杵针疗法在气滞血瘀证神经根型颈椎病患者中的应用效果_许小霞.pdf

中国医药导报 2 0 2 3 年 1 月第 2 0 卷第 3 期中医中药CHINA MEDICAL HERALD Vol.20 No.3 January 2023基金项目 江苏省中医药局科技项目（Y B 2 0 1 9 5 1）。作者简介 许小霞（1 9 8 0.7-），女，副主任护师；研究方向：康复护理。通讯作者杵针疗法在气滞血瘀证神经根型颈椎病患者中的应用效果许小霞郑瑶洁吴彩兰江苏省常州市中医医院康复科，江苏常州 2 1 3 0 0 3摘要目的探讨杵针疗法在气滞血瘀证神经根型颈椎病患者中的应用效果。方法选择 2 0 2 0 年 1 1 月至 2 0 2 1 年4 月常州市中医医院收治的气滞血瘀证神经根型颈椎病患者 8 5 例，根据随机数字表法分为对照组 4 2 例和观察组 4 3 例。对照组采用针刺配合颈椎牵引治疗，观察组采用杵针疗法配合颈椎牵引治疗，疗程均为 2 周。比较两组临床症状积分、临床疗效及睡眠质量。结果治疗后 2 周，两组肩颈臂疼痛、颈部压痛、颈项活动不利、上肢活动不利、肢体麻木感、腱反射、上肢肌力、压顶试验、臂丛神经牵拉试验积分和总积分均低于治疗前，且观察组肩颈臂疼痛、肢体麻木感、压顶试验、臂丛神经牵拉试验积分和总积分均低于对照组，差异有统计学意义（P0.0 5）。观察组临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P0.0 5）。治疗后 2 周，两组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分和总分均低于治疗前，且观察组睡眠效率评分和总分均低于对照组，差异有统计学意义（P0.0 5）。结论杵针疗法有助于改善气滞血瘀证神经根型颈椎病患者的临床症状，提高治疗效果，改善睡眠质量。关键词神经根型颈椎病；杵针疗法；颈椎牵引；临床疗效；睡眠质量中图分类号 R274文献标识码 A文章编号 1673-7210（2023）01（c）-0139-04D O I：1 0.2 0 0 4 7/j.i s s n 1 6 7 3-7 2 1 0.2 0 2 3.0 3.3 2Application effect of pestle needle therapy in nerve-root type cervicalspondylosis patients with qi stagnation and blood stasis syndromeXU XiaoxiaZHENG YaojieWU CailanD e p a r t m e n t o f R e h a b i l i t a t i o n,C h a n g z h o u T r a d i t i o n a l C h i n e s e M e d i c i n e H o s p i t a l,J i a n g s u P r o v i n c e,C h a n g z h o u2 1 3 0 0 3,C h i n aAbstract Objective T o i n v e s t i g a t e t h e a p p l i c a t i o ne f f e c t o f p e s t l e n e e d l e t h e r a p y i nn e r v e-r o o t t y p e c e r v i c a l s p o n d y l o s i sp a t i e n t s w i t h q i s t a g n a t i o na n db l o o ds t a s i s s y n d r o m e.Methods At o t a l o f 8 5n e r v e-r o o t t y p e c e r v i c a l s p o n d y l o s i s p a t i e n t sw i t hq i s t a g n a t i o na n db l o o ds t a s i s s y n d r o m e t r e a t e di nC h a n g z h o uT r a d i t i o n a l C h i n e s e M e d i c i n e H o s p i t a l f r o mN o v e m b e r2 0 2 0 t o A p r i l 2 0 2 1 w e r e s e l e c t e d a n d d i v i d e d i n t o c o n t r o l g r o u p(4 2 c a s e s)a n d o b s e r v a t i o n g r o u p(4 3 c a s e s)a c c o r d i n g t or a n d o mn u m b e r t a b l em e t h o d.T h ec o n t r o l g r o u pw a s t r e a t e dw i t ha c u p u n c t u r ec o m b i n e dw i t hc e r v i c a l t r a c t i o n,a n dt h eo b s e r v a t i o ng r o u pw a s t r e a t e dw i t hp e s t l e n e e d l e t h e r a p y c o m b i n e dw i t hc e r v i c a l t r a c t i o n,w i t ha c o u r s e o f t r e a t m e n t o f t w ow e e k s.T h e c l i n i c a l s y m p t o ms c o r e,c l i n i c a l e f f i c a c y,a n d s l e e p q u a l i t y b e t w e e n t h e t w o g r o u p s w e r e c o m p a r e d.Results T w ow e e k s a f t e r t r e a t m e n t,t h es c o r e s o f s h o u l d e r n e c ka r mp a i n,n e c kt e n d e r n e s s,n e c km o b i l i t y,u p p e r l i m bm o b i l i t y,l i m bn u m b n e s s,t e n d o n r e f l e x,u p p e r l i m b m u s c l e s t r e n g t h,c o p i n g t e s t,b r a c h i a l p l e x u s t r a c t i o n t e s t,a n d t o t a l s c o r e s i n t w o g r o u p sw e r e l o w e r t h a nt h o s e b e f o r e t r e a t m e n t,t h e s c o r e s o f s h o u l d e r n e c ka r mp a i n,l i m bn u m b n e s s,c o p i n g t e s t,b r a c h i a l p l e x u st r a c t i o nt e s t a n dt o t a l s c o r e si nt h eo b s e r v a t i o ng r o u pw e r el o w e r t h a nt h o s ei nt h ec o n t r o l g r o u p,t h ed i f f e r e n c e sw e r es t a t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n t(P0.0 5).C l i n i c a l e f f i c a c y o f t h e o b s e r v a t i o ng r o u pw a s b e t t e r t h a nt h a t o f t h e c o n t r o l g r o u p,t h ed i f f e r e n c e w a s s t a t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n t(P0.0 5).T w o w e e k s a f t e r t r e a t m e n t,s l e e p q u a l i t y,s l e e p l a t e n c y,s l e e p t i m e,s l e e pe f f i c i e n c y,s l e e pd i s o r d e r,h y p n o t i c d r u g s,d a y t i m e d y s f u n c t i o ns c o r e s,a n dt o t a l s c o r e s o f t h e t w o g r o u p s w e r e l o w e r t h a nt h o s e b e f o r e t r e a t m e n t,s l e e pe f f i c i e n c y s c o r e a n dt o t a l s c o r e i nt h e o b s e r v a t i o ng r o u pw e r e l o w e r t h a nt h o s e i nt h e c o n t r o lg r o u p,t h e d i f f e r e n c e s w e r e s t a t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n t(P0.0 5).Conclusion P e s t l e n e e d l e t h e r a p y c a nh e l pt o i m p r o v e t h ec l i n i c a l s y m p t o m s,t r e a t m e n t e f f e c t a n d s l e e p q u a l i t y o f n e r v e-r o o t t y p e c e r v i c a l s p o n d y l o s i s p a t i e n t s w i t h q i s t a g n a t i o n a n db l o o d s t a s i s s y n d r o m e.Key words N e r v e-r o o t t y p e c e r v i c a l s p o n d y l o s i s;P e s t l en e e d l et h e r a p y;C e r v i c a l t r a c t i o n;C l i n i c a l e f f i c a c y;S l e e pq u a l i t y139中医中药中国医药导报 2 0 2 3 年 1 月第 2 0 卷第 3 期CHINA MEDICAL HERALD Vol.20 No.3 January 2023颈椎病是一种以颈椎退行性病理改变为基础的临床综合征，神经根型占颈椎病的 6 0%8 0%1-2。临床主要表现为颈部及周围部位麻木或剧烈疼痛，伴有颈椎功能障碍。西医多采用牵引、抗感染镇痛等药物，短期有一定疗效，但长期服用不良反应较多，停药后易复发 3。祖国医学认为