天津中医药ＴｉａｎｊｉｎＪｏｕｒｎａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ２０23年9月第40卷第9期Sep.２０23,Ｖｏｌ．40Ｎｏ．9基于文献研究的�痰核”源流及理论探讨*周晓磊1，吴圣贤2（1.北京中医药大学第一临床医学院，北京100700；2.北京中医药大学东直门医院国家药物临床试验机构，北京100700）摘要：痰核主要指发生于身体内外的包块状疾病。通过查阅相关文献，从痰核发展源流及痰核的理论认识两方面对历代医家论述和研究进行整理归纳，探析历代医家对痰核的不同学术观点，以期对本病的理论丰富和临床实践有所裨益与启示。关键词：痰核；源流；病因病机；分类；文献研究中图分类号：R22文献标志码：A文章编号：1672�1519（2023）09�1112-08DOI：10.11656/j.issn.1672-1519.2023.09.05*基金项目：国家自然科学基金面上项目（82174340）。作者简介：周晓磊（1993-），男，博士研究生在读，研究方向为中医药防治动脉硬化。通讯作者：吴圣贤，E-mail：wushx@sina.com。引用格式：周晓磊，吴圣贤.基于文献研究的�痰核”源流及理论探讨[J].天津中医药，2023，40(9)：1112-1119.·理论探讨·痰核是指周身内外出现大小不一、不红不痛、以块状包块为主要临床特征的疾病，其以痰为基，浓缩为核，发为本病。作为一种有形之痰，可视知其形，触知其质[1]。“痰核”相关论述最早可追溯至《黄帝内经》一书，病名首见于明代李梴的《医学入门》[2]，其云“颈项生核，不红不痛，不作脓，推之则动，乃痰聚不散也”“臂核或作微痛者，以内无脓，散外虽肿不红，或生背膊皆然”及“凡遍身有块，多是痰，注，但在上体多兼风热，在下体多兼湿热”等表述了痰核的发病特征及病因。此外，历代医家对于痰核均有不同的研究和论述。本文通过查阅相关文献，探究痰核的发展历程，理清发展脉络，为临床认识和治疗痰核提供理论指导。1痰核历史源流1.1秦汉时期———萌芽本时期对痰有了初步认识，因先秦至两汉的现存文献如《黄帝内经》《难经》及马王堆出土的《五十二病方》中未见痰字，而见“唾”“涎”“沫”“浊唾”等相关描述，但于《神农本草经》序中“至其经文或以‘痒’为‘养’‘创’为‘疮’‘淡’为‘痰’”[3]可测或因记载所误，或多以‘淡’代‘痰’，究其年代久远，记述不清，尚需考证[4]。痰核相关论述最早可追溯至《黄帝内经》一书，书中虽无明确记载，但见多处描述痰病特征及饮病的具体内容，此即有“饮”无“痰”，如《素问·评热病...
