哈尔滨医药2023年2月第43卷第1期甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮的一种恶性肿瘤，发病初期并无明显症状，多入院就诊时检出，但病情已发展至中晚期，错过最佳治疗时机，导致预后较差，病死率增加[1]。因此早期有效鉴别诊断甲状腺癌尤为重要。目前，手术病理检查是诊断甲状腺癌的金标准，但病理检查会对患者机体造成一定损伤，且部分基层医院无法实施病理检查，因此临床广泛诊断受限。因此需采用其他简便方式诊断甲状腺癌。超声引导下细针穿刺细胞学检查（Ultra－sonicguidancefine-needleaspirationcytopatholo－gy，US-GFNAC）是一种新型诊断技术，具有微创伤、易恢复等诸多优点，可用于肿瘤疾病良阳性的鉴别诊断中[2]。鉴于此，本研究旨在分析US-GFNAC在甲状腺癌患者中的诊断效能，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：选取2018年6月至2020年8月就诊于许昌市人民医院的82例甲状腺肿瘤患者作为研究对象。纳入标准：①入院均行US-GFNAC检查及手术治疗；②无甲状腺手术史；③可耐受手术与US-GFNAC检查；④患者签署知情同意书。排除标准：①合并凝血功能异常患者；②合并动脉瘤、肝海绵状血管瘤患者；③认知功能障碍，无法配合本研究患者；④合并高血压、糖尿病等内科慢性疾病患者。82例疑似甲状腺癌患者中男33例，女49例；年龄25~68岁，平均（46.78±2.34）岁；伴随症状：局部肿块疼痛23例、淋巴结肿大25例、声音嘶哑19例、吞咽困难15例。1.2方法1.2.1诊断方法：US-GFNAC检验步骤：①定位：患者取仰卧位，充分暴露穿刺部位，行甲状腺超声检查，选取穿刺点，并测量进针深度；②进针：对穿刺区域进行常规消毒、铺巾，用1%的利多卡因对患者进行局部麻醉，麻醉满意后在超声引导下用一次性介入细胞针刺进肿块，进针过程注意避免碰触大血管、神经、气管等重要组织及周围器官；③穿刺肿块：穿刺针连接注射器。穿刺针进入肿块后，将注射器针芯提拉至2mL刻度处，保持注射器处于负压状态，用注射器在负压状态下反复抽吸肿块3~5次，随后改变进针方向，使针头呈扇形状态向不同方向抽吸，注射器乳头内出现吸取物后退针；④退针：退针时保持注射器处于负压状态，退针后用无菌纱布覆盖点压穿刺部位，观察患者穿刺处是否发生不良反应，观察20min确认安全后方可离开；⑤送检：将注射器吸出物中一部分均匀涂于载玻片上，用95%乙醇固定后或将针腔内标本喷注至事先标记好患者识别和取材部位信息的液基细胞保存液容器内送入病理科检验。US-GFNAC完成后7d内进行手术治疗，...
