江西医药2022年11月第57卷第11期JiangxiMedicalJournal，November2022，Vol57，No11摘要：目的探讨不同剂量甘露醇对重度HIE新生儿血浆渗透压的影响及疗效观察。方法将本院在2019年1月至2020年12月期间收治的30例重度HIE新生儿随机分为高、低剂量组,每组15例。两组予20%甘露醇治疗，高剂量组每次0.5g/kg，低剂量组每次0.25g/kg，每6h1次，均快速滴注；其余治疗相同。监测两组患儿用药前、用药1h、3h血浆渗透压；观察治疗5d颅内出血情况；治疗10d效果。结果两种甘露醇剂量治疗方法血浆渗透压组间比较，F=18.351，P＜0.05，差异具有统计学意义；组内比较，F=15.723，P＜0.05，差异具有统计学意义；两种甘露醇剂量治疗方法颅内出血、治疗效果比较，P＞0.05，差异均无统计学意义。结论治疗重度HIE，低剂量（0.25g/kg）与高剂量（0.5g/kg）20%甘露醇快速静脉滴注均能明显提高新生儿血浆渗透压，达到治疗效果，但高剂量组血浆渗透压波动更大；两组患儿的治疗效果和颅内出血发生率没有明显差异；建议低剂量（0.25g/kg）20%甘露醇治疗重度HIE。关键词：20%甘露醇；重度；缺氧缺血性脑病；血浆渗透压中图分类号：R722.12文献标识码：B文章编号：1006-2238(2022)11-1917-03DOI：10.3969/j.issn.1006-2238.2022.11.066不同剂量甘露醇对重度缺氧缺血性脑病新生儿血浆渗透压的影响及疗效观察钟梅1，钟小明2，王湧新2，邓国平2（赣南医学院第一附属医院1.心血管内科；2.新生儿科，赣州34100）基金项目：赣州市科技局课题项目，编号GZ2019ZSF004通信作者：钟梅新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemicEncephalopathy，HIE)是指围生期窒息引起的完全或部分缺氧、大脑血流暂停或减少而引起的胎儿或新生儿脑损伤。在发达国家，HIE的发病率为2‰～3‰，欠发达国家发病率高达26‰[1-2]。在我国，新生儿HIE的发病率约为活产儿3‰～6‰，约有1/5在新生儿期死亡，存活的新生儿中又约有1/5～1/3的患儿可能留有不同的神经系统后遗症[3]。新生儿HIE尚缺乏有效的治疗方法[4]，常以综合治疗为主。甘露醇是减轻脑水肿的常用药物之一[5-6]，临床上大量使用，但治疗新生儿HIE具体剂量存在争议。本实验以高、低两种剂量甘露醇治疗重度HIE，通过监测用药前后血浆渗透压的变化及疗效进一步探讨甘露醇治疗重度HIE的合适剂量。1材料与方法1.1一般资料选取2019年1月至2020年12月在我院新生儿科住院确诊为重度HIE的新生儿30例，采用随机数字表法将患儿分为高剂量组、低剂量组，各15例。诊断...
