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医院
危重
患者
抢救
管理制度
医院危重患者抢救管理制度
为全力以赴、迅速果断处理急危重症患者确保抢救成功特制定本制度。
一、职责
(一)院领导负责主持全院性重大抢救指挥工作。
(二)医务科负责制定和修订危重患者抢救制度,负责组织全院性重大抢救工作协调。
(三)科主任负责主持、指挥、协调实施科内危重患者抢救工作。
(四)诊疗小组组长或主治医师和护士长,负责科室一般危重病人的抢救工作。
(五)当科室主任或诊疗组长不在场时,由科室最高技术职务者主持危重患者的抢救工作。
二、程序
(一)组织抢救
1、科内一般抢救:诊疗小组组长、主治医师和护士长负责组织抢救实施。抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时,应及时请示科主任迅速予以解决;及时组织会诊,各类医务人员接到急会诊后应随请随到。
2、多科抢救:对复合伤或夹杂多种疾病的抢救病人,要坚持先危后重、先重后轻的原则,先由威胁生命的主伤或主病科接诊抢救。对其他科的疾病,由主治科负责邀请有关科参加抢救,严格执行首诊负责制。
3、突发事件抢救:当接诊大量突发事件病人,急诊护士及时通知医师,并即刻上报医务科或院总值班;负责为每位病人编号、建病历,在第一时间内保证抢救工作实施;医师在接到呼叫后必须在规定时间内赶到现场参与抢救;对需要转送的病人应当按照规定将病人及其病历转送至接诊的或者指定的医疗机构;由医务科或院领导主持现场抢救,并根据规定上报上级领导及主管部门。
(二)抢救实施
1、医嘱:医师因抢救需要下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍,无误后后方可执行。抢救结束后补记医嘱。
2、告知:有关实施抢救的医师要认真及时向家属介绍病情和抢救情况,并及时下达病危(重)通知书通知家属并履行签字手续,病危(重)通知书一式三份,一份交予病人家属,一份存入病历,一份上报医务科。当家属拒绝主要检查、主要抢救措施,应及时签字。
(三)抢救记录
在抢救结束后6小时内完成。记录内容包括病情变化情况、抢救措施及时间、抢救医嘱、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职务等,时间应当具体到分钟。病危(重)通知书送医务科。
(四)抢救物资
1、各科室病区和急诊室必须常备各种抢救药品和器械,由专人保管,定点放置,定期检查,及时更新,确保抢救物品齐备完好。
2、抢救物品使用后要及时归还原处,清理补充,并保持整齐清洁。
3、各种急救药物的安瓿、输血空袋等用后要集中放在一起,与医嘱查对无误后输入抢救医嘱以便查对。
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