城镇化对老年人身体健康水平...国综合社会调查混合截面数据_徐志威.pdf

DOI 编码：10.19820/ki.ISSN2096-7411.2023.01.008JOURNAL OF STATISTICS城镇化对老年人身体健康水平与主观幸福感的影响基于中国综合社会调查混合截面数据徐志威，司婉婉，程贞敏（贵州大学 数学与统计学院，贵州 贵阳 550025）摘要基于中国综合社会调查混合截面数据，运用Oprobit模型，实证分析在全国城镇化推进中，城镇化从人口、土地、基础设施、环境污染、居民生活和经济发展等方面对老年人的身体健康水平和主观幸福感产生的影响。研究发现，基础设施水平对老年人主观幸福感产生积极影响，人口城镇化水平和居民生活水平抑制老年人的主观幸福感。进一步划分年龄和地区异质性分析发现，城镇化对高龄老人的影响明显大于低龄老人，对中西部地区的影响明显大于东部地区。研究结果有助于政府针对不同年龄层和不同地区的老年人确立健康完善的地区城镇化建设，更好地促进各地区老年人身体与精神的健康发展。关键词城镇化水平；身体健康水平；主观幸福感；老龄人口；地区城镇化差异中图分类号C913.3文献标识码A文章编号2096-7411（2023）01-0083-12Impact of Urbanization on the Physical Health Level andSubjective Well-Being of Aging PopulationBased on the Mixed Cross-Sectional Data of Chinese General Social SurveyXU Zhi-wei,SI Wan-wan,CHENG Zhen-min（School of Mathematics and Statistics,Guizhou University,Guiyang 550025,China）Abstract:Based on the mixed cross-sectional data of Chinese General Social Survey,this paper used an Oprobit model toempirically analyze the impact of urbanization on the physical health level and subjective well-being of aging population in terms ofpopulation,land,infrastructure,environmental pollution,residentslife and economic development in national urbanization process.The empirical results showed that,infrastructure level had a positive impact on the subjective well-being of aging population,while theurbanization level of population and residentsliving standard had an inhibiting effect.Further analysis of age division and regionalheterogeneity showed that,the impact of urbanization was significantly greater on the oldest-old and in middle-western regions ratherthan on the younger-age eldly and in eastern region.The research results could help the government to establish healthy and perfectregional urbanization construction policies for the elderly at different ages and in various regions,so as to better promote the healthydevelopment in the body and mind of aging population in various regions.Key Words:urbanization level;physical health level;subjective well-being;aging population;regional differences of urbanizationFeb.，2023Vol.4 No.12023年2月第4卷 第1期基金项目贵州省哲学社会科学规划一般课题“新时代贵州经济高质量发展与绿色发展耦合协调机制研究”（21GZYB13）作者简介徐志威（1997），男，湖北孝感人，贵州大学数学与统计学院硕士研究生，主要研究方向是数理统计；司婉婉（1999），女，山东菏泽人，贵州大学数学与统计学院硕士研究生，主要研究方向是数理统计；程贞敏（1980），女，湖北襄阳人，贵州大学数学与统计学院副教授，主要研究方向是应用数学与算法调度。83C MY K统计学报2023 年第 1 期徐志威，等：城镇化对老年人身体健康水平与主观幸福感的影响一、引言新中国成立初期，面对西方列强针对与孤立，中国依靠当前农业发展水平和初步工业发展技术维持国内社会经济发展，政府通过城乡分离的户籍管理制度控制农村人口向城镇转移（陈斌开、林毅夫，2013）1，高度集中的资源配置、粗犷的工业加工技术和扭曲的市场产品价格拉开了“城乡二元”分化格局的雏形，1978 年中国的城镇化率在 17.92%左右。在富民战略推动下，改革开放政策实现国内经济飞速发展的奇迹令全世界瞩目，与此同时，我国城镇化鼓励小格局和小规模城镇向经济发展高速增长的大城市全面扩展，经济体制改革促进城乡劳动力自由流动驱动城镇化进程，19782011 年，中国城镇化率实现了 34%的增长，城镇化发展格局获得空前的释放。党的十八大以来，中国富民战略向强国战略迈进，国家新型城镇化规划（20142020 年）明确指出：“城镇化必须进入以高质量发展的新阶段”。为解决当前“城乡二元”结构格局，党的十八大报告提出“城乡一体化建设”，党的十九大报告提出“建立健全城乡融合发展机制和政策”。我国城镇化逐渐由分割到融合、粗犷向集约、高速化向高质量全面推进。人口老龄化是当前以及未来一段时间中国必须面临的人口结构现状。资料显示，2015 年，全国 60岁及以上人口将达到 2.22 亿人，占总人口 16.15%；预计到 2025 年，60 岁及以上人口将达到 3 亿人，成为超老龄国家。随着老龄化程度逐步加深，空巢、高龄和缺少行动能力的老年人数量也相继增加，老年人的精神状态和身体健康水平成为社会关注的焦点。2016 年，中共中央国务院提出的“健康中国2030”规划纲要重点提出要解决老年人身体健康问题，倡导健康老龄化。2019 年，国务院提出的 国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见确保在2022 年保障人人享有养老服务，开展多层次养老服务，提升老年人幸福感、获得感和安全感。快速的城镇化发展给提升老年人身体健康水平和主观幸福感带来一系列挑战，城镇化发展的确是实现社会现代化的重要支撑点，但在发展过程中出现年轻劳动力流动造成的空巢现象，土地划分造成的期望福利错位现象，工业化推进造成的生态环境污染，积极老龄化发展被边缘化等问题相继威胁老年人的精神状态和身体素质。在接下来城镇化推进中，如何从社会发展各方面贯彻落实积极应对人口老龄化战略是一个值得深思熟虑的重大问题。本文结合中国综合社会调查（CGSS）历年数据和省级宏观数据，从人口、土地、社会、环境、生活、经济六方面考虑城镇化水平对老年人身体健康及主观幸福感的影响。本文主要回答以下两个问题：（1）在全国城镇化的推进中，从人口、土地、社会、环境、生活、经济六方面考虑城镇化水平与老年人身体健康水平和主观幸福感之间的关系；（2）东部地区和中西部城镇化水平对老年人身体健康水平和主观幸福感产生影响的差异。二、文献综述（一）城镇化对身体健康水平的影响城镇化是一个综合性概念，是一种城镇结构改造和功能转变的过程（李兰冰等，2020）2。城镇化建设的健康效应是多学科交融研究的热点（Leon，2008；孟晓迪等，2018）3,4。城镇化对居民身体健康水平的影响一直存在争议，城镇化伴随着人口流动、土地使用模式改变、城镇基本设施扩建、居民生活方式改变和城镇生态环境改变等，因此，其影响路径也比较复杂（Li et al.，2012）5。一方面，城镇化促进经济发展和社会进步，改变居民身份缩小城镇收入差距，提升社区医疗卫生资源等公共服务水平（龚胜云、陈云，2020）6，有助于居民享用更好的健康教育、医疗设施等基础服务（Moore et al.，2003）7；另一方面，城镇化提升居民生活质量，带来社会便利的同时，容易形成久坐、熬夜等不健康的生活方式，而其推动工业化发展，又会造成水资源和空气污染，恶化儿童成长环境，使得死亡率上升，传染性疾病和慢性疾病多发（王华星、石大千，2019）8。另外，城镇化改变民众居住环境，拉远生活地理距离，增加沟通交流成本，对居民心理健康产生影响（Miao and Wu，2016）9。近十年来，城镇化健康效应成为医学和社会学领域的研究热点（Wang et al.，2019；钱鹏等，2021）10,11。从研究内容上来看，部分研究从宏观层面探讨城镇化对个体自评健康和区域健康的影响，而城镇化对青少年健康成长环境、中青年个体慢性疾病、身体素质和心理状态的影响也慢慢成为社会关注的焦点。但是，其研究结果却不尽相同：第一，城镇化对区域健康水平有促进作用，能显著提升区域内人均预期寿命和降低死亡率（陈宝东等，2016；常青青等，2018）12,13；第二，城镇化与个体自评健康呈显著正相关关系，表明城镇化有助于改善个体身体健康水平，减少心理抑郁等精神疾病（Wang et al.，2018；Bo etal.，2019；黄柏石等，2020）14-16；第三，城镇化加剧患心理疾病的风险，增加肥胖几率和慢性疾病风险（张帆，2014）17；第四，城镇化推进与全国居民身体健康84C MY K统计学报2023 年第 1 期水平的相关关系随时间推移呈现倒“U”型变化（刘国峰等，2016）18。从研究方法和路径上来看，城镇化对身体健康水平的研究可以分为以下几类：（1）采用宏观数据作为解释变量，区域整体健康水平作为被解释变量，并使用普通线性模型，分析城镇化对区域整体健康水平的影响（程明梅、杨朦子，2015）19；（2）结合各高校问卷数据在微观个体层面，研究户籍变迁和人口流动对居民身体健康的影响（吉黎等，2013）20。从研究对象来看，大部分聚焦于青年大学生心理健康、老年人身体健康水平，但也有少数将少年儿童作为研究对象（黄柏石等，2021）21。（二）城镇化对主观幸福感的影响主观幸福感是对现阶段生活质量的主观评价（Diener et al.，1984）22。城镇化与居民主观幸福感之间存在复杂多维的关系，城镇化对居民主观幸福感直接影响不明显（伍如昕，2017）23，现有文献主要是城镇化对主观幸福感的传导机制研究。城镇化对收入、生态环境和公共服务水平等存在一定影响，同时，这些因素与居民主观幸福感之间存在一定联系（张为伟，2019）24。对于收入问题，城镇化对城乡收入差距的影响存在缩小（Ma et al.，2018；王森，2018；刘呈庆、任玲，2021）25-27和呈阶段性变化（赫国胜、赵玉，2017）28两种趋势。个体绝对收入提升可以明显提升居民主观幸福感（周广肃、孙浦阳，2017；李研，2021）29,30，而相对收入差距扩大对居民主观