2017助理押题卷-第2套-第2卷.pdf

昭昭医考 2017 北京押题班 2017 助理医师押题卷昭昭医考 2017 北京押题班 2017 助理医师押题卷第 2 套-第 2 卷第 2 套-第 2 卷 昭昭老师官方网站： 昭昭老师官方微信：zhaozhaoyikao1昭昭老师提醒 昭昭老师提醒 1.做题时候，时间一般都是足够用的。建议先做题，碰到不会的先标记，最后才做。2.出题的一般规律是前面 20 个比较难，从心理学上先打败你，考生应该洞悉这个特点！3.建议先把题目全部做完，最后涂卡，切忌做一道，涂一道，很耽误时间而且容易走思。4.最后不会的题目记住昭昭老师做题的四大黄金法则：选最长的；选带英文的；选带数字的；选名字最怪的！1.女，32 岁，工人。医生检查问：你在想什么？答：“详细讲就是细菌问题，细菌在我们脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇。”该患者的症状是A.思维云集B.音联意联C.强制性思维D.思维插入E.思维破裂2.不发生周期性变化的组织是A.阴道黏膜上皮B.卵巢生发上皮C.输卵管黏膜D.子宫内膜E.宫颈黏膜3.下列符合中枢性瘫痪的临床特征是A.腱反射消失B.有肌萎缩C.肌张力增高D.肌群瘫痪为主E.无病理反射4.符合小儿生长发育规律的是A.生长发育是量先增加后有质的变化B.各系统发育的速度不一致C.生长发育没有一定的规律D.小儿体格的发育青春期最快E.体格发育有绝对的正常值5.女，42 岁。上腹部疼痛反复发作 4 年，近6 天出现腹胀，呕吐。经 X 线钡餐检查诊断为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。手术首选A.毕式胃大部切除术B.毕式胃大部切除术C.全胃切除D.迷走神经干切断术E.选择性胃迷走神经切断术6.女性，52 岁，胸痛、反酸、胃灼热、暖气3个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是A.手术活检B.13C 尿素呼气试验C.24 小时胃食管 pH 监测D.腹部 B 超E.24 小时心电监测7.下列关于心力衰竭的叙述错误的是A.心排量可维持正常B.心室充盈和或。射血能力受损C.是伴有临床症状的心功能不全D.常伴肺循环充血E.有心功能不全不一定有心力衰竭8.女性，38 岁。阵发性心悸 4 年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率 180 次分，逆行 P 波，QRS 波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是A.心房颤动B.窦性心动过速C.室颤D.阵发性室性心动过速E.阵发性室上性心动过速9.25 岁初产妇，测坐骨结节间径 7.5cm，为判断其能否自然分娩，此时还应测量A.耻骨弓角度B.对角径C.坐骨棘间径D.出口前矢状径E.出口后矢状径 医考包过班 请一定要添加微信号：SZLYWH （已经有我们其他微信号的 无需重复添加哦）昭昭医考 2017 北京押题班 2017 助理医师押题卷昭昭医考 2017 北京押题班 2017 助理医师押题卷第 2 套-第 2 卷第 2 套-第 2 卷 昭昭老师官方网站： 昭昭老师官方微信：zhaozhaoyikao210.枕先露时，通过产道最小径线是指A.枕颏径B.枕额径C.枕下前囟径D.枕顶径E.双顶径11.1 岁小儿，发热 3 天，体温 3940，家长一直服用中药治疗，今日热退，发现患儿出现皮疹，遂就诊。查体：一般情况好，咽部充血，耳后淋巴结肿大，红色斑丘疹以颈及躯干多见。未见其他异常。该患儿最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹12.5 岁患儿，高热 10 小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻 3 次为稀水样便。查体：T39，血压 60/40mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF 检查：细胞数 15000106/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol/L。该患儿可能的诊断是A.中毒型细菌性痢疾B.败血症伴感染性休克C.化脓性脑膜炎D.流行性脑脊髓膜炎E.流行性乙型脑炎13.下列符合缺铁性贫血的实验室检查结果的是A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低14.初产妇，28 岁。妊娠 43 周，临产后 5 小时。胎头高浮，胎心 140 次/分，宫口开大2cm。6 小时后自然破膜，立即听胎心，减慢至 80 次/分。本例应首先考虑的是A.脐带脱垂B.胎盘功能不良C.宫体包裹胎体D.脐带缠绕胎儿颈部E.胎头受压，脑血流量一时性减少15.脑复苏治疗重点是A.促进脑细胞功能恢复B.防治脑水肿C.降低大脑耗氧量D.降低脑细胞能量消耗E.颅内减压16.女性，46 岁，头部外伤 5 小时，伤后有一过性意识障碍，2 小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。脑 CT：左侧颞叶硬膜外血肿。颅内出血的来源是A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.脑膜中动脉D.颞浅动脉E.颈动脉17.男，24 岁。感冒 2 周后出现双下肢近端无力。查体：双上肢肌力级，双下肢肌力III 级，四肢腱反射消失，手套袜子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。诊断可能是A.帕金森病B.脊髓压迫症C.周期性麻痹D.急性肌炎E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病18.男，3 岁，身高 85cm，体重 10kg。皮肤较松弛。腹部皮下脂肪约 0.3cm。该小儿的营养状况属于；A.极重度营养不良B.度营养不良C.度营养不良D.度营养不良 医考包过班 请一定要添加微信号：SZLYWH （已经有我们其他微信号的 无需重复添加哦）昭昭医考 2017 北京押题班 2017 助理医师押题卷昭昭医考 2017 北京押题班 2017 助理医师押题卷第 2 套-第 2 卷第 2 套-第 2 卷 昭昭老师官方网站： 昭昭老师官方微信：zhaozhaoyikao3E.正常19.初孕妇，27 岁。妊娠 38 周，骨盆外测量：骶耻外径 19.5cm，髂棘间径 25cm，髂嵴间径 28cm，坐骨棘间径 8cm，坐骨结节间径6.5cm。该孕妇的骨盆应诊断是A.均小骨盆B.漏斗型骨盆C.扁平骨盆D.类人猿型骨盆E.佝偻病性扁平骨盆20.不按规定使用麻醉药品、精神药物，情节严重的，由卫生行政部门给予的处理是A.暂停执业活动 36 个月B.暂停执业活动 6 个月1 年C.给予行政处分D.吊销医师执业证书E.追究刑事责任21.30 岁经产妇，停经 10 周，下腹阵发性剧烈疼痛8小时伴多量阴道流血，超过月经量，检查宫口开大近 2cm。应采取的恰当的治疗是：A.肌注黄体酮B.静脉滴注止血药物C.肌注硫酸镁D.口服硫酸舒喘灵E.行负压吸宫术22.男性，68 岁，近 5 年后血压升高，血压最高为 160/110mmHg。尿常规（）。眼底有动静脉交叉压迫现象，心脏 X 线检查提示左心室增大，应考虑诊断A.急进性高血压B.高血压病 2 期C.高血压病 3 期D.高血压危象E.高血压脑病23.老年女性，绝经 10 年，近 1 周白带带血丝。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后倾，稍小。双侧附件未见异常，宫颈刮片细胞学检查巴氏三级。该患者绝经后最可能的出血原因是A.宫颈糜烂B.子宫颈癌C.绒毛膜癌D.子宫内膜癌E.侵蚀性葡萄胎24.男性，56 岁，乙型肝炎病史三十余年。3小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约1000ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水，如果该患者需要接受急诊手术，最佳手术方式是A.经颈静脉肝内门体分流术B.非选择性门体分流术C.选择性门体分流术D.贲门周围血管离断术E.脾切除术25.9 岁女孩，发热 10 天伴胸痛，热型不定，刺激性咳嗽明显。查体：T39，双肺散在干啰音。胸片：左肺下野淡薄片状阴影。该患儿最可能的诊断是：A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.呼吸道合胞病毒性肝炎E.腺病毒性肝炎26.29 岁女性，孕 31 周，双下肢水肿 20 天，既往无特殊病史。查：血压 150/90mmHg，尿蛋白定量 2.0g/24h，最有可能诊断是A.轻度子痫前期B.中度子痫前期C.子痫D.先兆子痫E.妊娠合并肾炎27.女，46 岁，阵发性腹痛 7 天，伴呕吐 3天入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见有多个液平、阶梯状，可能的诊断是A.高位小肠梗阻B.低位小肠梗阻C.结肠梗阻 医考包过班 请一定要添加微信号：SZLYWH （已经有我们其他微信号的 无需重复添加哦）昭昭医考 2017 北京押题班 2017 助理医师押题卷昭昭医考 2017 北京押题班 2017 助理医师押题卷第 2 套-第 2 卷第 2 套-第 2 卷 昭昭老师官方网站： 昭昭老师官方微信：zhaozhaoyikao4D.坏死性小肠炎E.结肠癌28.女性，52 岁，阵发性胸痛 2 周，每次发作持续 10 分钟左右，运动可诱发，近 2 周胸痛发作频率增加，休息时亦可有发作，有陈旧心肌梗死病史，该患者暂时不宜做的检查是A.心电图B.超声心动图C.动态心电图D.冠状动脉造影E.心电图负荷试验29.1 岁女婴，面色苍黄、毛发稀疏、易怒少哭。查体：体温正常神清，不会扶站，四肢抖动，踝阵挛，巴氏征（+）。该患儿可能的疾病是A.先天愚型B.先天性甲状腺功能减低症C.癫痫小发作D.病毒性脑膜炎E.巨幼细胞性贫血30.风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是下列哪项A.心尖部收缩期吹风样杂音B.胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音C.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音D.胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音E.心尖部舒张期隆隆样杂音31.关于滴虫性阴道炎叙述错误的是A.阴道分泌物常为稀薄液体或黄绿色脓性分泌物B.潜伏期为 428 日C.主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒D.主要治疗药物为红霉素E.传播方式有直接传播或间接传播32.属于行为疗法的是A.自由联想B.森田疗法C.询者中心疗法D.系统脱敏疗法E.认知疗法33.男性，44 岁，因气促 3 周就诊。查体颈静脉怒张，血压 90/75mmHg，心界向两侧扩大，心率 120 次分，律齐，心音遥远，肝肋下 3 指，移动性浊音（-）。诊断为A.冠心病B.肝硬化C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性渗出性心包炎E.肺部感染34.女性，30 岁，产后 3 天。下腹疼痛 2 天，发热 1 天，阴道分泌物无异味，子宫增大，既往有子宫肌瘤史。首先考虑的诊断是A.肌瘤玻璃样变B.肌瘤恶性变C.肌瘤囊性变D.产褥感染E.肌瘤红色变35.11 个月小儿未接种过卡介苗，结核菌素试验阳性表示A.近 2 周感染结核杆菌B.受过结核感染，不一定有活动结核C.体内有活动结核D.体内已有免疫力，不会再感染结核E.对结核无免疫力，需立即接种卡介苗36.52 岁女性，绝经 5 年。近半年反复阴道流血 3 次，量中等。平时白带少许。最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.输卵管癌E.老年性阴道炎37.女性，50 岁。右下肢疼痛 5 年。让其抬高右下肢 80，1 分钟后下肢皮肤苍白，再让其下肢垂于床沿，大约 1 分钟后下肢皮肤颜色方恢复正常。该检查结果提示A.Buerger 试验阳性 医考包过班 请一定要添加微信号：SZLYWH （已经有我们其他微信号的 无需重复添加哦）昭昭医考 2017 北京押题班 2017 助理医师押题卷昭昭医考 2017 北京押题班 2017 助理医师押题卷第 2 套-第 2 卷第 2 套-第 2 卷 昭昭老师官方网站： 昭昭老师官方微信：zhaozhaoyikao5B.下肢静脉通畅度(Trendelenburg)试验阳性C.大隐静脉瓣膜和小腿交通支静脉瓣膜功能(Pratt)试验阳性D.Perthes 试验阳性E.Lasegue 试验阳性38.56 岁妇女，绝经 8 年，阴道淋漓流血半个月。妇科检查：右附件区扪及手拳大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。该患者最可能的诊断是A.纤维瘤B.黏液性囊腺瘤C.良性囊性畸胎瘤D.浆液性囊腺瘤E.卵泡膜细胞瘤39.5 岁患儿，面容特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，面部臃肿，皮肤粗糙，头发干稀，智力低下，身高 80cm，腕部 X 线检查显示 2枚骨化中心。此患儿最可能的诊断是A.先天愚型B.先天性甲状腺功能减低症C.苯丙酮尿症D.软骨发育不良E.黏多糖病40.女，50 岁，反复脓血便半年，每天 35次，在当地曾按痢疾治疗无明显效果。近 1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，应诊断为A.慢性菌痢B.溃疡性结肠炎C.结肠息肉D.小肠癌E.结肠癌41.32 岁经产妇，人工流产术后半年，术后一直避孕术。断续阴道流血，量不多。尿妊娠试验阳性，查子宫大、质软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。患者最可能的疾病是A.吸宫不全B.葡萄胎C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.胎盘部位滋养细胞肿瘤42.男性，60 岁，大便带血 3 个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门 12cm处 3cm3cm 肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为：A.经腹会阴直肠癌根治术B.经腹直肠癌切除术C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术D.拉下式直肠癌切除术E.放疗术43.男，35 岁，交通事故伤及左季肋部，自述左季肋部疼痛，后疼痛缓解，3 日后突发腹痛加剧，出现失血性休克。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是：A.异位妊娠破裂B.肝破裂C.肠穿孔D.延迟性脾破裂E.肠癌44.42 岁妇女，因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口，宫颈较长。患者最恰当处理应是：A.经腹子宫全切除术B.Manchester 手术C.阴道纵隔形成术D.阴道前后壁修补术E.阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术45.男，42 岁。饮酒后持续性上腹部疼痛 8小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后上腹痛不减轻，排尿无异常。入院查体：体温37.5 ，脉 搏92次/分，血 压120/80mmHg，痛苦病容，心肺检查未见明显异常，腹平软，上腹部偏左压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾肋下未触及，Murphy 征阴性，移动性浊音阴性，肝肾区无叩痛，肠 医考包过班 请一定要添加微信号：SZLYWH （已经有我们其他微信号的 无需重复添加哦）昭昭医考 2017 北京押题班 2017 助理医师押题卷昭昭医考 2017 北京押题班 2017 助理医师押题卷第 2 套-第 2 卷第 2 套-第 2 卷 昭昭老师官方网站： 昭昭老师官方微信：zhaozhaoyikao6鸣音 12 次/分。该患者最可能的诊断为A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.消化性溃疡D.肠梗阻E.肾结石46.女性，38 岁。患慢性肝炎 8 年，要求给予避孕指导。最适合的避孕措施是A.皮下埋植避孕B.阴茎套避孕C.口服短效避孕药D.安全期避孕E.长效避孕针47.女，25 岁。因间断右下腹隐痛伴腹泻 5个月来诊，进餐可诱发腹痛伴便意，排便后腹痛可缓解。每日排糊样便 24 次，无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。查体：右下腹压痛，无反跳痛，未及明显包块。X 线下消化道造影检查发现盲肠环形龛影，升结肠短缩。胸片见左上肺结节钙化灶。该患者最可能的临床诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.结肠癌D.慢性细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎48.女性，52 岁，阑尾切除术后第 5 天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达 39.5，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱；腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是A.右侧肺不张B.右侧肺炎C.膈下脓肿D.盆腔脓肿E.大肠癌49.33 岁，女性，产后 8 个月，月经周期缩短，妇科检查无异常。基础体温曲线呈双向型，考虑其月经紊乱为A.早期妊娠B.无排卵型功血C.黄体功能不足D.子宫内膜不规则脱落E.不能确定诊断50.女，4 岁，低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛 3 个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X 线钡餐检查发现回盲部有“跳跃征”，最有可能的诊断是A.肠结核B.克罗恩病C.结肠癌D.阿米巴肠炎E.结肠炎51.男性，34 岁，3 周前发热、咳嗽、流涕，持续 2 周自愈。近 2 周心悸、气短。否认心脏 病 史。查 体：体 温 36.2 ，血 压110/65mmHg，心界不大。血清 CK-MB 水平增高。心电图示窦性心律，心率 103分，P-R 间期 0.21 秒，余未见异常。诊断为A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.心绞痛D.肥厚型心肌病E.病毒性心肌炎52.女性，52 岁，绝经 2 年。近 2 个月，阴道不规则出血，出血量不多。妇科检查：子宫增大、稍软。B 超示子宫增大，宫腔内实质不均匀回声区、形态不规则，宫腔线消失。下列叙述不正确的是A.最有可能的诊断是宫颈癌B.原发性输卵管癌可能性小C.最有可能的诊断是子宫内膜癌D.分段刮宫是最可靠的诊断方法E.临床上与绝经过渡期功血难以鉴别，应先行分段刮宫，确诊后再对症处理53.28 岁女性，原发不育，月经减少 4 个月，诊断性刮宫未发现异常。妇科检查：子宫稍小、活动欠佳，双侧可触及不规则包块、质硬。最可能的疾病是A.月经失调 医考包过班 请一定要添加微信号：SZLYWH （已经有我们其他微信号的 无需重复添加哦）昭昭医考 2017 北京押题班 2017 助理医师押题卷昭昭医考 2017 北京押题班 2017 助理医师押题卷第 2 套-第 2 卷第 2 套-第 2 卷 昭昭老师官方网站： 昭昭老师官方微信：zhaozhaoyikao7B.慢性盆腔炎C.卵巢肿瘤D.输卵管结核E.子宫内膜异位症54.中心静脉压高、血压低，提示A.血容量不足B.容量血管过度收缩C.心功能不全或血容量相对过多D.心功能不全，血容量正常E.心功能不全或血容量不足55.32 岁，药物流产后 3 天，高热伴右下腹痛 2 天。妇检：脓性白带，宫颈举痛，宫体如妊娠 6 周。右附件有明显压痛。该患者最可能的诊断是：A.急性阑尾B.宫外孕C.急性盆腔炎D.卵巢巧克力囊肿破裂E.以上都不是56.亚急性感染性心内膜炎患者，血培养为草绿色链球菌，首选的治疗药物是A.氨苄西林加庆大霉素B.青霉素加链霉素C.头孢氨苄D.万古霉素E.红霉素57.妊娠 50 天，行吸宫术后 2 周，阴道持续流血，量时多时少。妇科检查：宫口松，子宫如 40 天妊娠大小，较软，尿妊娠试验阳性，此时最可能的诊断为A.子宫复原不良B.侵蚀性葡萄胎C.子宫内膜炎D.吸宫不全E.绒毛膜癌58.1 岁患儿，已诊断为“流感嗜血杆菌脑膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治疗 1 周，病情好转，体温正常，近 3 天来又出现发热、抽搐，查体：前囟紧张。脑脊液检查示：外观清亮，白细胞 12106/L，蛋白 0.45g/L，氯化物 110mmol/L，糖 3.8mmol/L。应首先考虑的诊断是A.脑膜炎复发B.硬脑膜下积液（脓）C.脑膜炎后遗症D.脑积水E.脑脓肿59.急性心梗第 3 周出现发热和心包摩擦音，血沉 30mm/h，血白细胞 6.0109/L，中性粒细胞 55%，可能是A.急性心梗的反应性心包炎B.心脏破裂C.急性心梗后综合征D.伴发病毒性心包炎E.肺炎60.不协调性子宫收缩乏力时，首选药物为A.静脉滴注肼苯达嗪B.肌内注射杜冷丁C.静脉滴注硫酸镁D.快速静滴甘露醇E.静脉推注氯丙嗪61.1 岁小儿，考虑存在先天性心脏病。血流动力学改变示左心房、右心房、肺循环、右心室血量增多，而左心室、体循环血量减少。则该小儿先心病的类型为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症62.男性，56 岁，4 个月前被自行车把撞伤上腹部，近 4 周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体：上腹部扪及 18cm12cm 囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是A.胰腺囊腺瘤B.腹膜后血肿C.假性胰腺囊肿D.结肠穿孔 医考包过班 请一定要添加微信号：SZLYWH （已经有我们其他微信号的 无需重复添加哦）昭昭医考 2017 北京押题班 2017 助理医师押题卷昭昭医考 2017 北京押题班 2017 助理医师押题卷第 2 套-第 2 卷第 2 套-第 2 卷 昭昭老师官方网站： 昭昭老师官方微信：zhaozhaoyikao8E.脾包膜下血肿63.25 岁初产妇，停经 40 日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛 3 天。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：血压 90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音（）。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。首先考虑的诊断应是A.输卵管妊娠流产B.输卵管间质部妊娠破裂C.右侧卵巢肿瘤蒂扭转D.急性输卵管炎E.急性阑尾炎64.初产妇，28 岁。胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1 小时 内 阴 道 流 血 量 达600ml，血 压80/50mmHg，脉搏 116 次/分。此时应采取的紧急措施是A.手人宫腔探查B.静注缩宫素加强宫缩C.为宫颈裂伤，立即缝合D.为阴道血肿，立即处理E.查凝血功能，输纤维蛋白原65.检查胎儿成熟度最常用的方法是A.检测羊水中淀粉酶值B.检测羊水中肌酐值C.检测羊水中胆红素类物质D.检测羊水中卵磷脂鞘磷脂比值E.B 型超声检查胎儿双顶径值66.男性，45 岁，右上腹痛 2 天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热，体检，T38，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.胃十二指肠溃疡E.胆囊癌67.男孩，9 岁。因“水肿，茶色尿 3 天”入院，查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常。尿常规：红细胞（+），蛋白（+）。追问病史：患儿半月前患过扁桃体炎。为明确诊断，应进行的检查是A.血 BUN 与 CrB.ESR 与血 BUNC.ASO 与补体 C3D.ASO 与血浆蛋白电泳E.ASO 与 ESR68.新生儿寒冷损伤综合征的病理生理中，不正确的是A.血流较丰富B.体内能量储存少C.皮肤面积相对较大D.棕色脂肪含量较多E.体温调节中枢发育不成熟69.女性，76 岁。晨起四肢乏力。2 小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力 0 级，腱反射亢进，双侧 Babinski 征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在A.中脑B.脑桥基底部C.内囊后肢D.丘脑底部E.脊髓70.下列各种引流管，不正确的处理是A.要注意观察各种引流管是否通畅B.仔细记录引流液的色泽和容量C.留置胆管内的 T 形管可在术后 1 周拔除D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去E.腹腔烟卷引流一般在术后 2472h 拔除71.女性，23 岁，月经周期规律，末次月经为 2016 年 5 月 17 日，其预产期为 2017 年A.2 月 28 日B.2 月 27 日C.2 月 26 日D.2 月 25 日E.2 月 24 日 医考包过班 请一定要添加微信号：SZLYWH （已经有我们其他微信号的 无需重复添加哦）昭昭医考 2017 北京押题班 2017 助理医师押题卷昭昭医考 2017 北京押题班 2017 助理医师押题卷第 2 套-第 2 卷第 2 套-第 2 卷 昭昭老师官方网站： 昭昭老师官方微信：zhaozhaoyikao972.男，足月儿，生后 3 天皮肤出现轻度黄染，无发热，吃奶好。肝脾不大，脐无分泌物。查：血清总胆红素 175mmol/L，血型母“A”子“O”，最可能的诊断是A.新生儿溶血病B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.生理性黄疸E.新生儿胆道闭锁73.女性，82 岁，高血压病 30 年，夜间阵发性呼吸困难 12 年，间断双下肢水肿、少尿4 年。近 2 个月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：血压 180100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率 120 次分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm、质软、有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可见性凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为A.全心衰竭B.右心衰竭，失代偿C.心功能级（NYHA 分级）D.心功能级（NYHA 分级）E.心功能级（NYHA 分级）74.女，52 岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术，该患者术后 5 天出现胃出血，最可能的原因是A.溃疡复发B.吻合口缝线感染C.吻合口部分黏膜坏死脱落D.应激性溃疡E.术后胃内残余血75.小儿身高 80cm，前囟门已闭，头围 48cm，乳牙 20 枚，会跳，并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。从上述情况判断此小儿的年龄是A.4 岁B.3 岁C.2 岁D.1 岁E.10 个月76.小儿 10 个月，维生素 D 缺乏性佝偻病激期。其可出现的骨骼改变是A.颅骨软化B.肋骨串珠C.方颅D.鸡胸E.肋膈沟77.宫颈黏液涂片干燥后，镜下见羊齿状结晶，是由于下列哪种激素的作用A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.前列腺素E.促性腺激素78.女性，52 岁，20 年前曾经患肝炎，近几天劳累，今晚进食后突然大量咯血，有暗红色血块，体检：P100 次分，BP 8464mmHg，腹部稍膨隆。肝未触及，脾在肋下两指，移动性浊音（+），诊断首先考虑A.胃十二指肠溃疡大出血B.应激性溃疡C.胃癌出血D.食管胃底曲张静脉破裂出血E.肝脏出血79.25 岁初孕妇，末次月经 2013 年 3 月 10日。于 2013 年 10 月 13 日就诊，检查宫底在脐上两横指，枕左前位，胎心率正常。现在应是A.妊娠满 30 周，宫底高度符合正常情况B.妊娠满 30 周，宫底高度低于正常C.妊娠满 31 周，宫底高度符合正常情况D.妊娠满 31 周，宫底高度低于正常E.妊娠满 31 周，宫底高度高于正常80.5 月龄男婴，近 1 个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常，不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选A.10%葡萄糖酸钙 10ml 稀释后静脉推注B.维生素 D330 万 U 肌注C.苯巴比妥钠 40mg 肌注 医考包过班 请一定要添加微信号：SZLYWH （已经有我们其他微信号的 无需重复添加哦）昭昭医考 2017 北京押题班 2017 助理医师押题卷昭昭医考 2017 北京押题班 2017 助理医师押题卷第 2 套-第 2 卷第 2 套-第 2 卷 昭昭老师官方网站： 昭昭老师官方微信：zhaozhaoyikao10D.10%葡萄糖液 15ml 静脉注射E.20%甘露醇 20ml 静脉注射81.男，18 岁，高三学生。既往学习成绩一贯优良，品德良好。据父母反映该生近半年来，可能因为学习任务太重，高考压力太大，出现学习成绩明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度冷漠又粗暴，失眠，有时自语自笑。精神检查时，该学生回答问题词语单调，对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差，回答时面无表情。该学生最可能的诊断是A.焦虑症B.抑郁症C.精神分裂症D.神经衰弱E.帕金森病82.一个患者思维清晰，智能相对良好，但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向，最可能的综合征是A.谵妄综合征B.慢性脑病综合征C.急性脑病综合征D.痴呆综合征E.遗忘综合征83.7 个月婴儿，医院出生，按时完成计划免疫和预防接种。其接种的疫苗不应包括A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破三联针D.脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗E.麻疹减毒活疫苗84.男婴，3 个月，足月分娩。现体重 5kg，一般每天给予 8%糖牛奶喂养，现另需水分的量是A.200mlB.250mlC.300mlD.350mlE.400ml85.关于孕激素的生理作用，正确的是A.促使并维持女性第二性征的出现B.使子宫内膜发生分泌期变化C.使子宫内膜发生增生期变化D.促进子宫收缩E.降低血浆低密度脂蛋白含量86.早期食管癌的造影表现是A.贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄B.长的不规则线状狭窄C.外压狭窄，黏膜光滑完整D.食管黏膜呈串珠状改变E.黏膜呈局限性管壁僵硬（8789 题）共用题干女性，52 岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作15 年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。87.该患者最可能的疾病是A.胃癌B.胰腺癌C.消化性溃疡D.慢性胆囊炎E.胃癌88.患者 4 小时前突然出 现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是A.急性胰腺炎并发出血坏死B.胰腺癌并发肠梗阻C.胃癌并发幽门梗阻D.消化性溃疡并发急性穿孔E.小肠梗阻89.如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是A.腹肌紧张B.腹壁柔韧感C.胃肠型D.肝浊音界消失或缩小E.墨菲征阳性（9092 题）共用题干36 岁，G3P0，妊娠 33 周，阴道少量出血 3 医考包过班 请一定要添加微信号：SZLYWH （已经有我们其他微信号的 无需重复添加哦）昭昭医考 2017 北京押题班 2017 助理医师押题卷昭昭医考 2017 北京押题班 2017 助理医师押题卷第 2 套-第 2 卷第 2 套-第 2 卷 昭昭老师官方网站： 昭昭老师官方微信：zhaozhaoyikao11天，无腹痛，曾自然流产，过期流产各 1 次。人院检查：枕左前位，胎头浮，胎心好，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。90.最可能的诊断是A.先兆流产B.前置胎盘C.先兆早产D.胎盘早剥E.先兆子宫破裂91.为明确诊断，首选的辅助检查是A.肛门检查B.X 线腹部平片C.腹部 B 超检查D.阴道内镜检查E.血常规及凝血功能检查92.此时，最恰当的处理是A.尽快剖宫产术B.卧床休息吸氧C.期待疗法D.确诊后即行人工破膜E.静滴缩宫素（9394 题）共用题干女，52 岁，腹胀、腹部持续性隐痛、发热 1周，“肝炎”史 10 年，近 3 年来乏力、食欲缺乏，面色晦暗，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下 4cm，移动性浊音阳性。93.最可能的诊断是A.腹腔转移癌B.肝硬化合并自发性腹膜炎C.肝硬化合并肝肾综合征D.肝性脑病E.直肠癌转移94.为明确诊断，最有价值的检查是A.腹水常规、生化及细菌培养B.X 线结肠钡剂造影C.腹部 CTD.腹部 X 平片E.肝功能（9597 题)共用题干男性，31 岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有 2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第 34 肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。95.最可能的诊断是A.二尖瓣关闭不全B.冠心病心绞痛C.主动脉瓣狭窄D.肥厚型梗阻性心肌病E.心绞痛96.最有价值的诊断方法是A.胸部 X 线摄片B.心电图C.超声心动图D.PETE.冠状动脉造影97.应选用的药物是下列哪种A.地高辛B.硝酸甘油C.心得安普萘洛尔D.卡托普利E.速尿（9899 题）共用题干男，65 岁，右上腹剧痛 17 天，伴发热 10天。乙肝病史 20 年，慢性支气管炎病史 8年。查体：T 38.3，慢性病容，颈静脉无怒张，双肺呼吸音减弱，未闻及湿哕音，腹膨隆，肝右肋下 4cm，双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。98.该患者肝大最可能的原因是A.右心功能不全B.淋巴瘤C.胆道感染D.肝脓肿E.胃癌 医考包过班 请一定要添加微信号：SZLYWH （已经有我们其他微信号的 无需重复添加哦）昭昭医考 2017 北京押题班 2017 助理医师押题卷昭昭医考 2017 北京押题班 2017 助理医师押题卷第 2 套-第 2 卷第 2 套-第 2 卷 昭昭老师官方网站： 昭昭老师官方微信：zhaozhaoyikao1299.下列检查对明确诊断意义不大的是A.血清 AFPB.腹部 CTC.腹部 B 型超声D.血乙肝病毒 DNAE.肝穿刺活检（100102 题）共用题干女性，56 岁，肝炎病史 8 余年，近 3 个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴畏食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则；AFP1000ug/L。100.首先考虑的疾病是A.肝硬化B.慢性肝炎活动期C.原发性肝癌D.细菌性肝脓肿E.肝脏阿米巴101.有确定诊断意义的检查是A.肝功能检查B.CTC.MRID.肝穿刺针吸细胞学检查E.触诊102.对原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.甲胎蛋白测定B.癌胚抗原测定C.B 超检查D.CT 检查E.PSA（103104 题）共用题干男，10 个月。发热伴呕吐、腹泻 1 天入院。患儿体温 38，腹泻 12 次天，水样便。1 天前误饮不洁水。查体：皮肤弹性差，精神萎靡，眼眶及前囟凹陷，体重下降 8%，中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加，淋巴细胞明显增多，大便镜检无特殊发现。103.该患儿最可能的诊断是A.生理性腹泻B.细菌性痢疾C.肠结核D.病毒性肠炎E.肠伤寒104.该患儿的补液方案为：A.90120 ml/kg，2:3:1 液 B.120150ml/kg，2:3:1 液 C.120150ml/kg，2:1 液 D.150180ml/kg，2:3:1 液 E.150180ml/kg，2:1 液（105106 题）共用题干女，36 岁。患胆囊结石 4 年。饱餐后持续上腹疼痛 10 小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，墨菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。105.诊断首先考虑为A.胆囊炎B.泌尿系结石C.消化性溃疡D.肠梗阻E.急性胰腺炎106.为明确诊断，首选检查是A.MRIB.尿常规C.血脂肪酶D.血淀粉酶E.X 线钡餐检查（107108 题）共用题干男孩，5 岁。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，合并先天性心脏病。107.为明确诊断，需要进行的辅助检查为A.腹部 B 型超声检查B.血生化检测C.脑电图D.染色体检查E.听力测定 医考包过班 请一定要添加微信号：SZLYWH （已经有我们其他微信号的 无需重复添加哦）昭昭医考 2017 北京押题班 2017 助理医师押题卷昭昭医考 2017 北京押题班 2017 助理医师押题卷第 2 套-第 2 卷第 2 套-第 2 卷 昭昭老师官方网站： 昭昭老师官方微信：zhaozhaoyikao13108.能确诊唐氏综合征的是A.特殊的面容B.脑电图的检查C.智商的测定D.染色体核型分析E.通贯掌（109110 题）共用题干男，46 岁，右下腹持续性疼痛 4 天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温 38.5。体检发现右下腹 5cm5cm 大小肿块，触痛明显。109.最可能的诊断是A.粪块所致肠梗阻B.盲肠肿瘤C.急性化脓性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.结肠癌110.此时较合适的处理是A.急诊行阑尾切除术B.急诊手术脓肿引流C.肠道准备后行右半结肠切除术D.X 线钡灌肠E.暂不手术，保守治疗（111112 题）共用题干女性，58 岁，进行性黄疸 4 个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及肿块。Courvoisier 征阳性。111.首先考虑的诊断是A.慢性胆囊炎B.结肠癌C.原发性肝癌D.胃癌E.胰头癌112.怀疑胰腺癌，首选的检查方法是A.MRIB.B 超检查C.CTD.X 线气钡双重造影E.胃镜（113114 题）共用题干5 岁女孩，反复咳嗽 2 个月，凌晨及活动后加剧。查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。113.此患儿最可能的诊断是A.肺炎B.毛细血管炎C.气管异物D.喘息性支气管炎E.咳嗽变异性哮喘114.首选的辅助检查是A.胸片B.气道分泌物病毒分离C.气管镜D.血培养E.心电图（115116 题)共用题干）男，38 岁。黏液脓血便伴里急后重 3 年。近 1 周腹痛加重。体检：体温 37.5，贫血貌，左下腹部轻压痛。115.最可能的诊断是：A.克罗恩病B.结肠癌C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.前列腺癌116.为明确诊断首选的检查是A.PSAB.血清 C-反应蛋白C.血清 CA199D.腹部 CTE.结肠镜检查 医考包过班 请一定要添加微信号：SZLYWH （已经有我们其他微信号的 无需重复添加