宏基因二代测序技术在肺部阴影发热病例诊断中的应用价值朱艳陈众众刘家昌【摘要】目的探讨支气管肺泡灌洗液(ｂｒｏｎｃｈｏａｌｖｅｏｌａｒｌａｖａｇｅｆｌｕｉｄꎬＢＡＬＦ)病原宏基因二代测序(ｍｅｔ￣ａｇｅｎｏｍｉｃｎｅｘｔ￣ｇｅｎｅｒａｔｉｏｎｓｅｑｕｅｎｃｉｎｇꎬｍＮＧＳ)技术在肺部阴影发热病例诊断中的价值ꎮ方法回顾性分析我科收治的９４例病例ꎬ均收集ＢＡＬＦ同时行病原ｍＮＧＳ及传统检测(微生物培养＋涂片镜检)ꎬ比较两种方法诊断效能ꎬ并分析ｍＮＧＳ结果的影响因素ꎮ结果以最终诊断为准ꎬｍＮＧＳ与传统检测比较:病原阳性率７６６％ｖｓ１９１％、灵敏度８３５％ｖｓ２０３％、阴性预测值４０９％ｖｓ１７１％、诊断符合率７９８％ｖｓ３０９％、混合感染检出率４５６％ｖｓ７６％ꎬｍＮＧＳ组明显优于传统组(Ｐ<００５)ꎻ且ｍＮＧＳ检出病原种类、数量及时间有明显优势ꎮ经二元Ｌｏｇｉｓｔｉｃ分析基础疾病数量、发热可能是ｍＮＧＳ阳性结果的影响因素ꎻ检测公司及抗生素使用时间影响较小ꎮ结论与传统检测相比ꎬＢＡＬＦ的病原ｍＮＧＳ检测高效快速ꎬ有助于肺部阴影发热病例诊断和鉴别诊断ꎮ【关键词】肺部感染ꎻ支气管肺泡灌洗液ꎻ宏基因二代测序ＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｖａｌｕｅｏｆＡｃｅｒｓｅｃｏｎｄｇｅｎｅｒａｔｉｏｎｓｅｑｕｅｎｃｉｎｇｉｎｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｕｎｇｓｈａｄｏｗｆｅｖｅｒＺＨＵＹａｎꎬＣＨＥＮＺｈｏｎｇｚｈｏｎｇꎬＬＩＵＪｉａｃｈａｎｇＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙａｎｄＣｒｉｔｉｃａｌＣａｒｅＭｅｄｉｃｉｎｅꎬＴｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＡｎｈｕｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙ(ＨｕａｉｎａｎＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌ)ꎬＨｕａｉｎａｎꎬＡｎｈｕｉ２３２００７ꎬＣｈｉｎａ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｖａｌｕｅｏｆｂｒｏｎｃｈｏａｌｖｅｏｌａｒｌａｖａｇｅｆｌｕｉｄ(ＢＡＬＦ)ｐａｔｈｏｇｅｎｍｅｔａｇｅｎｏｍｉｃｎｅｘｔｇｅｎｅｒａｔｉｏｎｓｅｑｕｅｎｃｉｎｇ(ｍＮＧＳ)ｉｎｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｐｕｌｍｏｎａｒｙｓｈａｄｏｗｆｅｖｅｒ.ＭｅｔｈｏｄｓＲｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓｗａｓｐｅｒｆｏｒｍｅｄｏｎ９４ｃａｓｅｓ...
