黄帝内经 灵枢经.pdf

中国古典精华文库 黄帝内经-灵枢经 著 目 录 1 目录 黄帝灵枢经叙0 0 1 卷一 九针十二原第一0 0 2 本输第二0 0 5 小针解第三0 0 8 邪气藏府病形第四0 1 0 卷二 根结第五0 1 5 寿天刚柔第六0 1 7 官针第七0 1 9 本神第八0 2 1 终始第九0 2 2 经脉第十0 2 6 经别第十一0 3 3 经水第十二0 3 4 卷三 经筋第十三0 3 7 骨度第十四0 4 0 五十营第十五0 4 1 营气第十六0 4 2 目 录 2 脉度第十七0 4 3 营卫生会第十八0 4 4 四时气第十九0 4 5 卷四 五邪第二十0 4 7 寒热病第二十一0 4 7 病狂第二十二0 4 9 热病第二十三0 5 0 厥病第二十四0 5 2 病本第二十五0 5 4 杂病第二十六0 5 4 周痹第二十七0 5 5 口问第二十八0 5 6 卷五 师传第二十九0 5 9 决气第三十0 6 0 肠胃第三十一0 6 1 平入绝谷第三十二0 6 2 海论第三十三0 6 2 五乱第三十四0 6 3 胀论第三十五0 6 4 五癃津液别第三十六0 6 6 五阅五使第三十七0 6 7 逆顺肥瘦第三十八0 6 8 血结论第三十九0 6 9 阴阳清浊第四十0 7 0 卷六 目 录 3 阴阳系日月第四十一0 7 2 病传第四十二0 7 3 淫邪发梦第四十三0 7 4 顺气一日分为四时第四十四0 7 5 外揣第四十五0 7 6 五变第四十六0 7 7 本藏第四十七0 7 9 卷七 禁服第四十八0 8 2 五色第四十九0 8 3 论勇第五十0 8 6 背俞第五十一0 8 7 卫气第五十二0 8 7 论痛第五十三0 8 9 天年第五十四0 8 9 逆顺第五十五0 9 0 五味第五十六0 9 1 卷八 水胀第五十七0 9 3 贼风第五十八0 9 4 卫气失常第五十九0 9 4 玉版第六十0 9 6 五禁第六十一0 9 8 动输第六十二0 9 8 五味论第六十三0 9 9 阴阳二十五人第六十四1 0 0 五音五味第六十五1 0 4 目 录 4 百病始生第六十六1 0 5 行针第六十七1 0 7 上隔第六十八1 0 8 忧患无言第六十九1 0 9 寒热第七十1 0 9 邪客第七十一1 1 0 通天第七十二1 1 3 卷九 官能第七十三1 1 5 论疾诊尺第七十四1 1 7 刺书真邪第七十五1 1 8 卫气行第七十六1 2 2 九宫八风第七十七1 2 4 卷十 九针论第七十八1 2 6 岁露论第七十九1 2 9 大惑论第八十1 3 1 痈疽第八十一1 3 2 皇 帝 内 经 1 黄帝灵枢经叙 昔黄帝作（内经）十八卷。灵枢九卷，素问九卷，乃其数 焉。世所奉行唯素则耳。越人得其一二而述难经 ，皇甫褴 次而制甲乙，诸家之说，悉自此始。其间或有得失，未可为后 世法。则调如南阳活人书 ，称咳逆者少也，谨按灵枢残 曰：新谷气入于胃，与故寒气相争，故日吵。举而并之，则理 可断矣。又如帷经第六十五篇，是越人标指（灵枢）本输之 大略，世或以为流注，谨按灵枢经旧：所言节者，神气之所 游行出人也，非皮肉筋骨也；又回：神气者，正气也；神气之 所游行出人者，流注也；并荣输经合者，本输也。举而并之，则知相去不啻天壤之异。但恨灵枢不传久矣，世莫能究。夫为医者，在读医书耳，读而不能为医者有矣，未有不读而能 为医者也。不读医书，又非世业，杀人尤毒于挺刃。是故古人 有言曰：为人子而不读医书，犹为不孝也。仆本庸昧，自髦迄 壮，潜心斯道，颇涉其理。辄不自揣，参对请书，再行校正家 藏旧本灵拥九卷，共八十一篇，增修音释，附于卷末，勒为 二十四卷。庶使好生之人，开卷易明，了无差别。除已具状经 所属申明外，准使府指挥依条申转运司，选它详定，具书送秘 书省国子监。分拨专访请名医，更名参详，免误将来，利益无 穷，功实有自。时来绍兴乙亥仲夏望日锦官史族题。皇 帝 内 经 2 黄帝内经灵枢经卷之一 九针十二原第一法。黄帝问于吹伯曰：余子万民，养百姓，而收其租税。余哀 其不给，而属有疾病。余歌勿使被毒药，无用随石，欲以微针 通其经脉，调其血气，营其逆顺出入之会。令可传于后世，必 明为之法，令终而不灭，久而不绝，易用难忘，为之经纪。异 其章，别其表里，为之终始，令各有形，先立针经，愿闻其情。岐伯答曰：臣请推而次之，令有纲纪，始于一，终于九焉，请 言其道。小针之要，易陈而难入，粗守形，上守神，神乎神，客在门，未睹其疾，恶知其原。刺之微，在速迟，粗守关，上 守机，机之动，不离其空，空中之机，清静而微，其来不可送，其往不可追。知机之道者，不可挂以发，不知机道，叩之不发，知其往来，要与之期，粗之暗乎，妙哉工独有之。往者为逆，来者为顺，明知逆顺，正行无问。逆而夺之，恶得无虚，退而 济之，恶得无实，迎之随之，以意和之，针道毕矣。凡用针者，虚则实之，满则泄之，宛陈则除之，邪胜则虚之。位要油：徐 而疾则实，疾而徐则虚。言实与虚，若有若无，察后与先，若 存若亡，为虚与实，若得若失。虚实之要，九外最妙，补泻之 时，以针为之。泻曰：必持内之，放而出之，排阳得针，邪气 皇 帝 内 经 3 得泄。按而引针，是谓内温，血不得散，气不得出也。补日随 之，随之意若妄之，若行若按，如蚊虹止，如留如还，去如弦 绝，令左属右，其气故止，外门已闭，中气乃实，必无留血，急取诛之。持针之道，坚者为宝，正指直刺，无针左右，神在 秋毫，属意病者，审视血脉者，刺之无殆。方刺之时，必在是 阳，及与两卫，神属勿去，知病存亡。血脉者，在脑横居，现 之独澄，切之独坚。九针之名，各不同形：一日锡针，长一寸 六分；二日员针，长一寸六分；三日胆针，长三寸半；四日锋 针，长一寸六分；五日被针，长四寸，广二分半；六日员利针，长一寸六分；七日毫针，长三寸六分；八日长针，长七寸；九 日大针，长四寸。镜针者，头大本锐，去泻阳气。员针者，针 如卵形，指摩分间，不得伤肌肉，以泻分气。锋针者，刃三隅，以发病疾。彼外考，未如剑锋，以取大脓。员利针者，大如是，且员且锐，中身微大，以取暴气。毫针者，尖如蚊虹呼，静以 徐往，微以久留之而养，以取痛痹。长针者，锋利身薄，可以 取远痹。大外者，尖如检，其锋微员，以泻机关之水也。九针 毕矣。夫气之在脉也，邪气在上，浊气在中，清气在下。故针 陷脉则邪气出，针中脉则浊气出，针太深则邪气反沉，病益。故曰：皮肉筋脉各有所处，病各有所直，各不同形，各以任其 所直。无实无虚，损不足而益有余，是谓重病，病益甚。取五 脉者死，取三脉者惬；夺阴者死，夺阳者狂，针害毕矣。刺之 而气不至，无问其数；剩之而气至，乃去之，勿复针。针各有 所直，各不同形，各任其所为。刺之要，气至而有效，效之信，若风之吹云，明乎若见苍天，刺之道毕矣。黄帝曰：愿闻五藏六府所出之处。岐伯曰：五藏五脑，五 五二十五航；六府六份，六六三十六偷。经脉十二，络脉十五，皇 帝 内 经 4 凡二十七气以上下，所出为井，所渴为荣，所注为辅，所行为 经，所人为合，二十七气所行，皆在五胞也。节之交，三百六 十五会，知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷，所言节 者，神气之所游行出入也，非皮肉筋骨也。睹其色，察其目，知其散复；一其形，听其动静，知其邪正。右主推之，左持而 御之，气至而去之。凡将用针，必先诊脉，视气之剧易，乃可 以治也。五藏之气已绝于内，而用外者反实其外，是谓重竭，重竭必死，其死也静，治之者辄反其气，取腋与膺；五藏之气 已绝于外，而用针者反实其内，是谓逆厥，逆厥则必死，其死 也躁，治之者，反取四末。刺之害，中而不去，则精泄；害中 而去，则致气。精泄则病益甚而惬，致气则生为痈疡。五藏有 六府，六府有十二原，十二原出于四关，四关主治五藏。五藏 有疾，当取之十二原，十二原者，五藏之所以禀三百六十五节 气味也。五藏有疾也，应出十二原，而原各有所出，明知其原，睹其应，而知五藏之害矣。阳中之少阻，肺也，其原出于太渊，太渊二。阳中之太阳，心也，其原出于大陵，大陵二。明中之 少阳，肝也，其原出于太冲，太冲二。阴中之至阴，脾也，其 原出于太白，太白二。阴中之大阴，肾也，其原出于太溪，太 溪二。膏之原，出于鸠尾，鸡尾一。盲之原，出于脖肌脖取一。凡此十二愿者，主治五藏六府之有疾者也。胀取三阳，淮地取 三明。今夫五藏之有疾也，譬犹刺也，犹污也，犹结也，犹团 也。刺虽久，犹可拔也；污虽久，犹可雪也；结里久，犹可解 也；闭虽久，犹可决也。或言久疾之不可取者，非其说也。夫 善用针者，取其疾也，犹拔刺也，犹雪行也，犹解结也，犹决 闭也。疾虽久，犹可毕也。言不可治者，未得其术也。刺话热 者，如以手探汤；刺寒清者，如人不欲行。阴有阳疾者；取之 下陵三里，正往无殆，气下乃止，不下复始也。疾高而内者，皇 帝 内 经 5 取之阴之陵泉；疾病而外者，取之阳之陵泉也。本输第二 法地 黄帝问于岐伯曰：凡刺之道，必通十二经络之所终始，络 脉之所别处，五输之所留，六府之所与合，四时之所出入，五 藏之所溜处，阔数之度，浅深之状，高下所至。愿闻其解。岐 伯曰：请言其次也。肺出于少商，少商者，手大指端内侧也，为井（木）；溜干鱼际，鱼际者，手鱼也，为荣；注于太渊，太渊，鱼后一寸陷者中也，为偷；行于经络，经渠，寸口中也，动而不居；为经；人于尺泽，尺泽，肘中之动脉也，为合，手 太阴经也。心出于中冲，中冲，手中指之端也，为井（木）；溜于劳宫，劳营，掌中中指本节之内间也；为荣；注于大陵，大陵，掌后两骨之间方下者也，为脑；行手间使，间使之道，两筋之间，三寸之中也，有过则至，无过则止，为经；入于曲 泽，曲泽，肘内廉下陷者之中也，屈而得之，为合，手少阴也。肝出于大敦，大敦者，足大指之端及三毛之中也，为井（水）；溜于行间，行间，足大指间也，为荣；注于太冲，太冲，行间 上二寸陷者之中也，为脱；行于中封，中封，内踝之前一寸半，陷者之中，使逆则宛，使和则通，摇足而得之，为经；人于曲 泉，曲泉，辅骨之下，大筋之上也，屈膝而得之；为合，足厥 阴也。脾出于隐白，隐白者，足大指之端内侧也，为井（木）；溜于大都，大都，本书之后，下陷者之中也，为荣；注于太白，太白，腕骨之下也，为输；行于商丘，商丘，内踝之下，陷者 之中也，为经；入于阴之陵泉，阴之陵泉，辅骨之下，陷者之 皇 帝 内 经 6 中也，伸而得之，为合，足太明也。肾出于涌泉，涌泉者，足 心也，为井（木）；溜于然谷，然谷；然骨之下者也，为荣；注于大溪，太溪，内踝之后，跟骨之上，陷中者也，为脑；行 于复留，复留，上内踝二寸，动而不休，为经；入于阴谷，阴 谷，辅骨之后，大筋之下，小筋之上也，按之应手，屈膝而得 之，为合，足少阴经也。膀味出于至阴，至阴者，足小指之端 也，为井（金）；溜于通谷，通谷，本节之前外侧也，为荣；注于束骨，束骨，本节之后，陷者中也；为偷；过于京骨，京 骨，足外侧大骨之下，为原；行于昆仑，昆仑，在外踝之后，跟骨之上，为经；人于委中，委中，胭中互央，为合，委而取 之，足太阳也。胆出于窍阴，窍阴者，足小指次指之端也，为 井（金）；溜于侠溪，侠溪，足小指次指之间也，为荣；注于 临泣，临泣，上行一寸半陷者中也，为输；过于丘墟，丘墟，外踝之前，下陷者中也，为原；行于阳辅，阳辅，外踝之上，辅骨之前，及绝骨之端也，为经；人于阳之陵泉，阳之陵泉，在膝外陷者中也，为合，伸而得之，足少阳也。胃出于厉兑，厉兑者，足大指内次指之端也，为井（金）；溜于内庭，内庭，次指外间也，为荣；注于陷谷，陷谷者，上中指内间上行二寸 随者中也，为跑；过于冲阳，冲阳，足科上五寸陷者中也，为 原，摇足而得之；行于解溪，解溪，上冲阳一寸半陷者中也，为经；人于下陵，下陵，膝下王寸，聪骨外三里也，为合；复 下三里三寸为巨虚上廉，复下上廉三寸为巨虚下廉也，大肠属 上，小肠属下，足阳明胃脉也，大肠小肠，皆属于冒，是足阳 明也。三焦者，上合手少阳，出于关冲，关冲者，手小指次指 之端也，为井（金）；溜于液门，液门，小指次指之间也，为 荣；注于中治中津，本节之后陷者中也，为偷；过于阳地，阳 地，在腕上陷者之中也，为原；行于支沟，支沟，上腕三寸，皇 帝 内 经 7 两骨之间陷者中也，为经；人于天井，天井，在肘外大骨之上 陷者中也，为合，屈肘乃得之；三焦下肺，在于足大指之前，少阳之后，出于胭中外廉，名曰委阳，是太阳络也。手少阳经 也。三焦者，足少阳太阴（本作。）之所将，太阳之别也，上 踝五寸，别入贯胎肠，出于委阳，并太阳之正，人络膀优，约 下焦，实则闭瘤，虚则遗溺，遗溺则补之，闭瘤则泻息手太阳 小肠者，上合手太阳，出于少泽,少泽,小指之端也,为井（金）；溜于前谷，前谷，在手外廉本节前陷者中也，为荣；注于后溪，后溪者，在手外侧本节之后也，为辅；过于腕骨，腕骨，在手 外侧腕骨之前，为原；行于阳谷，阳谷，在锐骨之下陷者中也，为经；人于小海，小海，在时内大骨之外，去瑞半寸陪者中也，伸臂而得之，为合，手太阳经也。大肠上合手阳明，出于商阳，商阳，大指次指之端也，为井（金）；溜于本节之前二间，为 荣；注于本节之后三间，为脑；过于合谷，合谷，在大指岐骨 之间，为原；行于阳溪，阳溪，在两筋间陷者中也，为经；入 于曲他，在肘外辅骨陷者中，屈臂而得之，为合，手阳明也。是谓五藏六府之脑五五二十五肥六六三十六脑也。六府皆出足 之三阳，上合于手者也。缺盆之中，任脉也，名日天突。一次 任脉侧之动脉，足阳明也，名日人迎。二次脉手阳明也，名曰 扶突。三次脉手太阳也，名曰天窗。四次脉足少阳也，名日天 客。五次脉手少阳也，名曰天隐。六次脉足太阳也，名日天柱。七次脉颈中央之脉，督脉也，名日风府。腋内动脉，手太阴也，名日天府。腋下三寸，手心主也，名曰天池。刺上关者，啥不 能欠；制下关者，欠不能哈；刺犊鼻者，屈不能伸；刺两关者，神不能屈。足阳明挟喉之动脉也，其脑在膺中。手阳明次在其 脱外，不至曲颊寸。手太阳当曲额。足少阳在耳下曲额之后。手少阳出耳后，上加完骨之上。足太阳挟项大筋之中发际。阴 皇 帝 内 经 8 尺动脉在五里，五胞之禁也。肺合大肠，大肠者，传道之府。心合小肠，小肠者，受盛之府。肝合胆，明者，中精之府。脾 合胃，胃者，五谷之府。肾合腿肌，膀脱者，津液之府也。少 阻属肾，肾上连肺，敢将两藏。三焦者，中读之府也，水道出 焉，属膀胀是孤之府也。是六府之所与合者。春取络脉诸荣大 经分肉之间，甚者探取之，间者浅取之。夏取诸脑孙络肌肉皮 肤之上。秋取诸合，余如春法。各取诸井诸份之分，欲深而留 之。此四时之序，气之所处，病之所舍，藏之所宣。转筋者，立而取之，可令遂已。晨厥者，张而刺之，可分立决也。小针解第三 法人 所谓易陈者，易言也。难入者，难著于人也。粗守形者，守刺法也。上守神者，守人之血气有余不足，可补泻也。神客 者，正邪共会也。神者，正气也。客者，邪气也。在门考。邪 循正气之所出入也。未睹其疾者，先知邪正何经之疾也。恶知 其原者，先知何经之病，所取之处也。刺之做在数迟者，徐疾 之意也。粗守关者，守四肢而不知血气正邪之往来也。上守机 者，知守气也。机之动不离其空中者，知气之虚实，用外之徐 疾也。空中之机，清净以微者，针以得气，密意守气勿失也。其来不可逢春，气盛不可补也。其往不可追者，气虚不可泻也。不可控以发者，言气易失也。扣之不发者，言不知补泻之意也，血气已尽而气不下也。知其往来者，知气之逆顺盛虚也。要与 之期者，知气之可取之时也。粗之暗者，冥冥不知气之微密也。妙哉！工独有之者，尽知针意也。往者为逆者，言气之虚而小，皇 帝 内 经 9 小者逆也。来者为顺着，言形气之平，平者顺也。明知逆顺，正行无问者，言知所取之处也。迎而夺之者，泻也。退而济之 者，补也。所谓虚则实之者，气口虚而当补之也。满则泄之者，气口盛而当污之也。宛陈则除之者，去血脉也。邪胜则虚之者，言请经有盛者，皆泻其邪也。徐而疾则实者，言徐内而疾出也。疾而徐则虚者，言疾内而徐出也。言实与虚，若有若无者，言 实者有气，虚者无气也。察后与先，若亡若存者，言气之虚实，补泻之先后也，察其气之已下与常存也。为虚与实，若得若失 者，言补者作然若有得也，泻则优然若有失也。夫气之在脉也；邪气在上者，言邪气之中人也高，故邪气在上也。浊气在中者，言水谷皆入于胃，其精气上注于肺，浊溜于肠胃，言寒温不适，饮食不节，而病生于肠胃，故命曰浊气在中也。清气在下者，言清湿地气之中人也，必从足始，故日清气在下也。针陷脉则 邪气出者，取之上。针中脉则浊气出者，取之阳明会也。针太 深则邪气反沉者，言浅浮之病，不欲深刺也，深则邪气从之入，故日反沉也。皮肉筋脉各有所处者，言经络各有所主也。取五 脉者死，言病在中，气不足，但用针尽大泻其诸阴之脉也。取 三阳之脉者，唯言尽泻三阳之气，令病人惬然不复也。夺阴者 死，言取尺之五里五往者也。夺阳者狂，正言也。睹其色，察 其目，知其散复，一其形，听其动静者，言上工知根五色于目，有知调尺寸小大缓急滑涩，以言所病也。知其邪正者，知论虚 邪与正邪之风也。右主推之，左持而御之者，言持外而出入也。气至而去之者，言补泻气调而去之也。调气在于终始一者，持 心也。节之交三百六十五会者，络脉之渗灌诸节者也所谓五藏 之气已绝于内者，脉口气内绝不至，反取其外之病处与阳经之 合，有留针以致阳气，阳气至则内重竭，重竭则死矣，其死也 无气以动，故静。所谓五藏之气已绝于外者，脉口气外绝不至，皇 帝 内 经 1 0 反取其四米之输，有留针以致其附气，阴气至则阳气反人，人 则逆，逆则死矣，其死也明气有余，故躁。所以察其目者，五 藏使五色循明，循明则声章，声章者，则言声与平生异也。邪气藏府病形第四 法时 黄帝问于岐伯曰：邪气之中人也奈何？岐伯答曰：邪气之 中人高也。黄帝曰：高下有度乎？岐伯曰：县半已上者，邪中 之也；身半已下者，湿中之也。放曰：邪之中人也，无有常，中于阴则溜于府，中于阳则溜于经。黄帝曰：阴之与阳也，异 名同类，上下相会，经络之相贯，如环无端。邪之中人，或中 于阴，或中于阳，上下左右，无有恒常，其故何也？岐伯曰：诸阳之会，皆在于面。中人也，方乘虚时及新用力，若饮食汗 出股理开，而中于耶。中于面则下阳明，中于项则下太阳，中 于颊则下少阳，其中于膺背两胁亦中其经。黄帝曰：其中于阴 奈何？岐伯答曰：中于阴者，常从臂俯拾。夫臂与防，其阴皮 薄，其肉淖泽，故具受于风，独伤其阴。黄帝曰：此放伤其藏 乎？岐伯答曰：身之中于风也，不必动藏。故邪入于阴经，则 其藏气实，邪气入而不能客，故还之于府。故中阳则溜于经，中阴则溜于府。黄帝曰：邪之中人藏奈何？岐伯曰：愁忧恐惧 则伤心。形寒寒饮则伤脑，以其两宰相感，中外皆伤，故气逆 而上行。有所堕坠，恶血留内，若有所大怒，气上而不下，积 于胁下，则伤肝。有所击仆，若醉人房，汗出当风，则伤脾。有所用力举重，若人房过度，汗出浴水，则伤肾。黄帝曰：五 藏之中风奈何？岐伯曰：阴阳俱感，邪乃得往。黄帝曰：善哉。皇 帝 内 经 1 1 黄帝问于岐伯曰：首面与身形也，属骨连筋，同血合于气耳。天寒则裂地凌冰，其卒寒或手足懈情，然而其面不衣何也？岐 伯答曰：十二经脉，三百六十五络，其血气管上干面而走空奔，其精阳气上走于目而为暗，其别气走于耳而为听，其宗气上出 于鼻而为臭，其浊气出于胃，走唇舌而为味。其气之津液皆上 熏于面，而皮又厚，其肉坚，故天气甚寒，不能胜之也。黄帝 日二邪之中人，其病形何如？岐伯曰：虚邪之中身也，洒渐动 形。正邪之中人也做，先见于色，不知于身，若有若无，若亡 若存，有形无形，莫知其情。黄帝曰：善哉。黄帝问于岐伯曰：余闻之，见其色，知其病，命日明；按其脉，知其病，命回神；问其病，知其处，命日工。余愿闻见而知之，按而得之，问而 极之，为之奈何？吱伯答曰：夫色脉与尺之相应也，如杯鼓影 响之相应也，不得相失也，此亦本未根叶之出候也，故报死则 叶枯矣。包脉形肉不得相失也，故知一则为工，知二则为神，知三则神且明矣。黄帝曰：愿卒闻之。岐伯答曰：色青者，其 脉弦也；赤者，其脉构也；黄者，其脉代也；白者，其脉毛；黑老，其脉石。见其色而不得其脉，反得其相胜之脉，则死矣；得其相生之脉，则病已矣。黄帝问于岐伯曰：五藏之所生，变 化之病形何如？妨伯答曰：先定其五色五脉之应，其病乃可别 也。黄帝曰：色脉已定，别之奈何？吹伯曰：调其脉之缓、急、小。大、滑、涩，而病变定矣。黄帝曰：调之奈何？岐伯答曰：脉急者，尺之皮肤亦急；脉缓者，尺之皮肤亦级，脉小者，尺 之皮肤亦减而少气；脉大者，尺之皮肤亦责而起；脉滑者，尺 之皮肤亦滑；脉涩者，尺之皮肤亦涩。凡此变者，有微有甚。故善调尺者，不待于寸，善调脉者，不待于色。能参合而行之 者，可以为上工，上工十全九；行二者，为中工，中工十全七；行一者，为下工，下工十全六。黄帝曰：请问脉之缓、急、小、皇 帝 内 经 1 2 大、滑、涩之病形何如？岐伯曰：臣请言五藏之病变也。心脉 急甚者为宿抓；微急为心痛引背，食不下。缓甚为狂笑；微缓 为伏梁，在心下，上下行，时唾血。太甚为唯对；微大为心痹 引背，善泪出。小甚为善吵；微小为消津。滑甚为善渴；微滑 为心迹引脐，小腹鸣。波甚为哈；微涩为血溢，维厥，耳鸣，颠疾。肺脉急甚为癫疾；微急为肺寒热，怠情，咳唾血，引腰 背胸，若鼻息肉不通。缓甚为多汗；微援为控疾，偏风，头以 下汗出不可止。太甚为胚肿；微大为肺痹，引胸背，起恶日光。小甚为泄；微小为消萍。滑甚为息贲上气；微滑为上下出血。涩甚为呕血；微涩为鼠志在颈支腋之间，下不胜其上，其应善 瘦矣。肝脉急甚者为恶言；微急为肥气，在胁下若覆杯。缓甚 为善呕；微援为水痕痹也。太甚为内痈，善呕阶；微大为肝痹，阴缩，咳引小腹。小甚为多饮；微小为消津。滑甚为痰迹；徽 滑为遗溺。涩甚为溢饮；微涩为痕挛筋疲。脾脉急甚为德班；微急为嗝中，食饮入而还出，后沃沫。缓甚为衰厥；微级为风 控，四肢不用，心慧然若无病。太甚为击仆；微大为沈气，腹 里大脓血，在肠胃之外。小甚为寒热；微小为消疼。滑甚为痛 瘤；微滑为虫毒蛇蝎腹热。涩甚为肠疾；微涩为内瘠，多下脓 血。肾脉急甚为骨癫疾；微急为沉厥奔豚，足不收，不得前后。缓甚为抗脊；微缓为洞，洞者，食不化，下隘还出。太甚为阴 疾；徽大为石水，起脐已下至小腹睡睡然，上至胃院，死不治。小甚为洞泄；微小为消萍。滑甚为痛症；微滑为骨屡，坐不能 起，起则目无所见。涩甚为大痈；微涩为不月沉痔。黄帝曰：病之六变者，刺之奈何？哎伯答曰：诸急者多寒；缓者多热；大者多气少血；小者血气皆少；滑者阳气盛，微有热；涩者多 血少气，微有寒。是故刺急者，深内而久留之。刺缓者，线内 而疾发针，以去其热。刺大者，微泻其气无出其血。刺滑者，皇 帝 内 经 1 3 疾发针而浅内之，以泻其阳气而去其热。刺涩者，必中其脉，随其逆顺而久留之，必先按而循之，已发打，疾按其瘠，无令 其血出，以和其脉。诸小者，阴阳形气俱不足，勿取以针，而 调以甘药也。黄帝曰：余闻五藏六府之气，荣输所入为合，今 何道从人，入安连过，愿闻其故。岐伯答曰：此阳脉之别人于 内，属于府者也。黄帝曰：荣输与合，各有名乎？岐伯答曰：荣输治外经，合治内府。黄帝曰：治内府奈何？岐伯曰：取之 于合。黄帝曰：合各有名乎？岐伯答曰：胃合人于三里，大肠 合人于巨虚上廉，小肠合人于巨虚下廉，三焦会人于委阳，膀 优合人于委中央，胆合人于阳陵泉。黄帝曰：取之奈何？岐伯 答曰：取之三里者，低附；取之巨虚者，举足；取之委阳音，屈伸而索之；委中者，屈而取之；阳陵泉者，正竖膝子之齐，下至委阳之阳取之；取诸外经者，榆申而从之。黄帝曰：愿闻 六府之病。吱伯答曰：面热者足阳明病，鱼络血者手阳明病，两跑之上脉竖陷者足阳明病，此胃脉也。大肠病者，肠中切痛 而鸣准耀，冬日重感于寒即泄，当脐而痛，不能久立，与胃同 候，取巨虚上廉。胃病者，腹腹胀，胃院当心而痛，上肢两胁，隔咽不通，食钦不下，取之三里也。小肠病者，小腹痛，腰脊 控星而痛，时窘之后，当耳前热，若寒甚，若独肩上热甚，及 手小指次指之间热，若脉随者，此其峰也，手太阳病也，取之 巨虚下廉。三焦病者，腹气满，小腹尤坚，不得小便，窘急，溢则水，留即为胀，候在足太阳之外大络，大络在太阳少阳之 间，亦见于脉，取委阳。膀优病者，小腹偏肿而痛，以手按之，即欲小便而不得，肩上热，若脉陷，及足小指外廉及胜踝后皆 热，若脉陷，取委中央。明病者，善太息，口苦，呕宿汁，心 下据馆，恐人将捕之，隘中叶价然，数唾，在足少阳之本末，亦视其脉之陷下者灸之，其寒热者，取阳陵泉。黄帝曰：刺之 皇 帝 内 经 1 4 有道乎？岐伯答曰：刺此者，必中气穴，无中肉节，中气穴则 针染（一作路）于巷，中肉节即皮肤痛。补泻反则病益笃。中 筋则筋缓，邪气不出，与其真相搏，乱而不去，反还内著，用 针不审，以顺为逆也。皇 帝 内 经 1 5 卷之二 根结第五法音 岐伯曰：天地相感，寒暖相移，阴阳之道，孰少孰多？阴 道偶，阳道奇，发于春夏，阴气少，阳气多，阴阳不调，何补 何泻？发于秋冬，阳气少，附气多，阴气盛而阳气衰，故茎叶 枯槁，湿雨下归，阴阳相移，何泻何补？奇邪离经，不可胜数，不知根结，五藏六府，折关败枢，开阀而走，阴阳大失，不可 复取。九针之直，要在终始，故能知终始，一言而毕，不知终 始，针道成绝。太阳根子至明，结于命门，命门者目也。阳明 根于历兑，结于领大，领大者钳耳也。少阳根于宪明，结于窗 笼，窗笼者耳中也。太阳为开，阳明为阎，少阳为枢。故开折 则肉节读而暴病起矣，故暴病者取之太阳，视有余不足，读者 皮肉宛瞧而弱也。阎折则气无所止息而按疾起矣，故康疾者，取之阳明，现有余不足，无所止息者，真气稍留，邪气居之也。枢折即骨想而不安于地，故骨路者取之少阳，现有余不足，骨 路者，节缓而不收也，所谓骨路者摇故也，当穷其本也。太阳 根于隐白，结于太仓。少阴根于涌泉，结于廉泉。厥阴根于大 敦，结于玉英，络于膻中。太阴为开，厥明为闭，少阴为枢。放开抗则包麾无所输隔洞，隔洞者取之太明，视有余不足，故 皇 帝 内 经 1 6 开折者气不足而生病也。阎折即气绝而喜悲，悲者取之厥阻，视有余不足。枢折则脉有所结而不通，不通者取之少阴，视有 余不足，有结者皆取之不足。足太阳根于至阴，溜于京骨，注 于昆仑，人于天柱、飞扬也。足少阳根于奔阴，溜于庄墟，注 于阳辅，人于天客、光明也。足阳明根于厉兑，溜于冲阳，注 于下陵，人于人迎、丰隆也。手太阳根于少泽，溜于阳谷，注 于少海，人于天窗、支正也。手少阳根于关冲，溜于阳地，注 于支沟，入于天隔、外关也。手阳明根于商阳，溜于合谷，注于阳溪，人于扶突、编历也。此所谓十二经者，盛络皆当取 之。一日一夜五十营，以营五藏之精，不应数者，名日狂生。所谓五十营者，五藏皆受气。持其脉口，数其至世，五十动而 不一代考，五藏皆受气；四十动一代者，一藏元气；三十动一 代者，二藏无气；二十动一代者，三藏无气；十动一代者，四 藏无气；不满十动一代者，五藏无气。手之短期，要在终始。所谓五十动而不一代者，以为常也，以知五藏之期。手之短期 者，乍数乍疏也。黄帝曰：逆顺五体者，言人骨节之小大，肉 之坚脆，皮之厚薄，血之清浊，气之滑涩，脉之长短，血之多 少，经络之数，余已知之矣，此皆布衣匹夫之士也。夫王公大 人，血食之君，身体柔脆，肌肉软弱，血气源悍滑利，其刺之 徐疾浅深多少，可得同之乎？岐伯答曰：膏粱获蕾之昧，何可 同世。气滑即出疾，其气涩则出迟，气悍则针小而入浅，气涩 则针大而入深，深则欲留，浅则欲疾。以此观之，刺布衣者深 以留之，利大人者微以徐之，此皆因气嫖悍得利也。黄帝曰：形气之逆顺奈何？吹伯曰；形气不足，病气有余，是邪胜也，急泻之。形气有余，病气不足，急补之。形气不足，清气不足，此阴阳气俱不足也，不可刺之，刺之则重不足，重不足则阴阳 惧竭，血气皆尽，五藏空虚，筋骨髓枯，老者绝灭，壮者不复 皇 帝 内 经 1 7 矣。形气有余，病气有余，此谓阴阳俱有余也，急泻其邪，调 其虚实。故曰有余者渴之，不足者补之，此之谓也。放日刺不 知逆顺，真邪相搏。满而补之，则阴阳四溢，肠胃充郭，肝肺 内腹，阴阳相错。虚而泻之，则经脉空虚，血气竭姑，肠胃嗝 辟，皮肤薄著，毛股夭礁，予之死期。放日用针之要，在于知 调阴与阳，调阴与阳，精气乃光，合形与气，使神内藏。故日 上工平气，中工乱脉，下工绝气危生。故日下工不可不慎也。必审五藏变化之病，五脉之应，经络之实虚，皮之柔粗，而后 取之也。寿天刚柔第六法律 黄帝问于少师回：余闻人之生也，有刚有柔，有弱有强，有短有长，有明有阳，愿闻其方。少师答曰：明中有阴，阳中 有限，审知阴阳，刺之有方，得病所始，刺之有理，谨度病端，与时相应，内合于五藏六府，外合于筋骨皮肤。是故内有阴阳，外亦有阴阳。在内者，五藏为阴，六府为阳；在外者，筋骨为 阴，皮肤为阳。故日病在阴之阴者，刺明之弟输；病在阳之阳 者，刺阳之合；病在阳之阴者，刺阴之经；病在明之阳者，刺 络脉。故日病在阳者命日风，病在阴者命回痹，阴阳俱病命回 风痹。病有形而不痛者，阳之类也；无形而痛者，阴之类也。无形而痛者，其限完而阴伤之也，急治其阴，无攻其阳；有形 而不痛者，其明完而阳伤之也，急治其阳，无攻其阴。阴阳俱 动，乍有形，乍无形，加以烦心，命日阴胜其阳，此谓不表不 里，其形不久。黄帝问于伯高曰：余闻形气病之先后，外内之 皇 帝 内 经 1 8 应奈何？伯高答曰：风寒伤形，忧恐忿怒伤气。气伤藏，乃病 藏；寒伤形，乃应形；风伤筋脉，筋脉乃应。此形气外内之相 应也。黄帝曰：刺之奈何？伯高答曰：病九日者，三刺而已。病一月者，十刺而已。多少远近，以此衰之。久痹不去身者，视其血络，尽出其血。黄帝曰：外内之病，难易之治奈何？伯 高答曰：形先病而未入藏者，刺之半其目；藏先病而形乃应者，刺之借其目。此外内难易之应也。黄帝问于伯商曰：余闻形有 缓急，气有盛衰，骨有大小，肉有坚脆，皮有厚薄，其以立寿 夭奈何？伯高答曰：形与气相任则寿，不相任则夭。皮与肉相 果则寿，不相果则夭。血气经络胜形则寿，不胜形则夭。黄帝 曰：何谓形之缓急？伯高答曰：形充而皮肤缓者则寿，形充而 皮肤息者则夭。形充而脉坚大者顺也，形充而脉小以弱者气衰，衰则危矣。若形充而颧不起者骨小，骨小则夭矣。形充而大肉 肠坚而有分者肉坚，肉坚则寿矣；形充而大肉无分理不坚者肉 脆，肉脆则夭矣。此天之生命，所以立形定气而祝寿夭者。必 明乎此立形定气，而后以临病人，决死生。黄帝曰：余闻寿夭，无以度之。伯高答曰：墙基卑，高不及其地者，不满王十而死；其有因加疾者，不及二十而死也。黄帝曰：形气之相胜，以立 寿夭奈何？伯高答曰：平人而气股形者寿；病而形肉脱，气股 形者死，形胜气者危矣。黄帝曰：余闻刺有三变，何谓三变？伯高答曰：有刺营者，有刺卫者，有刺寒痹之留经者。黄帝曰：刺三变者奈体伯高答曰：刺营者出血，刺卫者出气，刺寒疾者 内热。黄帝曰：营卫寒痹之为病奈何？伯高答曰：营之生病也，寒热少气，血上下行。卫之生病也，气痛时来时去，佛代贲响，风寒客于肠胃之中。寒痹之为病也，留而不去，时痛而皮不仁。黄帝曰：刺寒痹内热奈何？伯高答曰：利布衣者，以火烨之。刺大人者，以药熨之。黄帝曰：药熨奈何？伯高答曰：用淳酒 皇 帝 内 经 1 9 二十升，蜀椒一升，予姜一斤。挂心一斤，凡四种，皆叹阻，渍酒中。用绵絮一斤，细白布四丈，并内酒中。置酒马矢惯中，盖封涂，勿使泄。五日五夜，出市锦絮，曝干之，干复渍，以 尽其汁，每渍必陈其日，乃出干。干，并用律与绵絮复布为复 巾，长六七尺，为六七巾。则用之生桑炭炙巾，以熨寒痹所刺 之处，令热人至于病所，寒复炙巾以熨之，三十遍而止。汗出 以巾试身，亦三十遍而止。起步内中，无见风。每利必熨，如 此病已矣，此所谓内热也。官针第七法星 凡利之要，官针最妙。九针之宜，各有所为，长短大小，各有所施也，不得其用，病弗能移。疾浅针深，内伤良肉，皮 肤为痈；病深针浅，病气不泻，支为大脓。病小针大，气泻太 甚，疾必为害；病大针小，气不泄泻，亦复为败。失针之直，大者泻，小者不移，已言其过，请言其所施。病在皮肤无常处 者，取以操针于病所，肤白勿取；病在分肉间，取以员针于病 所；病在经络病痹者，取以锋针；病在脉，气少当补之者，取 以提针于井荣分输；病为大脓者，取以镇针；病痹气暴发者，取以员利针；病痹气痛而不去者，取以毫针；病在中者，取以 长针；病水肿不能通关节者，取以大针；病在五藏固居者，取 以锋针，泻于井荣分输，取以四时。凡利有九，以应九变。回输刺，输刺者，刺请经费输藏输也。二日远道刺，远道刺者，病在上，取之下，刺府脑也。三日经刺，经刺者，刺大经之结 络经分也。四日络刺，络利者，刺小络之血脉也。五日分利，皇 帝 内 经 2 0 分刺者，刺分肉之间也。六日大泻刺，大泻刺者，刺大脓以钦 针也。七日毛制，毛刺者，科浮痹皮肤也。八日巨刺，巨刺者，左取右，右取左。九日辞刺，烨刺者，刺插针则取痹也。凡刺 有十二节，以应十二经。一日偶刺，偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以治心痹，刺此者傍针之也。二日 报刺，报刺者，刺痛无常处也，上下行者，直内无拔针，以左 手防病所按之，乃出针复刺之也。三日恢刺，恢刺者，直刺傍 之，举之前后，恢筋急，以治筋痹也。四日齐刺，齐刺者，直 入一，傍人二，以治寒气小深者。或曰三刺，三刺者，治痹气 小深者也。五日扬刺，扬刺者，正内一，傍内四，而浮之，以 治寒气之博大者也。六日直针刺，直针刺者，引皮乃利之，以 治寒气之浅者也。七日输刺，输刺者，直入直出，稀发针而深 之，以治气盛而热者也。八日短刺，短刺者，刺骨痹，稍摇而 深之，致针骨所，以上下摩骨也。九日浮刺，浮刺者，傍入而 浮之，以治肌急而寒者也。十日阴刺，阴刺者，左右率刺之，以治寒厥，中寒厥，足踝后少明也。十一日傍针刺，傍针刺者，直刺傍刺各一，以治留痹久居者也。十二日赞刺，赞刺者，直 入直出，数发针而浅之出血，是调治痈肿也。脉之所居深不见 者，刻之微内针而久留之；以致其空脉气也。脉浅者匆刺，按 绝其脉乃刺之，无令精出，独出其邪气耳。所谓三刺则谷气出 者，先浅利绝皮，以出阳邪；再刺则阴邪出者，少益深，绝皮 致肌肉，未入分肉间也；已入分肉之间，则谷气出。故嫩法附：始刺浅之，以逐邪气而来血气；后刺深之，以致阴气之邪；最 后刺极探之，以下谷气。此之谓也。敢用针者，不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工也。凡刺有五，以应五藏。一日半刺，半刺者，浅内而疾发针，无针伤肉，如拔毛状，以 取皮气，此肺之应也。二曰豹文刺，豹文刺者，左右前后，针 皇 帝 内 经 2 1 之中脉为故，以取经络之血者，此心之应也。三日关刺，关刺 者，直刺左右，尽筋上，以取筋痹，镇无出血，此肝之应也，或曰渊刺，一日岂狲；四日合谷刺，合谷刺者，左右鸡足，针 于分肉之间，以取肌痹，此脾之应也。五日输刺，输刺者，直 入直出，深内之至骨，以取骨痹，此肾之应也。本神第八法民 黄帝问于岐伯曰：凡利之法，先必本于神。血、脉、营、气、精神，此五藏之所藏也，至其建铁，离藏则精失、魂魄飞 扬、志意恍乱、智虑去身者，何因而然乎？天之罪与？人之过 乎？何谓德、气、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑？请问其故。岐伯答曰：天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也。故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神 往米者谓之魂，并精而出入者请之魄，所以任物者谓之心，心 有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而 远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。故智者之养生也，必顺四时 而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不 至，长生久视。是故怵惕思虑者则伤神，神伤则恐惧流淫而不 止。因悲哀动中者，竭绝而失生。喜乐者，神件散而不藏。愁 忧者，气闭塞而不行。盛怒者，迷惑而不治。恐惧者，神荡惮 而不收；心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破瞩脱肉，毛 怀色天，死于冬。脾愁忧而不解则伤意，意伤则说乱，四肢不 举，毛怀色夭，死于春。肝悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘不精，不精则不正当人，明缩而挛筋，两胁骨不举，毛怀色夭，死于 皇 帝 内 经 2 2 秋。肺喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存人，皮革焦，毛怀色夭，死于夏。肾盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悻色夭，死于季夏。恐惧而不解则伤 精，精伤则骨酸控厥，精时自下。是故五藏主藏精者也，不可 伤，伤则失守而阴虚，阴虚则无气，无气则死矣。是敢用针者，察观病人之态，以知精神魂魄之存亡得失之意，五者已伤，针 不可以治之也。肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。脾藏