GB50333-2013：医院洁净手术部建筑技术规范.pdf

UDC P 中华人民共和国国家标准(iEI GB 50333-2013 医院洁净手术部建筑技术规范Architectural technical code for hospital clean operating department 2013-11-29 发布2014-06-01 实施中华人民共和国住房和城乡建设部联合发布中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局中华人民共和国国家标准医院洁净手术部建筑技术规范Ar c h h e c t l t e c 肮c a 1c o d e f o r h o s p h a ld e a n o p e m t i n g d e p a Ft m e n tGB5333-2013主编部门:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会批准部门:中华 人 民共 和 国住 房 和 城 乡 建 设 部施行 日 期:2 0 1 4 年 6 月 1 日中国建筑工业出版社2013 北 厉 诃中华人民共和国国家标准医院洁 净手术部 建筑技术规范Ar c h t e c t u m 1t e d 血 l d e f o r h o s t a lc l e a n o p e r a t 1n g d e p a r 扛n e n tGB503s s-2013中国建窥业出版社出版.发行 北京西郊百万庄各地新华书店、建筑书店经销北京红光制版公司制版北京同文印刷有限责任公司印刷开本:“011s B毫米 1/32 印张:途%字数:130千字14年5月第一版 z O14年5月第一次印刷定价:z 0.00元统一书号:15112BC3版杈所有 翻印必究如有印装质量问题,可寄本社退换C邮政编码100037)本社网址:h t t p:/-.c a b p.c o m.c n网上书店:h t t p:/.灬、c h i n b l d i n g。c o m.Cn中华人民共和国住房和城乡建设部公 土口第238号住房城乡建设部关于发布国家标准 医院洁净手术部建筑技术规范的公告现批准 医院洁净手术部建筑技术规范为国家标准,编号为GB50333-13,自1逐年6月 1日起 实施。其 中,第7.2.2、7.2.5、7.2.7、7.3.7、8。l。14、8.3.5、9.2.3、11.1.3、11.1.6、12.0.1、12.0.4、13.3.3条为强制 性 条文,必须严格执行。原 医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-同时废止。本规范由我部标准定额研究所组织中国建筑工业出版社出版发行。中华人民共和国住房和城 乡建设部2o 13轩三11月 29 日口本规范是根据住房和城 乡建设部 关于印发 z O11年I程建设标准规范制订、修订计划 的通知 (建标En 17号)的要求,由中国建筑科学研究院会同有关单位在原国家标准 医院洁净手术部建筑技术规范GB5033302的基础上修订完成的。在修订过程中,规范修订组进行 了广泛、深人的调查研究,认真总结多年来医院洁净手术部建筑设计的实践经验,积极采纳科研成果,参考有关国内外技术标准,并在广泛征求意见的基础上,修改、完善规范,最后经审查定稿。本规范共分13章和2个附录,主要技术内容是:总则、术语、洁净手术部用房分级、洁净手术部用房的技术指标、洁净手术部医疗工艺要求、洁净手术室基本装备、建筑、空气调节与空气净化、医用气体、给水排水、电气、消防和施工验收以及有关附录。本规范修订的主要技术内容是:1.总体上增加了“洁净手术部医疗工艺要求”一章;关于环境空气质量和验收检查项 目两个规范性附录;并将原规范第8章医用气体、给水排水、配电拆为三章,即第9章医用气体、第10章给水排水和第11章电气。2.将洁净手术室用房“宜适用范围”改为“参考手术”,不再写明具体手术名称。3.对部分技术参数及其指标作了调整。4.洁净手术部的内部平面形式增加了“集 中供应无菌物品的中心无菌走廊(即中心岛)和各手术室带前室”的内容;增加对负压手术室和感染类手术室的要求,提高对建筑装饰施工的4前要求。5.净化空调系统强调了节能,给出了风机单位风量耗功率指标;增加了负压手术室的要求;增加了对送风状况的要求;增加了扩大集中送风面积的条件;提高了风速不均匀度的要求;增加末级过滤器装置以及新风过滤器组合的条件,提高了对围护结构、系统和过滤器安装严密性的要求。6.医用气体部分修改了个别参数。7.电气部分除修改了个别参数外,增加了对谐波电流的限制要求。8.消防部分增加了设避难间的要求。本规范 中以黑体字标志 的条文 为强制性条 文,必须严格执行。本规范由住房和城乡建设部负责管理和对强制性条文的解释,由中国建筑科学研究院负责具体技术内容的解释。执行过程中如有意见或建议,请寄送中国建筑科学研究院(地址:北京市北三环东路30号;邮政编码:100013)。本规范主编单位、参编单位、参加单位、主要起草人员和主位:中国建筑科学研究院位:同济大学中国医院协会建筑系统研究分会中国航天工业总公司第一研究院第一设计部中国人民解放军总后勤部建筑设计研究院上海市卫生建筑设计研究院公安部天津消防研究所中国医学科学院北京协和医院煤炭总医院山东省建筑设计研究院第四分院中国人民解放军总医院中国医学科学院肿瘤医院单单颊编编查主参审要参 加 单 位:中国人民解放军第四军医大学唐都医院海南灵镜医疗净化工程有限公司江苏久信医用净化工程有限公司常州环亚医用净化工程有限公司西安市四腾工程有限公司上海北亚洁净工程有限公司上海美和医疗工程有限公司克莱门特捷联制冷设备(上海)有限公司江苏中卫九沙 医用工程有限公司江苏姑苏净化科技有限公司苏州华迪净化系统有限公司浙江华健医用工程有限公司昆山台佳机电有限公司广东申菱净化工程有限公司深圳市尚荣医疗股份有限公司深圳市先宇科技有限公司广州科灵环境科技有限公司北京航天爱锐科技有限责任公司北京建研洁源科技发展有限公司宁夏鑫吉海医疗工程有限公司重庆思源安装工程有限公司天津市津航净化空调工程公司广西开天净化工程有限责任公司许钟麟 沈晋明 于 冬 王铁林 郭大荣严建敏 倪照鹏 刘凤琴 孙 宁 周 力钟秀玲 许 肿 顾国栋 孙鲁春 孙红兵主要起草人员:谢江宏主要审查人员:李娥飞 顾 均 陈国亮 吴清玉 龚京蓓张彦国 张庆林 孙玉红 郭 莉次目1234567总则 1术语 2洁净手术部用房分级 5洁净手术部用房的技术指标 8洁净手术部 医疗工艺要求115 洁净手术部规模 115.2 洁净手术部卫生学要求 115,3 洁净手术部医疗流程 115.4 洁净手术部功能平面 12洁净手术室基本装备13建筑157.1 建筑环境 ”157.2 洁净手术部平面布置 157.3 建筑装饰 16空气调节 与空气净化 188.l 净化空调系统 188.2 气流组织 218,3 净化空调系统部件与材料 24医用气体289.1 气源 289.2 气体终端 289,3 气体配管 309.4 医用气体验收 3110 给水排水 3210.1 一般规定 3210.2 给水 10,3 排水 11 电气 11.1 供电 11.2 配电 11.3 照明及其他 12 消防 13 施工验收 13.1 施工 13.2 工程验收 13,3 工程检验 39附录A 地级市以上城市可吸入颗粒物/总悬浮颗粒物年平均浓度 佣附录B 洁净手术部工程验收检查项 目 76本规范用词说明 87引用标准名录 88附:条文说明 893232343434363739393912345Co n t e n t sGe n e r a lTe r m s Cl a s s i c a t i o n o f Cl e a n Op e r a t i n g Ro o m Te c h n i c a l Re q u i r e m e n t s o f Cl e a n()p e r a t i n g Ro o m 1258Me d i c a l Re q u i r e m e n t s f o r Cl e a n Op e r a t i n gDe p a r t m e n t5.1 Sc a l e o f c l e a n()p e r a t i n g De p a r t m e n t 5.2 Hy g i e n e Re q u i 仰m e n t s o f Cl e a n o p e r a t i n g De p a r t n l e n t 5.3 Me d i c a l Pr c e s s 5.4 Fl o o r Pl a n e f Cl e a n()p e r a t i n g De p a r t 1n e n t 6 Ba s i c Eq u i p r n e n t s i n Cl e a n C)p e r a t i n g Ro o Iu 7 Ar c h i t e c t u r e 7.1 Bu i l d i n g En Vi r o n l n e n t 7.2 h y o u t o f Cl e a n o p e r a t i n g De p a r t m e n t 7.3 In d r De c r a t i o n 8 Ai r Cn d i t i o n i n g a n d Ak Cl e a n i n g 8.1 Ai r Cl e a n i n g a n d Co n d i t i。n i n g 8.2 i r Di s t r i b u t i o n 8.3 Co m p o n e n t s a n d Ma t e Ha Is h Ai r Co n d i t i o n i n g s y s t e m 9 Me d i c a l Ga s e s 9.l Ga s 乩u r c e 9.2 Ga s Te 玎m n a l 9.3 Ga s Pi p i n g 9,4 1Mc d i c a l Ga s e s Ac c e p t a n c e 10 Wa t e r Su p p l y a n d】Dr a i n a g e 111111111213151515161818212428282830313210,1 Ge n e r a l Pr o 访s i o n s 3210.2 恨 t e r s u p p l y 321o.3 Wa t e r Dr a i n a g e 3211 El e c t Hc a l Sy s t e 1 3411.1 Po w e r s u p p l y 3411.2 Po w e r Di s t r i b u t i o n 3411.3 Li g h t i n g a n d()t h e r s 3612 Fi r e Pr e v e n t i o n 3713 Co n s t r u c t i o n Ac c e p t a n c e 3913.l Co n s t r u c t i o n 3913.2 Pm j e c t Ac c e p t a n c e 3913.3 Pr 叻e c t Te 鼓 39Ap p e n d i x A An n u a l Av e r a g e Co n c e n t r a t i o n o f Re s p i r a b l ePa r t i c l e s a n d TSP i n Pr e f e c t u r a Le v e lCi t i e s Ap p e n d i x B It e m s f o r In s p e c t i o n a n d Ac c e p t a n c e o f Cl e a n()p e r a t i n g De p a r t m e n t Ex p l a n a t i o n o f Wo r d i n g i n h i s Co d e Li s t o f Qu o t e d St a n d a r d s Ad d i t t i o n:Ex p l a n a t i o n o f Pr o v i s i o n s 4976878889101 总 贝 刂1.0.1 为规范医院洁净手术部设计、施工和验收,提高医院洁净手术部医疗环境控制能力,符合安全、卫生、经济、适用、节能、环保等方面的要求,满是医疗服务功能需要,制定本规范。1.0.2 本规范适用于医院新建、改建、扩建的洁净手术部工程的设计、施工和验收。1.0.3 医院洁净手术部的建设应注重空气净化技术措施,加强手术区的保护,降低感染风险。建筑设施上应坚持实用、经济的原则。1.0.4 洁净手术部设计宜留有发展余地,注重设计的灵活性与通用性,适应将来改建或扩建需要。1.0.5 医院洁净手术部的建设除应符合本规范要求外,还应符合国家现行有关标准、规范的规定。2术 语2.0.1 洁净手术部 c l e a n o p e r a t i n g d e p c r t m e n t由洁净手术室、洁净辅助用房和非洁净辅助用房等一部分或全部组成的独立的功能区域。2.0.2 洁净手术室 c l e c n o p e r c t i n g r o o m采用空气净化技术,把手术环境空气中的微生物粒子及微粒总量降到允许水平的手术室。手术室也可称手术间。2.0.3 洁净辅助用房 d e a n s u p p Or t i n g s p a c e对空气洁净度有要求的非手术室的用房。2.0.4 非洁净辅助用房 n。r c l e a n s u p p o r t i n g s p a c e对空气洁净度无要求的非手术室的用房。2.0.5 手术区 o p e r a t i n g n e需要特别保护的包括手术台及其四边外推一定距离的区域。2.0.6 周边区 s u r r o u n d i n g z o n e洁净手术室内除去手术区以外的其他区域。2.0.7 洁净度5级 d e a n l i n e s s c l a s s 5环境空气中大于等于0.5u m 的微粒数大于350粒/d(0.35粒/L)到刁、于等于3500粒/m 3(3.5粒/I);大于等于5u m 的微粒数为0粒/I的空气洁净程度。相当于原100级。2.0.8 洁净度6级 d e a n l i n e“d a s s 6环境空气中大于等于0.5u m 的微粒数大于3500粒/m(3.5粒/I)到 小于等于350粒/d(35.2粒/L);大于等于5u m 的微粒数小于等于293粒/m R(0.3粒/L)的空气洁净程度。相当于原1000级。2.0。9 洁净度7级 d e a n l i n e s s d 灬s z环境空气 中大 于等于0.5u m 的微粒 数大于35z O0粒/m 32(35.2粒/I)到小于等于35z O00粒/m s(352粒/L);大于等于5u m 的微粒数大于293粒/m 3(o.3粒/I)到 小于等于2930粒/m 3(3粒/I)的 空气洁净程度。相当于原10000级。2.0.10 洁净度8级 d e a n l i n e s s d a s s 8环境空气 中大于等于0.5u m 的微粒数大于35z O00粒/m 3(352粒/I)到 小于等于35000粒/m J(35粒/L);大于等于5u m 的微粒数大于2930粒/m l(3粒/I)到小于等于29300粒/m 3(29粒/I)的空气洁净程度。相当于原100000级。2.0.11 洁净度8.5级 c l e a n l i n e s s d a s s 8.5环境空气中大于等于0.5u m 的微粒数大于35000粒/m 3(35粒/I)到 小于等于11120000粒/m 3(111粒/I);大于等于5u m 的微粒数木于290粒/d(29粒/I冫)到小 于等于92500粒/m 3(93粒/L)的空气洁净程度。相当于原30万级。2.0.12 空态 a s b u i l t室内净化空调设施及功能齐备而未运行,但室内没有医疗设备和人员的状态。2.0.1s 静态 a t-r e s t室内净化空调设施及功能齐备并运行,如有医疗设各,医疗设备已安装并可运行,但无工作人员的状态。2.0.10 浮游法细菌浓度 a Ib o r n e b a d e h a l n c e n t r a t i o n简称浮游菌浓度。在空气中用浮游菌采样器随机采样,经培养所得单位空气体积中的菌落形成单位的数量,代表空气中的浮游菌数(【f u/m 3)。2.0。沉降法细菌浓度 d e p o s i t i n g b a c t e a l c o n c e n t r a 0o n简称沉降菌浓度。沉降法又称平板暴露法。用培养皿在空气中暴露采样,盖好培养皿后经过培养得出的菌落形成单位的数量,代表空气中可以沉降下来的细菌数(c f u/皿)。2.0。“术间自净时间 r e c o v e r y t i m e b e t w e e n o p e r a t 忆“在正常运行的换气次数条件下,使手术室内术后废弃物已被清除后的空气含尘浓度降低约90%或降低到设计洁净度级别上限浓度之内所需的时间。2.0。四 洁净区 c l n z O1e凡有级及以上洁净度要求的区域均为洁净区。2.0.1g 净化空调系统 茁r c l e a o n g a n d c o n 山 t i o n i n g s y s t e m采用以过滤除菌、除尘为主要措施,将受控区域内悬浮尘埃与微生物浓度控制到所要求水平的空气调节系统。2.0.19 外源性感染 e x o g e l l o t l s i n f e t t o n患者由他人或环境等体外微生物引发的感染。2.0.20 内源性感染 e l l d o g e n o u s i n f e c t o n患者由自身拥有的菌群引发的感染。,2.0.21 多功能复合手术室 h y b i d o p e r a t i n g r o o m可以同时进行影像学诊断、介人治疗和外科手术的特殊手术室。2.0.”非诱导型送风装置 n o 灬p i r a t i n g s u p p l y 拊f u 跹特指设置在洁净手术室内引导送风气流从集中布置在顶棚(天花)上的风口向下流动且很少诱导室内空气的气流分布装置,通常出口风速低,截面风速均匀。俗称送风顶棚或送风天花。3 洁净手术部用房分级3.0.1 洁净手术部洁净用房应按空态或静态条件下的细菌浓度分级。3.0.2 洁净手术室的用房分级标准应符合表3.0。1的规定,洁净辅助用房分级标准应符合表3。0.2乇的规定。表3。0。1 洁净手术室用房的分级标准注:l 浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。细菌浓度是直接所测的结果,不是沉降法和浮游法互相换算的结果。2 眼科专用手术室周边区洁净度级别比手术区的可低2级。净房级洁用等沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度空 气洁净度级耶参考手术手术区周边区手术区 周边区I0.2c f u/a On i n 90Jl L(5c f u/m 3)o。4c f u/30m i n 90l(10c f u/m 3)56假体植人、某些大型器官移植、手术部位感染可直接危及生命及生活质量等手术0.75 c f u/30n i n 90皿(25c f u/m 3)1.5c f u/30m n 90Jl l L(50c f u/m 367涉及深部组织及生命 主要器官的大型手术2c f u/30m i n 90Jl l L(75c f u/m 3)4c f u/30m i n 901(150c f v/m 3)78其他外科手术6c f u/30n l In 90皿感染和重度污染手术表3。0。2 洁净辅助用房的分级标准沽净用房等级沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度空气洁净度级别I局部集 中送 风区域:0.2个/30m i n 90皿,其他区域:04个/30m i n 90皿局部5级,其他区域6级1.5c f u/30n u n 90J皿7级4c f l i/30m i n 90皿8级6c f u/30m i n 90皿8.5级注:浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。细菌浓度是直接所测的结果,不是沉降法和浮游法互相换算的结果。3.0.3 洁净手术部内设置的辅助用房宜符合表3。0.3的规定。表3。0.3 主要辅助用房分级用 房 名 称洁净用房等级在沽净区内的洁净辅助用房需要无菌操作的特殊用房I 体外循环窒 手术室前室 IV刷手间IV术前准备室无菌物品存放室、预麻室精密仪器室护士站洁净区走廊或任何洁净通道恢复(麻醉苏醒)室手术室的邻室无在非沽净区内的非洁净辅助用房用餐室无卫生间、淋浴间、换鞋处、更衣室医护休息窒值班室示教室续囊:i i,.惠屉麂密祢镨 蜥 用 滂攀级准非潴净区内细菲渚净醐膀黠 剥 糍 阃一无描 物阀菏 物 谮 杼 赴闸L蜇l 需妻建清辔事攉耄嘟医狒”i 堑栅能够开展|鳓|亳手蚤 要蛋 趸 芗 等裆骨 刂遴邂忝伺等级的 蒲挣孽术童合邂配萱辅 渤翩麝4 洁净手术部用房的技术指标4.0.1 洁净手术部的各类 洁净用房细菌浓度和洁净度级别除应符合相应等级的要求外,各类洁净用房的其他主要技术指标应按表4.0.1的规定设计。表4。0。I 洁净手术部用房主要技术指标名称室内压力最小换气次数(次/h)工作区平均风速(m/s)温度(矛 目 又 寸湿度(%)最小新风量m 3/h m 或次/h(仅指本栏括号中数据)噪声d B(A)最低照度(l x)最少术间自净时间(m l n)I级洁净 手 术 室和需 要 无菌操 作 的特殊用房正0,20o.25-2530冖60152051彡350级洁净手术室正2125306C152049彡350级浩净手术室正21-25306015-2049350级洁净手术室正2125306015冖20 49彡350体外循环室正21冖2760s o150无菌敷料室正276060150续表4,0.1名 称室内压力最小换气次数(次/h)工作区平均风速(m/s)温度()相对湿度(%)最小新风量m 3/h m 2或次/h 仅指本栏括号中数据)噪声d B(A)最低照度(l x)最少术间 自净时阆(m i n)未拆封器 械、无菌 药 品、一次性 物品和精密仪器存放室正2760150护士站正21-276055150预麻 醉室负23-2636055纟150手 术室前窒正821276060200刷手间负8212755彡150洁 净区走廊正821冖276052彡150恢复室正822-26256C(2)48彡200脱包间夕 卜 间脱包负内间暂存正8注:1 负压手术室室内压力一栏应为“负”。2 平均风速指集中送风区地面以上l.2m 截面的平均风速。3 眼科手术窒截面平均风速应控制在0.15m/s 0.2m/s。4 温湿度范围下限为冬季的最低值,上限为夏季的最高值。5 手术室新风量的取值,应根据有无麻醉或电刀等在手术过程中散发有害气体而增减。4.2 洁净手术部各类 洁净用房技术指标 的选用应符合下列规定:1 相互连通的不同洁净度级别的洁净用房之间,洁净度高的用房应对洁净度低的用房保持相对正压。最小静压差应大于或等于5Pa,最大静压差应小于Pa,不应因压差而产生哨音或影响开门。2 相互连通的相同洁净度级别的洁净用房之间,宜有适当压差,保持要求的气流方向。3 严重污染的房间对相通的相邻房间应保持负压,最小静压差应大于等于5Pa。用于控制空气感染的手术室应是负压手术室,负压手术室对其吊顶上技术夹层应保持略低于“0”的负压差。4 洁净区对与其相通的非洁净区应保持正压,最小静压差应大于等于5Pa。5 换气次数和新风量除应符合表4.0。l 的规定外,还应满足压差、补偿排风、空调负荷及特殊使用条件等要求。6 温、湿度不达标的不应超过5天/年,连续2天不达标的不应超过2次/年。7 对技术指标的项 目、数值、精度和变化规律等有特殊要求的房问,应按实际要求设计。8 本规范表4.0.1中未列出名称的房间可参照表中用途相近的房间确定其指标数值。o5 洁净手术部医疗工艺要求5.1 洁净手术部规模5.1.1 洁净手术部设置洁净手术室间数应根据医院类型、床位数和年手术例量核定。5.1.2 洁净手术室应规定和控制室内医护人员的设定人数,设计负荷以设定人数为基础。当不能提出设定人数时,设计负荷可按以下人数计算:I级12人 14人,级10人 12人,、级6人 10人。5.2 洁净手术部卫生学要求5.2.1 洁净手术部功能布局应合理、符合手术无菌技术的原则,并应做到联系便捷、洁污分明。5.2。2 洁净手术部房间静态空气细菌浓度及用具表面清洁消毒状况是卫生学的基本要求,应符合本规范及现行国家标准 医院消毒卫生标准GB15982的规定。5.2.3 洁净手术部人流、物流由非洁净区进人洁净区应经过卫生处置,人员应换鞋、更衣。医务(包括医护技、卫生、管理等)人员与患者进出口宜分设。5.2.4 手术使用后的可复用器械应密封送消毒供应 中心集中处理。医疗废弃物应就地打包,密封转运处理。5.3 洁净手术部医疗流程5.3.1 医务人员应严格执行卫生通过,并应严格执行无菌技术操作规程。医务人员应在非洁净区换鞋、更衣后,进人洁净区,医护人员应在手卫生后进人手术室,术前穿手术衣和戴手套,术毕应原路退出手术部。5.3.2 病人从非洁净区进人后,应在洁净区换洁车或清洁车辆,并应在洁净区进行麻醉、手术和恢复,术后退 出手术部至病房或U。5.3.3 无菌物品应在供应中心消毒后,通过密闭转运或专用洁净通道进人洁净区,并应在洁净区无菌储存,应按需要送人手术室。5.3.4 手术使用后物品进出流程应符合下列规定:1 可复用器械应在消毒供应中心密闭式 回收,并应在去污区进行清点、分类、清洗、消毒、干燥、检查和包装,灭菌后的复用器械应送入无菌储存间,并应按要求送人手术部。2 可复用的布类手术用物应在洗衣房密闭式回收,并应清洗、消毒、集中送 回消毒供应中心进行检查、包装和作灭菌处理,灭菌后应送入无菌储存间,并应按要求送人手术部。5.4 洁净手术部功能平面5.4.1 洁净手术部平面布局应有利于提高医疗效率,并应按用房功能划分洁净区与非洁净区。5.4.2 更衣室应分换鞋和更衣区;卫生间、淋浴间应设于更衣区前半部分。5.4.3 医护人员更衣区合计面积按实际使用人数每人不宜小于1m 2计算,更衣室不应小于6m 2。5.4.4 车辆卫生通过区域或换车间应设在手术部主人 口,其面积应满足车辆回旋尺度和停放转运的要求。5.4.5 病理速检室紧邻洁净手术部时宜设与洁净区走廊相通的传递窗。5.4.6 脱包间应位于紧邻洁净区的非洁净区,脱包后物品应立即传至脱包内间或洁净区。5.4.7 护士站宜设于主人口。5.4.8 手术台中心线应与手术室长轴重合,手术台安装基座中心点应为手术室长轴与短轴十字交点,头侧手术床床边距墙不应小于1.8m。主要术野应位于送风面中心区域。i 26 洁净手术室基本装备6.0。l 每间洁净手术室配备的与平面布置和建筑安装有关的基本装备,宜符合表6.0.1的规定。表6。0.1 洁净手术室基本装备注:可按医疗要求调整所需装备。6.0.2 无影灯应根据手术要求和手术室尺寸进行配置,宜采用多头型无影灯;无影灯架调平板的位置应设在送风过滤器进风面之上,距离进风面不应小于5c m,送风口下面不应安装无影灯底座护罩。装备名称每间最低配置数量无影灯L套手术台l 台计时器l 只医用气源装置2套麻醉气体排放装置1套医用吊塔、吊架根据需要 配置免提对讲电话l 部观片灯(嵌人式)或终端显示屏根据需要配置保暖柜1个药品柜(嵌人式)1个器械柜(嵌人式)l 个麻醉柜(嵌人式)l 个净化空调参数显示调控面板l 块微压计 最小分辨率达l Pa)厶口记录板l 块【360.3 手术室计时器宜兼具麻醉计时、手术计时和一般时钟计时功能,应有时、分、秒的清楚标识,并宜配置计时控制器;停电时应 自动接通 自备电池,自备电池供电时间不应低于10h。计时器宜设在患者不易看到的墙面上方。6.0.4 医用气源装置应分别设置在手术台病人头部右侧麻醉吊塔上和靠近麻醉机的墙上,距地高度为1.0m 1.2m,麻醉气体排放装置宜设在麻醉吊塔(或壁式气体终端)上。6.0.5 观片灯联数可按手术室大小类型配置,观片灯或终端显示屏宜设置在主刀医生对面墙上。60.6 器械柜、药品柜宜嵌人手术台脚端墙内方便取用的位置,麻醉柜宜嵌人手术台病人头部墙上方便操作的位置。6.0.7 净化空调参数显示和调控面板宜设 于手术车人 口门侧墙上。6.0.8 微压计宜设于手术车人 口门外墙上可视高度。6.0.9 能放置电脑工作站的记录板应为暗装,收折起来应和墙面齐平。6.0.10 对于多功能复合手术室等新型手术室可按实际医疗需要,对医疗、影像等装各的配备进行调整。犭7建 筑7.1建筑 环 境7.1.1 新建洁净手术部应避开污染源。7.1.2 洁净手术部不宜设在首层和高层建筑的顶层。7.1.3 洁净手术部应独立成区,并宜与其有密切关系的外科重症护理单元临近,宜与有关的放射科、病理科、消毒供应中心、输血科等联系便捷。7.2 洁净手术部平面布置7.2.1 新建工程的建筑柱网布置应满足洁净手术室用房要求和回风夹墙布置要求。7.2.2 洁净手术部平面必须分为洁净区与非洁净区。洁净区与非洁净区之间的联络必须设缓冲室或传递窗。7.2.3 洁净区内手术室宜相对集中布置。I、级洁净手术室应处于干扰最小的区域。7.2.4 洁净手术部的内部平面和洁净区走廊应在手术室前单走廊、手术室前后双走廊、纵横多走廊、集中供应无菌物品的中心无菌走廊(即中心岛)和各手术室带前室等形式中选用;应符合洁净手术部卫生学要求,并应按实际需要选用手术室围护结构的设计方式,最大限度地利用建筑面积。7.2.5 负压手术室和感染手术室在出入口处都应设准备室作为缓冲室。负压手术室应有独立出入口。7.2.6 更衣区的淋浴和卫生间应相对封闭,并不应设于更衣室后部。7。2.7 当人、物用电梯设在洁净区,电梯井与非洁净区相通时,电梯出口处必须设缓冲室。57.2.8 在人流通道上不应设空气吹淋室。7.2.9 换车间内非洁净和洁净两区宜分别设存车区;洁车所在区域应属于洁净区,并应作为缓冲室。7.2.10 缓冲室应有空气洁净度级别,并与高级别一侧同级,最高达到6级。应设定与邻室间的气流方向。缓冲室面积不应小于3m 2,缓冲室可兼作他用。7.2.11 每2间 4间洁净手术室应单独设立1间刷手间,刷手间不应设门;当刷手池设在洁净走廊上时,应不影响交通和环境卫生。7.2.12 洁净手术部不宜有抗震缝、伸缩缝等穿越,当需穿越时,应用止水带封 闭。洁净手术 室 内不应有抗 震缝、伸缩缝穿越。7.3建筑 装 饰7.3.1 洁净手术部的建筑装饰应遵循不产尘、不易积尘、耐腐蚀、耐碰撞、不开裂、防潮防霉、容易清洁、环保节能和符合防火要求的总原则。7.3.2 洁净手术部内地面可选用实用经济的材料,以浅色为宜。7.3.3 洁净手术部内I、级手术室墙面、顶棚可用工厂生产的标准化、系列化的一体化装配方式;、级手术室墙面也可用瓷砖或涂料等;应根据用房需要设置射线防护。7.3.4 洁净手术室围护结构间的缝隙和在围护结构上固定、穿越形成的缝隙,均应密封。7.3.5 洁净手术部内墙面下部的踢脚不得突出墙面;踢脚与地面交界处的阴角应做成R30m m 的圆角。其他墙体交界处的阴角宜做成小圆角。7.3.6 洁净手术部内墙体转角和门的竖向侧边的阳角宜为圆角。通道两侧及转角处墙上应设防撞板。7.3.7 洁净手术部内与室内空气直接接触的外露材料不得使用木材和石膏。】67.3.8 当新建洁净手术部有设备层时,层内设各、管道的安装与维修的操作空间不应影响人员活动、操作和通行。设各层梁下净高不宜低于2.2m,并应进行简易装修;其地面、墙面应平整耐磨,地面应作防水和排水处理;穿过楼板的预留洞 口四周应有挡水防水措施。顶、墙应作涂刷处理。直接位于手术室上一层的、用水的房间地面也应作防水处理。7.3.9 洁净手术部内使用的装饰材料应无味无毒,并应符合现行国家标准 民用建筑工程室内环境污染控制规范GB50325的有关规定。7.3.10 洁净手术室的净高不宜低于2.7m。当手术室的送风装置被轨道分隔开时,该净高应按本规范第8.2.2条气流搭接原则确定。7.3。洁净手术室供手术车进 出的门,净宽不宜小于1.4m,当采用电动悬挂式 自动门时,应具有 自动延时关闭和防撞击功能,并应有手动功能。除洁净区通向非洁净区的平开门和安全门应为向外开之夕 卜,其他洁净区内的门均应向静压高的方向开。7.3。12、级洁净辅助用房可设外窗,但应是不能开启的双层玻璃密闭窗或两道窗。7.3.13 洁净手术室应采取防静电措施。洁净手术室内所有饰面材料的表面电阻值应在106 1010之间。7.3.14 洁净手术室和洁净辅助用房内应设置的插座、开关、各种柜体、观片灯等均应嵌入墙内,不得突出墙面。7.3.15 洁净手术室和洁净辅助用房内不应有明露管线。7.3.16 洁净手术室的吊顶及 吊挂件,应采取牢固的固定措施。洁净手术室吊顶上不应开设人孔。检修孔可开在洁净区走廊上,并应采取密封措施。8 空气调节与空气净化8.1 净化空调系统8.1.1 净化空调系统应使洁净手术部整体处于受控状态,并应使各洁净手术室灵活运行。8.1.2 在手术进行过程中,I级 级洁净手术室净化空调系统宜能够在送风温度低于室温状况下运行。8.1.3 洁净手术室及与其配套的相邻洁净辅助用房应与其他洁净辅助用房分开设置净化空调系统;I、级洁净手术室与负压手术室应每间采用独立净化空调系统,、级洁净手术室可2间 3间合用一个系统。净化空调系统应有便于调节控制风量并能保持稳定的措施。8.1.4 净化空调系统设置空气过滤器或装置应符合下列要求:1 在新风 口或紧靠新风 口处应设置新风过滤器或装置,并应符合本规范第8.3.9条的规定。2 在空调机组送风正压段出口应设置预过滤器。3 在系统末端或靠近末端静压箱附近应设置末级过滤器或装置,并应符合本规范第8.3.6条的规定。4 在洁净用房回风口应设置回风过滤器。5 在洁净用房排风入 口或出口应设置排风过滤器。8.1.5 净化空调系统可为集中式或回风 自循环处理方式。级洁净手术室和、级洁净辅助用房,可采用带高中效及其以上过滤效率过滤器的净化风机盘管机组或立柜式空调器。8.1.6 当整个洁净手术部设集中新风冷热处理设施时,新风处理机组应在供冷季节将新风处理到不大于要求的室内空气状态点的焓值。当有条件时,宜采用新风湿度优先控制模式。8.1.7 通过经济和技术 比较,可采用仝新风直流系统,或可全 召年变新风量运行,或可在系统运行的不同时问段根据实际需要变化新风量。8.1.8 应采取提高引入新风质量,减少新风输送途径污染的措施。空气处理机组内各级过滤器应与框架接触紧密,或应有密封措施。8.1.9 洁净手术部净化空调系统可采用独立冷热源或从医院集中冷热源供给站接人。除应满足夏、冬设计工况冷热负荷使用要求外,还应满足非满负荷使用要求。冷热源设备不宜少 于2台。8.1.10 一年中需要供冷供暖运行时间较少的洁净手术部宜采用分散式冷热源。8.1.11 新风机组和空调机组的风机的设计单位风量耗功率W、应按下式计算,数值不应大于表8.1.11中的规定。Ws=P/(3600)(8111)式中:P风机全压(Pa);甲风机 的全效率,包含风机效率、电机效率和传动效率。表8.n.11 风机单位风量耗功率注:新风处理增设预热盘管,单位风量耗功率限值可附加0。049W/(m 3/h);增设新风表冷器,限值附加0.l i s 8W/(d/h)。机组类型和型式风机单位风量耗功率限值W/(m 3/h)空调机纽、新风单独处理新风过滤器符舍表8.3.9类型1的空调机组0.68新风过滤器符合表8.3.9类 型l 的全新风空调机组新风过滤器符合表8.3.9类 型2的全新风空调机