·短篇报告·成人颅内神经母细胞瘤１例Ｉｎｔｒａｃｒａｎｉａｌｎｅｕｒｏｂｌａｓｔｏｍａｉｎａｄｕｌｔ：ｏｎｅｃａｓｅｒｅｐｏｒｔ郭影，高波，赵俊果，沈桂权贵州医科大学附属医院放射科贵州贵阳５５００００基金项目：国家自然科学基金面上项目（编号：８１８７１３３３）；贵州省第七批“千人创新创业人才”（编号：ＧＺＱ２０２００７０８６）；贵州省科技支撑计划项目（编号：［２０２］４Ｙ１５９）通信作者：沈桂权Ｅ⁃ｍａｉｌ：１３９８５１３２１５２＠１６３．ｃｏｍ【关键词】神经母细胞瘤；颅内；成人；磁共振成像中图分类号：Ｒ７３９．４１；Ｒ４４５．２文献标识码：Ｂ文章编号：１００６⁃９０１１（２０２３）０１⁃０１７６⁃０２患者女，２０岁。因“头痛１０＋天，加重２ｈ”就诊。于１０＋天前无诱因出现头痛并恶心、呕吐症状，头痛为胀痛，以右侧颞部著。查体：神志清楚，检查合作。入院后行影像检查，头颅ＭＲＩ平扫显示右侧颞部见混杂信号肿块，实性部分呈稍长Ｔ１稍长Ｔ２信号肿瘤内见结节状短Ｔ１信号（图１），周边可见片状长Ｔ２信号（图２），增强扫描实质部分明显强化，坏死和囊变区无强化（图３，４），ＭＲＳ显示：病灶感兴趣区Ｃｈｏ峰升高，ＮＡＡ峰明显降低／消失（图５）。手术及病理：全麻下行右侧颞部占位切除术，术中见肿瘤基底部位于右侧颞部硬膜下，肿瘤呈鱼肉状，色暗红，包膜完整，边界清楚，予全切肿瘤及增厚硬脑膜。病理：肿瘤细胞由小细胞和中等细胞组成，呈瘤巢状排列，形成菊形团（图６）；免疫组化：肿瘤细胞呈Ｓｙｎ（＋），Ｎｅｓｔｉｎ（＋），Ｖｉｍ（＋），ＮＳＥ（局灶＋），Ｐ５３（部分＋），ＢＣＬ⁃２（部分＋），ＩＮＩ⁃１（＋），ＧＦＡＰ（⁃），ＥＭＡ（⁃），Ｋｉ⁃６７（约８０％＋）（图７～１０）。最终诊断：（颅内）神经母细胞瘤（ＷＨＯＩＶ级）。图１横断位Ｔ１ＷＩ示右侧颞部混杂信号肿块，实性部分呈稍低信号（长白箭头），中心见小结节状稍高信号（短白箭头）图２横断位Ｔ２ＷＩ示实性部分呈稍高信号（长白箭头），中心见小结节状稍低信号（短白箭头），周边可见片状稍高信号（长黑箭头）图３横断位增强扫描示肿块实性部分明显强化（长白箭头）图４矢状位增强扫描示病灶边界较清楚，与颅骨内板呈宽基底相连图５ＭＲＳ示右侧颞部病灶感兴趣区Ｃｈｏ峰升高，ＮＡＡ峰明显降低／消失图６肿瘤标本病理检查，细胞呈瘤巢状，形成菊形团，内见多发间隔，边界不清（Ｈ...
