延边市五险一金办事指南.docx

延边市五险一金办事指南 一、养老保险 参保指南 参保条件： 1、职工参保：我市职工、按月领取养老金或失业金人员、本市城镇户口灵活就业人员; 2、城乡居民参保：年满16周岁 (不含在校学生)、未参加城镇职工基本养老保险的农村居民。 所需资料： 1、单位首次参保： (一)“一照一码”企业新参保： 持“一照一码”的企业应于用工之日起30日内携带以下证件和资料，到属地社保局办理单位参保其他相关事宜。 (1)“五证合一”工商执照副本; (2)授权委托证明书; (3)申办人有效身份证件; (4)银行开户许可证; (5)税务登记信息(税务机构名称、税务机构编号); (6)《劳动合同》或《劳动合同备案名册》等用工手续; (7)国家和省规定的其他证件、资料。 (二)未换领“一照一码”用人单位新参保： 2015年10月1日前已领取工商营业执照的企业，应在2017年12月31日前换领“一照一码”，期间未换领“一照一码”的企业以及按规定暂不需要换领“一照一码”的用人单位办理新参保，应携带以下证件和资料，到属地社保局办理单位新参保登记。 (1)营业执照、批准成立证件或其他核准执业证件; (2)授权委托证明书; (3)单位法定代表人和申办人有效身份证件; (4)组织机构代码证(副本); (5)银行开户许可证; (6)税务登记证; (7)国家和省规定的其他证件、资料。 2、城乡居民参保：户口本和居民身份证原件(若为特殊参保群体人员，同时需要提供特殊群体人员相关证明材料原件); 参保流程； 1、城乡居民参保： 年满16周岁，具有当地农业户口，未参加城镇职工基本养老保险的农村居民，携带上述办理材料，到户口所在地村委会提出新农保参保申请，选择缴费档次;参保人员如果同意社保批扣业务的，需要与社保经办机构指定的金融机构签署委托银行代扣新型农村社会养老保险费协议。若本人无法填写，可由亲属或村代办员代填，但须本人签字、签章或留指纹确认。 2、职工参保：由单位代办，新成立的企业应在成立后30日内，单位社保经办人员持上述办理材料到单位注册地社保部门办理相关的参保手续; 领取指南 领取条件： 1、正常退休年龄。男年满60周岁；女管理岗位年满55周岁、女工人年满50周岁。缴费满十五年以上; 2、特殊工种提前退休年龄。男年满55周岁、女年满45周岁、从事有毒有害工种满八年、从事高温井下工种满九年、从事特别繁重体力工作满十年，缴费年限满十五年; 3、因病提前退休年龄。男年满50周岁、女年满45周岁，经劳动能力鉴定达到完全丧失劳动能力，缴费年限满十五年; 4、退职。经劳动能力鉴定达到完全丧失劳动能力，缴费年限满十五年。 所需资料： 1、户口簿; 2、第二代居民身份证; 3、《养老保险待遇申报表》 4、社保中心要求提供的其他办理材料。 领取流程； 1、单位或个人应在申领人达到国家规定退休年龄前一至二个月(属于续缴人员应在符合按月领取基本养老金条件时)向我局申报领取基本养老金 2、符合受理条件的，我局向申报人出具《受理回执》 3、经审核符合领取基本养老金条件的，基本养老金通过受托银行划入指定的账户。 转移指南 转移条件： 单位从业人员发生退工、解聘或调离。 所需资料： 1、本人身份证原件及复印件 2、委托他人办理申请的，需提供被委托人身份证原件及复印件 3、《基本养老保险关系转移接续申请表》 4、《基本养老保险参保凭证》 5、《基本养老保险参保缴费凭证》 6、《基本养老保险关系转移接续联系函》 转移流程； 第一个环节就是发凭证。就是说当一个劳动者离开一个城市，他不能肯定再回到这个城市就业的时候，或者有明确的目的地要到另外一个城市就业的时候，他一定要到社会保险经办机构领取一张他的参保缴费凭证。这个参保缴费凭证其实挺简单，除了基础信息之外，最关键的信息是三项：一是这个人在当地参保的起始时间;二是他实际缴费的月数;三是他在本地参保期间个人账户的全部储存额是多少。这三个是最关键的信息。有了这样一个凭证，等于参保人员，包括农民工就有了一个自己养老保险权益的存折，里面记录了你累积的权益，这也是政府对以后劳动者今后权益的一个郑重承诺。 　　第二个环节就是接电话。我们已经在网上公布了全国2800多个县级和县以上的社会保险经办机构的全部联系方式。转移就业的劳动者本人有不清楚的问题可以通过这个电话查询和咨询有关情况。同时在两地之间办理社会保险关系的转移接续事务也可以通过这个电话进行联系、核对等等。借这个机会，我也把这个网站告诉大家，因为也会有很多网友在转移过程中需要查询，网站网址是，在网站右侧有一个“公共服务信息”栏目，这个栏目下有一个“社会保险关系转续经办机构联系方式”，点开之后就可以看到各省的分栏，然后点击你需要的省，里面就有各市的分栏，然后再点击城市，你就可以看到你在的那个区、那个县，如果你需要的话，它的电话号码就在那上面，就可以和他们进行联系。这是一个很重要的环节，如果有不清楚的问题需要咨询的话就可以通过网上公布的电话进行咨询。 　　第三个就是办手续。就是具体的流动人员要提出转移接续的申请的话，本人或者所在单位向新的就业地提出接续申请，其他的事情就由当地的社会保险机构在规定时间内来办理就可以了。 　　最后一个环节就是转移资金。除了转关系之外，要把我前面讲到的个人账户全部储存额的资金，还有企业、单位缴费规定比例的资金要转移到新的就业地。这样的话整个的转移接续的流程就算完成了。00~2000元10个档次(每个档次递增200元)。 二、医疗保险 参保指南 参保条件： 1、职工参保：我市职工、按月领取养老金或失业金人员、本市城镇户口灵活就业人员; 2、城乡居民参保：年满16周岁 、未参加城镇职工医疗保险的农村居民。 所需资料： 1、单位首次参保： (一)“一照一码”企业新参保。 (1)“五证合一”工商执照副本; (2)授权委托证明书; (3)申办人有效身份证件; (4)银行开户许可证; (5)税务登记信息(税务机构名称、税务机构编号); (6)《劳动合同》或《劳动合同备案名册》等用工手续; (7)国家和省规定的其他证件、资料。 (二)未换领“一照一码”用人单位新参保。 (1)营业执照、批准成立证件或其他核准执业证件; (2)授权委托证明书; (3)单位法定代表人和申办人有效身份证件; (4)组织机构代码证(副本); (5)银行开户许可证; (6)税务登记证; (7)国家和省规定的其他证件、资料。 2、城乡居民参保：户口本和居民身份证原件(若为特殊参保群体人员，同时需要提供特殊群体人员相关证明材料原件); 参保流程； 1、城乡居民参保：未参加城镇职工基本养老保险的农村居民，携带上述办理材料，到户口所在地村(居)委会提出参保申请。 2、职工参保： (1)、持“一照一码”的企业应于用工之日起30日内携带以下证件和资料，到属地社保局办理单位参保其他相关事宜。 (2)、2015年10月1日前已领取工商营业执照的企业，应在2017年12月31日前换领“一照一码”，期间未换领“一照一码”的企业以及按规定暂不需要换领“一照一码”的用人单位办理新参保，应携带以下证件和资料，到属地社保局办理单位新参保登记。 报销指南 报销范围： 1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费 2、合作医疗指定医疗机构就医; 3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。 所需资料： 申报需提交材料: 个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后，交单位(或社保所)办理报销。 1、收据原件; 2、住院费用结算单; 3、出院诊断证明; 4、留观证明或死亡证明复印件; 5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方; 6、社会保障卡、《市医疗保险手册》; 7、医院全额结账证明和单位情况说明。 报销流程； 经办程序： 1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理; 2、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作; 3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。 注：申请材料不齐全的，如申请人需补正的全部内容，申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正，视为撤回申请。 但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。 三、工伤保险 工伤认定 认定标准： 职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： 1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的; 2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的; 3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的; 4、患职业病的; 5、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的; 6、在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的; 7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 所需资料： 1、工伤认定申请表; 2、用人单位与劳动者存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料; 3、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书); 4、身份证明材料(二代身份证或户口本)。 注：工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。 认定流程； 1、电话申报 用人单位应当在职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病后的第一个工作日，通过电话向市人力资源和社会保障局或市社会保险基金管理中心进行电话申报。 2、书面申请 申请人携带申请材料到市人力资源和社会保障局提出书面工伤认定申请。 3、审核材料 社保部门对申请人的材料进行审核，如工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。 4、认定申请 社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当自受理工伤认定申请之日起十五日内作出工伤认定的决定。 参保指南 参保对象： 1、企业、非参照公务员法管理的事业单位和社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织及其职工; 2、与劳动者建立劳动关系的国家机关、参照公务员法管理的事业单位和社会团体及与其建立劳动关系的劳动者; 3、有非军籍职工的军队、武警部队所属用人单位及其非军籍职工; 4、有雇工的个体经济组织及其雇工; 5、法律、法规、规章规定的其他单位和人员。 注：前款所列单位，以下统称用人单位;前款所列人员，以下统称职工。 所需资料： 职工申请材料 1、申请人身份证明(可提供身份证、户口簿或户籍证明原件及复印件) 2、数码相片回执(申领人可直接使用身份证照或重新拍摄，并领取回执) 3、职工按要求填写的《延边市社会保障卡申领登记表》 单位经办人申请材料 1、单位经办人身份证明(可提供身份证、户口簿或户籍证明原件及复印件) 2、《社会保险登记证》 3、《延边市社会保障卡申领登记表》(已按要求填写及粘贴身份证明复印件的) 4、《延边市社会保险参保单位信息采集表》(已按要求填写及粘贴身份证明复印件的) 5、《延边市社会保障卡申领登记名册》(已按要求填写及粘贴身份证明复印件的) 6、《延边市社会保障卡申领登记汇总表》(已按要求填写及粘贴身份证明复印件的) 参保流程； 1、单位经办人员到所属社保经办机构领取《延边市社会保障卡申领登记表》，发放给参保职工。 2、参保职工按照要求填写《延边市社会保障卡申领登记表》，并准备好所需的材料证明。 3、将申请材料上交给单位经办人员审查，并在申领表上签字，盖章，收取办理费用20元(用于办理社保卡)。 4、单位经办人员持所需材料上交到所属社保经办机构办理参保手续，审核通过后，凭《缴款通知书》在社保经办机构刷卡缴费(也可到区内非税缴款银行现金缴费)。 5、办卡完成后，单位经办人员凭《领卡回执》到指定服务银行网点领取本单位参保人员社保卡，并组织将社保卡发放到职工手中。 四、失业保险 参保指南 参保条件： 失业人员同时具备以下条件，即可享受失业保险待遇： 1、按规定参加失业保险，所在单位和个人已按规定履行缴费义务满1年的; 2、非因本人意愿中断就业的; 3、已办理失业登记，并有求职要求的。 所需资料： 非农业户籍失业人员： 1、本人身份证、户口簿正本及复印件各一份; 2、本人姓名开户的银行活期结算存折及复印件; 3、经市人力资源和社会保障分局审核的《终止(解除)劳动合同证明》或《办理失业保险待遇终止(解除)劳动关系证明》正本及复印件(法定代表人或经营者除外); 非农业户籍的个体工商户经营者： 1、个体工商户歇(停)业登记通知书(工商)或注销税务(地税)登记通知书及复印件; 2、本人身份证、户口簿正本及复印件各一份; 3、本人姓名开户的银行活期结算存折及复印件。 参保流程； 1、单位经办人员到所属社保经办机构领取《延边市社会保障卡申领登记表》，发放给参保职工。 2、参保职工按照要求填写《延边市社会保障卡申领登记表》，并准备好所需的材料证明。 3、将申请材料上交给单位经办人员审查，并在申领表上签字，盖章，收取办理费用20元(用于办理社保卡)。 4、单位经办人员持所需材料上交到所属社保经办机构办理参保手续，审核通过后，凭《缴款通知书》在社保经办机构刷卡缴费(也可到区内非税缴款银行现金缴费)。 5、办卡完成后，单位经办人员凭《领卡回执》到指定服务银行网点领取本单位参保人员社保卡，并组织将社保卡发放到职工手中。 领取指南 领取条件： 1、按照规定参加失业保险，所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1年。 2、非因本人意愿中断就业，即失业人员不愿意中断就业，但因本人无法控制的原因而被迫中断就业。劳动保障部发布的《失业保险金申领发放办法》对哪些情形属于非因本人意愿中断就业作了规定，主要包括：终止劳动合同，职工被用人单位解除劳动合同，职工被用人单位开除、除名和辞退的，用人单位违法或违反劳动合同导致职工辞职。出现上述情形造成职工失业的，职工有权申领失业保险金。 3、已办理失业登记，并有求职要求。办理失业登记是为了掌握失业人员的基本情况，确认其资格。须有求职要求，是考虑到失业保险的一个重要功能是促进失业人员再就业。这是享受失业保险待遇的一个前提，也是失业人员应尽的义务。 所需资料： 1、本人身份证及户口簿(原件和复印件) 2、半寸相片一张 3、已办理失业登记的《失业证》 4、原工作单位终止或者解除劳动关系或劳动争议裁决的证明材料 5、本人银行活期存折(原件及复印件) 领取流程； 1、用人单位应及时为失业人员出具终止或者解除劳动合同的证明，书面告知其按照规定享受失业保险待遇的权利，并将失业人员的名单、档案等资料自终止或者解除劳动合同之日起7日内，报管理其失业保险的经办机构备案。 2、失业人员自单位终止或解除劳动合同证明送达之日起60日内，到经办机构登记申领失业保险金。 3、失业保险经办机构在接到失业人员领取失业保险金申请之日起7日内，核定领取失业保险金的期限。并从确认后的次月起发放失业保险金，同时提供其他保险待遇。 五、生育保险 参保指南 参保条件： 1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术； 2、所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上 。 所需资料： 单位经办： 1、《社会保险登记表》； 2、《参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表》； 3、《企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表》； 注：生育保险是由企事业单位经办的，个人不能办理 参保流程； 1、用人单位持申报材料到社会劳动保险处业务大厅申报； 2、工作人员受理申报材料，核准后盖章返回汇总表、增减表各一份； 3、用人单位于次月到当地地税部门办理缴费； 4、办卡完成后，单位经办人员凭《领卡回执》到指定服务银行网点领取本单位参保人员社保卡，并组织将社保卡发放到职工手中。 报销指南 报销条件： 职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件： 1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费； 2、符合国家和省人口与计划生育规定。 所需资料： 分娩的： 1、《结婚证》原件一份、复印件两份; 2、《生育服务证原件》(外地户口参加生育保险的职工，最好提供北京的生育服务证，如果不能提供，则需要提供外地正规的生育服务证)一份、复印件两份; 3、《出生医学证明》原件一份、复印件两份; 4、《医疗蓝本》原件一份、复印件两份; 5、医院开具的《诊断证明书》原件一份、复印件两份; 6、所有医院的单据原件; 7、《生育报销审批表》两份，加盖公章; 8、《生表一》两份，男方女方单位均加盖公章; 9、《生表二》两份，加盖公章; 10、《生育报销汇总表》一份，加盖公章。 计划生育的： 1、《结婚证》原件、复印件两份; 2、《医疗蓝本》原件、复印件两份; 3、医院开具的《诊断证明书》(人工流产的需注明孕几周)原件、复印件两份; 4、所有医院的单据原件; 5、《生育报销审批表》两份，加盖公章; 6、《生表一》两份，加盖公章; 7、《生表二》两份，加盖公章。 报销流程； 1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口； 2、工作人员受理核准后，签发医疗证； 3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算； 4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。 六、公积金 提取指南 提取条件： 1、购买、建造、翻建、大修自住住房的; 2、离休、退休的; 3、丧失劳动能力，并与单位终止劳动关系的; 4、工作调离延边州或者出境定居的; 5、偿还购房贷款本息的; 6、房租超出家庭工资收入的规定比例的; 7、职工死亡或者被宣告死亡的; 8、职工或其配偶、父母、子女中有患重大疾病的; 9、职工遇到突发事件，造成生活困难的; 10、职工与单位终止劳动关系，封存满二年未就业的; 11、职工判刑并与单位解除劳动关系满两年的。 提取流程； 1、职工在公积金网站下载《延边州住房公积金提取申请表》; 2、职工持表格向所在单位提出提取申请，由职工本人或单位住房公积金经办人员填写《延边州住房公积金提取申请表》，所在单位核实后加盖财务章和法定代表人章; 3、职工本人或单位住房公积金经办人员持《延边州住房公积金提取申请表》及所需材料到所在县(市)管理部提出申请; 4、各管理部将符合规定的提取人信息及其他提取资料进行录入，并进行初审(还贷、退休、离职、死亡、调离、出境定居、完全或已丧失劳动能力并与单位终止关系、判刑件审批完毕); 5、审批后所有材料由各管理部返还申请职工，并为职工开具《延边州住房公积金提取凭证》; 6、职工持《延边州住房公积金提取凭证》到提取单位住房公积金开户行提取现金或办理相关转账(或还贷)手续; 贷款指南 贷款条件： 2014年10月9日，住房和城乡建设部、财政部、人民银行联合印发《关于发展住房公积金个人住房贷款业务的通知》，其中调整了对住房公积金贷款的条件、贷款额度、办理贷款的相关项目收费以及异地互认的规定。延边本地宝将会持续关注延边市公积金新政策的最新消息，大家可持续关注。 所需资料： 1、《个人住房公积金贷款申请审批表 2、借款人夫妻双方身份证、户口本(户口不在一起的须提供结婚证); 3、借款人夫妻双方稳定的经济收入证明(已缴存公积金的不需提供); 4、抵押房屋的所有权证和房地产评估部门出具的抵押房屋估价证明; 办理流程： 1、贷款初审：公积金管理部对借款人提供的申请材料进行审核，并在受理申请之日起15日内作出准予贷款或者不准予贷款的答复。 2、抵押评估：借款人持贷款所需材料到房地产评估机构对抵押房屋进行评估。购买二手住房和按揭贷款的，以所购买的房屋总价款作为抵押价值，不进行评估。 3、贷款审批：审批人员应对审核人员提出的审核意见进行合规性审核，并对审核资料进行完整性复核的基础上，对借款申请人贷款进行审批; 4、签订合同：经审核符合贷款条件的借款人与受委托银行签订《借款合同》、《抵押合同》，按规定办理住房抵押登记、《他项权证》手续。 按揭贷款楼盘项目审批后，开发单位应与“中心”签订《住房公积金贷款合作协议》，借款人应与受委托银行签订《阶段性保证合同》。 5、贷款拨付：“中心”为借款人开《住房公积金贷款支付凭证》，受委托银行应以转账方式将贷款资金划入房地产开发单位或者建房、大修住房承建方在银行开设的账户内，二手住房可直接划入个人账户。