不同剂量纳洛酮与尼莫地平治疗高血压脑出血术后患者的效果及对其应激反应的影响叶益军，杨捷，梁鄂（福建省建瓯市立医院神经外科，福建南平３５３１００）摘要目的：探讨不同剂量纳洛酮与尼莫地平治疗高血压脑出血术后患者的效果及对其应激反应的影响。方法：选取１１０例高血压脑出血手术患者随机分为两组，对照组术后采用常规剂量纳洛酮与尼莫地平联合治疗；观察组采用大剂量纳洛酮与尼莫地平联合治疗。比较两组治疗效果、认知情况及应激反应风险。结果：观察组总有效率为９４．５５％，高于对照组的７８．１８％（Ｐ＜０．０５）。治疗后，观察组认知功能评分高于对照组（Ｐ＜０．０５）。治疗后，观察组应激风险指标水平优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：大剂量纳洛酮联合尼莫地平治疗高血压脑出血术后患者的效果较好，可改善患者术后认知功能，降低其应激反应风险。关键词纳洛酮；尼莫地平；高血压脑出血；认知功能；应激反应中图分类号：Ｒ７４３．２文献标识码：Ｂ文章编号：１６７２－８３５１（２０２２）１１－００９９－０３高血压脑出血疾病在中老年群体较为常见，高血压患者病程通常较长，在脑动脉血管变性、缺血、坏死等病理改变的长期反复作用下，患者血压异常升高时血管破裂风险增加，最终诱发脑出血。高血压脑出血患者患病期主要临床症状有头痛、嗜睡、昏迷等，疾病进展后继发脑水肿加重，可诱发偏瘫、呼吸困难、中枢性衰竭等严重并发症［１］，最终危及患者生命。目前临床针对高血压脑出血患者多予以微创手术治疗，如开颅骨瓣减压术治疗后患者临床症状大多可得到有效改善。但考虑到手术本身具有创伤大，采用常规开颅骨瓣减压术入侵式操作可能导致患者术后认知功能恢复效果欠佳，同时还会增加患者应激反应风险［２］。有研究［３］认为，纳洛酮与尼莫地平在高血压脑出血患者术后的应用可提升治疗效果，加速患者认知功能恢复。但现阶段就不同剂量纳洛酮与尼莫地平联用效果与价值还未有过多报道。故本研究主要分析了不同剂量纳洛酮与尼莫地平治疗高血压脑出血术后患者的临床效用，报道如下。１资料与方法１．１临床资料选择１１０例高血压脑出血手术患者随机分组，病例选择时间为２０１８年９月至２０２１年９月。观察组（ｎ＝５５）男性３１例，女性２４例；年龄４７～７４岁，平均（５９．４８±６．１３）岁。对照组（ｎ＝５５）男性３３例，女性２２例；年龄４１～７６岁，平均（５９．２７±６．４２）岁。两组基线资料比较...
