(五金件1张)工程材料-构配件-设备报审表.doc

工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：中慧·第一城 3 #楼 编号：ZCW003 监理表-5 致： 重庆新鲁班建设监理有限公司 （监理单位） 我方于 2010 年 10 月 30 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件），现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于以下部位： 中慧·第一城 3 #楼塑料门窗 请予以审查。 附件： 1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果 承包单位（章）重庆市五一实业（集团）有限公司 项 目 经 理： 日 期： 2010/ 10/30 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 重庆新鲁班建设监理有限公司 项目监理机构（章）： 中慧·第一城监理部 总\专业监理工程师： 日 期： 重庆市城市建设档案馆 监制 重庆市建设工程质量监督总站 　　　　　　工程材料/构配件/设备报审表 （附件） ZCW003-1 1．数量清单 产品名称 规格型号 单位 数量 产品名称 规格型号 单位 数量 聚氨酯泡沫填缝剂 批 1 以下空白 执手 批 1 传动锁闭器 批 1 滑撑 批 1 半圆锁 批 1 铰链 批 1 滑轮 批 1 建筑密封胶 批 1 2．质量证明文件 产品 名称 合格证明 文件编号 检测报告 编 号 产品 名称 合格证明 文件编号 检测报告 编 号 聚氨酯泡沫填缝剂 合格证1份 BYOS-D461 以下空白 执手 合格证1份 200920251 传动锁闭器 合格证1份 201020298 滑撑 合格证1份 201020285 半圆锁 合格证1份 201020286 铰链 合格证1份 201020287 滑轮 合格证1份 201020290 建筑密封胶 合格证1份 BETG-HJ-2009-M-32 3．自检结果 产品名称 自检结果 产品名称 自检结果 聚氨酯泡沫填缝剂 合格 以下空白 执手 合格 传动锁闭器 合格 滑撑 合格 半圆锁 合格 铰链 合格 滑轮 合格 建筑密封胶 合格 材料进场检验记录单 报检单位: 中慧·第一城 3 #楼 2010 年 10 月 30 日 名称 规格 型号 单 位 数 量 报检单位 人员意见 参检监理 人员意见 建设单位 人员意见 检验 结论 备注 聚氨酯泡沫填缝剂 750ml/支 批 1 合格 执手 批 1 合格 传动锁闭器 批 1 合格 滑撑 批 1 合格 半圆锁 批 1 合格 铰链 批 1 合格 滑轮 批 1 合格 建筑密封胶 300ml/支 批 1 合格 以下空白 报检人： 参检监理： 建设单位：