实用中医药杂志2023年6月第39卷6期(总第365期)JOURNALOFPRACTICALTRADITIONALCHINESEMEDICINE2023.Vol.39No.6·1059·观察与研究功能性消化不良是临床常见疾病,起源于胃、十二指肠,由于使用内镜检查不能发现异样,因此难以用器质性病变来解释该病[1]。功能性消化不良表现为餐后饱腹感、上腹疼痛、灼烧感等[2]。目前,治疗主要从抑制胃酸、促进胃动力等入手,但效果不够理想[3]。中药治疗功能性消化不良有较好效果[4]。我院用加味四君子汤联合推拿治疗小儿功能性消化不良效果较好,现报道如下。1临床资料共100例,均为2016年2月至2020年2月柳州市妇幼保健院中医科门诊患者,按随机数字表法分为两组各50例。对照组男28例,女22例;年龄2~6岁,平均(4.6±1.2)岁;病程6个月~4年,平均(1.8±0.4)年。观察组男26例,女24例,年龄2~6岁,平均(4.8±1.1)岁;病程6个月~4年,平均(1.9±0.5)年。两组性别、年龄和病程等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。西医诊断标准[5]:①餐后饱胀不适、早饱感、上腹疼痛或灼烧感等;②病情反复发作,症状出现至少6个月,近3个月症状符合诊断标准;③胃镜检查排除器质性病变。中医诊断标准[6]:①起病缓,时轻时重,反复发作2个月以上;②胃脘部胀满不适;③多由情志、饮食、温寒、起居等引起发作。纳入标准:①符合西医和中医诊断标准;②年龄14周岁以下;③家属同意并签署知情同意书。排除标准:①有器质性病变;②无法配合治疗;③对研究用药过敏;④同时参与其他研究。2治疗方法对照组给予多潘立酮(西安杨森制药有限公司生产,国药准字H10910003),每次1片,1日3次,口服。两周为一疗程,共治疗2个疗程。观察组给予加味四君子汤联合推拿治疗。①加味四君子汤。炒白术、炒麦芽各15g,茯苓10g,炙甘草、陈皮、半夏各5g,干姜、黄连各4g。反酸烧心加乌贼骨15g,肝郁气滞加醋柴胡10g,痞满加厚朴10g,疼痛加白芍6g、玄胡6g,食积停滞加焦三仙共20g;脾虚加用砂仁5g。每天1剂,早晚分服,两周为一疗程,治疗两个疗程。②推拿。a.头面部:患儿仰卧位,取穴印堂、鱼腰、百会,各揉按1min。开天门,推坎宫,揉太阳,揉耳后高骨,反复24次,约1min。b.腰背部:取俯卧位,以掌指关节滚法滚膀胱经、华佗夹脊,由上而下反复3~5min。拇指按揉脊柱,由上而下3~5次。大椎、大肠俞、肺俞、肝俞、脾俞、胃俞、关元俞进行点穴,以酸胀为适宜,每个穴位按揉0.5min。捏脊,自下而上反复5~10次。擦...