发挥缓冲作用的是A补吸气量B补呼气量C深吸气量D功能余气量【答案】D【解析】功能余气量指平静呼气末存留于肺内的气量，等于余气量(RV)与补呼气量(ERV)之和。功能余气量的生理意义是缓冲呼吸过程中肺泡气中氧分压和二氧化碳分压的变化幅度。A型题9胆汁的生理作用包括A作为乳化剂降低脂肪表面张力B中和十二指肠的大部分胃酸C促进水溶性维生素的吸收D只有胆盐具有乳化脂肪的能力【答案】A【解析】胆汁的作用1作为乳化剂；2运输脂肪分解产物；3促进脂溶性维生素的吸收；4中和部分胃酸；5促进胆汁的自身分泌：胆盐的肠-肝循环。A型题10肾小管和集合管上皮细胞分泌NH4和NH3的主要生理意义是A完成细胞内代谢B排泄体内毒素C维持机体酸碱平衡D维持机体电解质平衡【答案】C【解析】NH3分泌是肾脏调节酸碱平衡的重要机制之一。A型题11下列哪种情况下代谢率最低A熟睡时B基础条件下C清晨醒后未进食之前D安静状态下【答案】B【解析】基础代谢：机体在基础状态下的能量代谢称为基础代谢（代谢率最低）。基础状态的条件如下：清晨空腹，即禁食 1214h。平卧，全身肌肉放松，尽力排除肌肉活动的影响。清醒且情绪安闲，以排除精神紧张的影响。室温 20-25，排除环境温度的影响A型题12切除动物前庭小脑后，动物将表现为A站立不稳B四肢乏力C运动不协调D静止性震颤【答案】AA型题13近视眼与正视眼相比，前者的A近点变远，远点变近B近点和远点都变近C近点和远点都变远D近点变远，远点不变【答案】B【解析】近视眼特点：远物调节，近物不需或微调；近点和远点都移近。A型题14肌梭与梭外肌的关系及其生理功能是A并联关系，感受长度变化B并联关系，感受张力变化C串联关系，感受长度变化D串联关系，感受张力变化【答案】A【解析】有神经支配的骨骼肌，如受到外力牵拉使其伸长时，能引起受牵拉肌肉的收缩，这种现象称为牵张反射。牵张感受器（张力感受器）为肌梭，效应器为梭外肌。A型题15长期大量使用糖皮质激素后不可以突然停用，是因为A CRH和ACTH处于高水平B CRH和ACTH处于低水平C糖皮质激素处于高水平D盐皮质激素处于低水平【答案】B【解析】若突然停药，必因自身分泌不足而使血液中糖皮质激素水平突然降低，抑制腺垂体ACTH的合成与分泌；产生一系列皮质激素缺乏的症状。导致CRH和ACTH都处于低水平。A型题16下列那种激素能在排卵前一天左右诱发排卵所需的LH增高的激素是A雌二醇B孕酮C卵泡刺激素D雄激素【答案】A【解析】关于激素的分泌峰：排卵前一天左右雌激素达第一分泌峰；雌激素的正反馈排卵后一周左右雌激素达第二分泌峰，导致第二个峰的直接原因是 LH 排卵后一周左右孕激素达分泌峰。LH 峰导致了排卵B型题A 肌球蛋白B肌动蛋白C肌钙蛋白D原肌球蛋白121具有ATP酶活性，属于分子马达的肌丝成分是【答案】A122具有结合位点，能与横桥结合而引发肌丝滑行的肌丝成分是【答案】DB型题A血管紧张素B血管升压素C内皮素D去肾上腺素123.可作为交感神经递质或内分泌激素，可以强烈提升动脉血压作用的活性物质是【答案】D124.一般不经常调节血压，仅在细胞外液明显减少时释放增多，起升压作用的体液因子是【答案】BX型题136.下列物质中，可作用于酶联型受体而实现信号转导的配体有A.胰岛素B.肾上腺素C.甲状腺激素D.心房钠尿肽【答案】ADX型题137.下列物质中，若缺乏可导致巨幼红细胞贫血的有A.泛酸B.叶酸C.生物素D.维生素B12【答案】BDX型题138下列关于糖类在小肠内吸收的叙述，正确的是A.与Na+的吸收相偶联B.需要载体蛋白参与C.单糖的吸收是耗能的主动过程D.果糖的吸收速率快于半乳糖【答案】ABCX型题139关于耳蜗微音器电位的叙述，正确的是A无潜伏期B其波形与刺激声波无关C是一种交流性质的电变化.D是多个毛细胞产生的感受器电位的复合表现【答案】ACD【解析】耳蜗微音器电位：耳蜗受到声波的刺激时，在耳蜗及其附近结构可见波形和频率与作用的声波完全相同的电变化称耳蜗的微音器电位。实验证明耳蜗微音器电位是多个毛细胞在接受声音刺激时产生的感受器电位的复合表现；耳蜗微音器电位成等级式反应，电位随刺激强度变大而变大；耳蜗微音器电位无真正的阈电位；耳蜗微音器电位无潜伏期和不应期，不易疲劳，不发生适应现象。X型题140交感神经系统活动的一般功能特点和意义有A其功能活动较为广泛B对消化系统活动具有增强作用C对骨骼肌舒血管活动有紧张性作用D动员机体潜力以应对环境急剧变化【答案】ADX型题141小脑功能异常可能出现的现象有A肌张力增高B意向性震颤C站立不稳D位置性眼震颤【答案】BCD2019年西医模考班生理学解析第三套A型题1.下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是A.肢体发动随意运动B.大量出汗引起尿量减少C.食物入口引起唾液分泌D.沙尘飞入眼球引起的闭眼动作【答案】BA型题2骨骼肌中能与Ca2+结合的位点在A.肌动蛋白B.肌球蛋白C.原肌球蛋白D.肌钙蛋白【答案】D A型题3.生电性钠泵的活动可使膜发生超极化而出现A.负后电位B.正后电位C.阈电位D.锋电位【答案】B A型题4.枸橼酸钠抗凝的机理是A.去掉血中的纤维蛋白B.破坏凝血酶原激活物C.使凝血酶失活D.与血浆中Ca2+结合形成可溶性络合物【答案】DA型题5.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是A.静息电位仅为70mV B.阈电位为40mV C.0期去极化速度快D.4期去极化速度快【答案】DA型题6在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是A中动脉B小动脉C毛细血管D静脉【答案】BA型题7.肺通气的非弹性阻力中，主要成分是A.气道阻力B.肺泡表面张力C.组织粘滞阻力D.肺回缩力【答案】AA型题8.有关头期胃液分泌调节描述正确的A.只有迷走神经参与B.纯神经调节C.纯体液调节D.神经和体液因素调节【答案】DA型题9 下列能使呼吸商增大的因素中，哪项是错误的A.糖转化为脂肪B.碱中毒C.肺过度通气D.酸中毒【答案】B A型题10.活性最高的1.25-二羟维生素D3 的最终生成部位是A.皮肤B.肠道C.肝脏D.肾脏【答案】DA型题11.正常眼由远看近时，主要变化为A.晶状体前凸，折光能力降低B.晶状体前凸，折光能力增强C.瞳孔由小变大D.两眼会聚使物像落在盲点上【答案】BA型题12在周围神经系统中，属于胆碱能纤维的是A.所有副交感节后纤维B.所有支配血管的交感节后纤维C.所有自主神经节前纤维D.所有支配汗腺的交感节后纤维【答案】CA型题13.特异性投射系统A.为不同感觉的共同上传途径B.与广泛皮层发生联系C.维持和改变大脑皮层的兴奋状态D.引起特定感觉和激发传出冲动【答案】DA型题14.下列激素中哪一项不是腺垂体分泌的A.生长激素B.缩宫素C.黄体生成素D.卵泡刺激素【答案】BA型题15醛固酮的主要作用是A.促进肾近曲小管上皮细胞重吸收Na+和排泄K+B.促进肾远曲小管和集合管上皮细胞重吸收Na+和排泄K+C.促进肾远曲小管和集合管上皮细胞重吸收K+和排泄Na+D.促进肾近曲小管上皮细胞重吸收K+和排泄Na+【答案】BA型题16孕激素对子宫的生理作用是A.促进子宫内膜增厚和分泌B.提高子宫平滑肌的兴奋性C.提高子宫肌对缩宫素的敏感性D.促进子宫颈分泌黏液【答案】AB型题A.刺激中枢化学感受器B.刺激外周化学感受器C.刺激中枢和外周化学感受器D.刺激呼吸中枢116.家兔吸入气中增加少量CO2引起呼吸加强是通过【答案】C117.家兔吸入气中增加一定量N2引起呼吸加强是通过【答案】BB型题A轴突反射B压力感受性反射C容量感受器反射D化学感受性反射118对快速波动的血压进行经常性调节的心血管反射是【答案】B119在血压过低时，为保证心、脑血供而重新分配血量的心血管反射是【答案】DX型题136.下列激素中，没有明确靶腺的激素是：A.生长激素B.ACTHC.TSH D.促黑激素【答案】ADX型题137.决定尿液浓缩与稀释机制的重要因素有A.肾小球滤过率B.血浆胶体渗透压C.肾髓质渗透梯度D.抗利尿激素的分泌【答案】CDX型题138.抗利尿激素A.主要由下丘脑视上核合成B.在血浆晶体渗透压增高时，释放增加C.参与尿液浓缩，但不参与尿液的稀释过程D.大量分泌可收缩血管【答案】ABDX型题139.下列结构中，受损后可产生感音性耳聋的有A.听骨链B.咽鼓管C.螺旋器D.血管纹【答案】CDX型题140、与发生细胞生物电有关的跨膜物质转运形式有A、经载体易化扩散B、经化学门控通道易化扩散C、经电压门控通道易化扩散D、原发性主动转运【答案】BCDX型题141.终板膜上的乙酰胆碱受体A.是M型乙酰胆碱受体B.是化学门控通道C.和乙酰胆碱结合后该通道开放D.与终板电位的产生有关【答案】BCD