基于循证理念指导下的针对性护理在雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病患者中的应用研究.pdf

基于循证理念指导下的针对性护理在雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病患者中的应用研吴凤华(三明市第一医院 福建 三明)【摘要】目的:探讨基于循证理念指导下的针对性护理在雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果 方法:将纳入研究的 例慢性阻塞性肺疾病雾化治疗患者随机分为对照组与研究组 每组 例 对照组患者实施常规护理干预 研究组实施基于循证理念指导下的针对性护理干预 以患者症状消退时间、心理健康水平、呼吸肌力、血气指标及肺功能为评价指标 比较两组患者干预后的效果 结果:研究组患者的呼吸短促、胸闷胸痛、咳嗽和咳痰等症状消退时间明显短于对照组()干预后两组患者的心理健康水平、呼吸肌力、血气指标及肺功能指标均得到改善 但研究组改善效果明显优于对照组()结论:对慢性阻塞性肺疾病雾化治疗患者实施基于循证理念指导下的针对性护理可加快其症状缓解 改善呼吸及肺功能 提高心理健康水平【关键词】针对性护理 循证理念 慢性阻塞性肺疾病 雾化吸入【中图分类号】【文献标识码】【文章编号】()慢性阻塞性肺疾病为老年群体高发的一种呼吸系统疾病 此病典型症状特征为持续性、进行性气流受限发病后患者会出现呼吸短促以及咳嗽咳痰等症状 目前临床治疗此病多采取常规药物疗法 包括吸氧、止咳祛痰、抗炎、气管扩张等治疗 雾化治疗可直接使药物作用于患者病灶位置 以加快患者呼吸困难及咳嗽等相关症状的改善 且治疗易于操作 成本较低 雾化治疗要想取得预期效果 还需取得患者的积极配合 且此项治疗实施过程中需要调节好各项治疗参数 辅助实施排痰干预措施 为此有必要在慢性阻塞性肺疾病患者雾化治疗期间采取优质的护理服务 有研究表明 基于循证理念指导下的针对性护理可在严格遵循循证医学的基础上 结合患者实际情况为其采取有效的护理措施 以此增强治疗效果 促进病情康复 本研究以慢性阻塞性肺疾病雾化治疗患者为对象 对基于循证理念指导下的针对性护理应用效果进行了探讨 现将结果报道如下 资料与方法 一般资料研究对象为 年 月至 年 月本院慢性阻塞性肺疾病雾化治疗患者 例 将患者随机分为对照组与研究组 每组 例 对照组男 例 女 例 年龄()岁 雾化治疗时长()周 研究组男 例 女 例 年龄()岁 雾化治疗时长()周 两组患者基础资料无统计学差异 方法 对照组 实施常规护理:依据患者雾化治疗情况及病情等采取基础性护理服务 研究组 实施基于循证理念指导下的针对性护理()组建护理小组 由科室 名左右护理人员组成该小组 组织其进行培训学习 使其具备良好的专业素养()提出循证问题及进行循证支持 结合临床护理实际提出当前护理工作中存在的问题 依据循证问题 进行文献资料检索 找出问题解决答案 做出一定验证后制定针对性护理计划()实施针对性护理计划 雾化吸入治疗前:重视患者心理健康 进行心理评估 依据评估结果实施针对性心理疏导 向其讲解雾化吸入治疗的意义及方法 重点讲解配合要点 叮嘱患者注意食物禁忌 少食高温及冰冷类食物 并限制对盐分及脂肪的摄入量 密切监测患者口腔及呼吸道状况 及时将呼吸道内痰液及分泌物清除干净 并对其口腔性疾病进行治疗 雾化吸入治疗时:协助患者采取半卧位或者是坐位姿势 若患者实际病情不允许其采取以上体位姿势可为其实施侧卧位面罩吸入式雾化治疗 雾化吸入治疗后:告知患者正确的咳嗽、咳痰方法 及时清理口鼻中分泌物 定时吸痰 按时监测患者的血气指标及呼吸情况 若出现血氧饱和度较低的问题时 应立即吸氧叮嘱患者清淡饮食 治疗后以温开水进行漱口()护理改进 护理人员应定期总结当前护理工作中存在的问题 检查及监督护理措施落实情况 并提出护理整改策略 观察指标()症状消退时间:统计患者各项临床症状消退时间 症状主要包括呼吸短促、胸闷胸痛、咳嗽和咳痰等()心理健康水平:以 评分(可用来评价焦虑心理)及 评分(可用来评价抑郁心 作者简介:吴凤华()女 主管护师 主要从事呼吸科护理工作及研究第 卷 黔 南 民 族 医 专 学 报 第 期 理)进行评价 分值降低 以上两种负面情绪改善()呼吸肌力、血气指标及肺功能:以上三项临床指标均需在护理前后两个阶段进行评定 包括指标有最大吸气压、最大呼气压、血氧饱和度、血氧分压、二氧化碳分压、用力呼气量、用力肺活量、用力呼气量/用力肺活量 统计学分析 使用 软件作为统计工具 计量资料以()表示 达到正态分布要求的采用 检验显著性以 判断 结果 症状消退时间护理干预后 两组患者的症状消退时间具显著性差异()研究组患者在呼吸短促、胸闷胸痛、咳嗽和咳痰等症状上的消退时间短于对照组详见表 心理健康水平 两组患者心理健康水平指标在护理前无统计学意义 护理干预后 两组患者心理健康水平均得到改善 研究组改善效果明显优于对照组()详见表 表 两组患者症状消退时间比较()组别例数呼吸短促胸闷胸痛咳嗽咳痰对照组 研究组 表 两组患者心理健康水平比较(分)组别例数 评分 护理前 护理后 评分 护理前 护理后 对照组 研究组 呼吸肌力、血气指标及肺功能比较两组患者呼吸肌力、血气指标及肺功能指标在护理前无统计学意义护理干预后 两组患者的呼吸肌力、血气指标及肺功能指标均得到改善 研究组改善效果明显优于对照组()详见表 表 两组患者呼吸肌力、血气指标及肺功能比较()项目对照组()护理前 护理后 研究组()护理前 护理后 呼吸肌力最大吸气压/最大呼气压/血氧饱和度/血气指标血氧分压/二氧化碳分压/用力呼气量/肺功能用力肺活量/用力呼气量/用力肺活量 注:与对照组护理后比较 讨论慢性阻塞性肺疾病患者采取雾化吸入治疗已十分普遍 该项治疗可以在较小的用药剂量下 迅速达到良好的药效 且治疗安全性较高 由于很多患者对此项治疗不了解 加之长期饱受病症折磨 以致于其容易在雾化治疗期间出现负面因素及配合度较差的问题 常规护理较少关注患者的心理精神状态及护理个体差异性 导致最终护理效果不够理想 循证理念要求明确护理问题后 以文献资料查阅的方式来制定科学合理的护理计划 在该理念指导下实施针对性护理 可进一步提高护理目的 极大发挥护理价值 最终获得显著护理效果 本次试验结果显示:研究组患者症状消退时间短于对照组 心理健康水平、呼吸肌力、血气指标及肺功能指标改善效果优于对照组 说明对慢性阻塞性肺疾病雾化治疗患者实施基于循证理念指导下的针对性护理所产生的效果明显优于常规护理 基于循证理念指导下的针对性护理注重患者的个体差异及个体需求 而后有目的性展开护理 帮助其以正确的认知配合雾化治疗以良好的态度面对疾病 进而正确、顺利地完成雾化吸入治疗 达到预期治疗效果 同时该护理模式下各项护第 卷第 期 黔 南 民 族 医 专 学 报 年 月 理措施更具科学合理性 更利于获得良好的疗效 加快患者呼吸功能及肺功能改善 加快病情康复综上 基于循证理念指导下的针对性护理利于加快慢性阻塞性肺疾病雾化治疗患者症状缓解 改善心理状态 提高肺功能参考文献 于文彦 雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床研究 心理月刊():周西 循证支持下针对性护理在雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病患者护理中的价值 黑龙江中医药():袁艳 复方异丙托溴铵联合乙酰半胱氨酸雾化吸入对慢性阻塞性肺病的治疗效果分析 海峡药学():刘倩徐广剑 综合性护理干预对雾化吸入治疗的慢性阻塞性肺疾病患者睡眠质量的影响 中国社区医师():孙媛媛岳红珍 改良喷射雾化装置在慢性阻塞性肺气肿雾化吸入病人中的应用 全科护理():王小丽 全程护理模式在雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺气肿患者中的应用效果 临床医学研究与实践():薛春美 雾化吸入疗法治疗慢性阻塞性肺疾病的护理效果分析 基层医学论坛():闫凤英高丽娟 循证理念指导下的针对性护理在雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果 临床医学研究与实践():收稿日期:责任编辑:陆玉炯舒适护理结合健康教育对人工种植牙手术患者护理满意度与术后并发症发生率的影响刘湘艳 程晓卉 谢小星 肖 莉(华中科技大学协和深圳医院 广东 深圳)【摘要】目的:探讨人工种植牙手术患者采用舒适护理结合健康教育对护理满意度与术后并发症发生率的影响 方法:将 年 月至 年 月本院收治的 例人工种植牙手术患者采用随机摸球法分成 组()与 组()、两组分别采用舒适护理结合健康教育干预和常规护理干预 统计两组护理满意度、术后并发症发生率比较干预前后心理状态变化 结果:两组干预后纽卡斯尔护理满意度量表()评分明显提高()组评分较 组明显更高()组并发症发生率较 组明显更低()干预后两组焦虑自评量表()、抑郁自评量表()评分明显降低()组评分较 组明显更低()可以进行比较 纳入与排除标准 纳入标准:()均行人工种植牙手术()手术指征良好()患者对本研究知情且无异议 排除标准:()合并凝血功能异常者()合并 作者简介:刘湘艳()女 主管护师 主要从事口腔护理学方向研究 通讯作者:肖莉()女 副主任护师 主要从事口腔科护理、医院感染控制方向研究第 卷 黔 南 民 族 医 专 学 报 第 期