针灸推拿ｄｏｉ:１０.３９６９/ｊ.ｉｓｓｎ.１００２－２６１９.２０２３.０７.０２５火针配合健脾益气汤加减治疗脾胃虚弱型功能性腹泻的临床疗效研究※田利军唐乐柳庆明刘英才(山东省济南市人民医院针灸推拿科ꎬ山东济南２７１１９９)※项目来源:山东省中医药科技发展计划项目(编号:２０１９－０５７３)作者简介:田利军(１９８７—)ꎬ女ꎬ主治医师ꎬ硕士ꎮ从事针灸推拿科临床诊疗工作ꎮ【摘要】目的观察火针配合健脾益气汤加减治疗脾胃虚弱型功能性腹泻的临床疗效ꎮ方法选取２０２０年９月至２０２２年３月山东省济南市人民医院针灸推拿科收治的功能性腹泻患者６４例ꎬ按照随机数字表法分为２组ꎬ在均予西医常规治疗的基础上ꎬ对照组３２例联合健脾益气汤加减治疗ꎬ治疗组３２例在对照组基础上配合火针治疗ꎮ２组均治疗４周后统计疗效ꎬ比较２组治疗前后中医症状(主症包括大便溏薄、便次增多、完谷不化及隐痛喜按ꎬ次症包括脘腹胀闷不适、倦怠乏力、神疲懒言及饮食减少)评分变化情况ꎬ比较２组治疗前后每周平均排便次数及粪便性状评分变化情况ꎬ比较２组治疗前后胃肠激素指标胃动素(ＭＴＬ)、血管活性肠肽(ＶＩＰ)及胃泌素(ＧＡＳ)水平变化情况ꎬ比较２组治疗期间不良反应发生情况ꎮ结果治疗组总有效率９３.７５％(３０/３２)ꎬ不良反应总发生率１８.７５％(６/３２)ꎬ对照组总有效率７５.００％(２４/３２)ꎬ不良反应总发生率１２.５０％(４/３２)ꎬ治疗组总有效率高于对照组(Ｐ<０.０５)ꎬ且２组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(Ｐ<０.０５)ꎮ与本组治疗前比较ꎬ２组治疗后中医症状主症、次症评分及总分均降低(Ｐ<０.０５)ꎬ且治疗组治疗后中医症状主症、次症评分及总分均低于对照组(Ｐ<０.０５)ꎮ与本组治疗前比较ꎬ２组治疗后平均排便次数均减少(Ｐ<０.０５)ꎬ平均粪便性状评分均降低(Ｐ<０.０５)ꎬ且治疗组治疗后平均排便次数少于对照组(Ｐ<０.０５)ꎬ平均粪便性状评分低于对照组(Ｐ<０.０５)ꎮ与本组治疗前比较ꎬ２组治疗后ＭＴＬ及ＧＡＳ水平均降低(Ｐ<０.０５)ꎬＶＩＰ水平均升高(Ｐ<０.０５)ꎬ且治疗组治疗后ＭＴＬ及ＧＡＳ水平均低于对照组(Ｐ<０.０５)ꎬＶＩＰ水平高于对照组(Ｐ<０.０５)ꎮ结论火针配合健脾益气汤加减治疗脾胃虚弱型功能性腹泻临床疗效确切ꎬ可有效改善患者中医症状ꎬ减少排便次数ꎬ改善粪便性状ꎬ且安全可靠ꎬ其作用可能与降低ＭＴＬ及ＧＡＳ水平ꎬ升高ＶＩＰ水平ꎬ调节胃肠激素平衡有关ꎮ【关键词】功能性腹泻...
