海南医学2023年8月第34卷第15期HainanMedJ,Aug.2023,Vol.34,No.15肌醇与二甲双胍预处理配合促排卵治疗对肥胖型多囊卵巢综合征治疗效果的随机对照研究李咏梅1，王燕丽2，张洁3，张丽11.河南省生殖健康科学技术研究院/河南省生殖妇产医院生殖中心，河南郑州450000；2.河南省生殖健康科学技术研究院/河南省生殖妇产医院优生遗传，河南郑州450000；3.郑州大学第二附属医院生殖中心河南郑州450000【摘要】目的观察肌醇、二甲双胍预处理配合促排卵方案治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的效果，并分析其对性激素水平、妊娠结局的影响。方法选取2020年2月至2022年2月河南省生殖健康科学技术研究院收治的129例肥胖型PCOS患者为研究对象，采用随机数表法分为对照组64例和研究组65例。对照组患者予以二甲双胍+促排卵治疗，研究组患者予以肌醇+促排卵治疗，连续用药3个治疗周期。比较两组患者的治疗效果，以及预处理前后的体格指标[体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)]、糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]、胰岛素功能[空腹胰岛素(FINS)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、性激素[雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)、睾酮(T)]和病情相关指标[胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-10(IL-10)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)]水平；同时比较两组患者的排卵情况、妊娠结局和不良反应情况。结果研究组患者的治疗总有效率为95.38%，明显高于对照组的82.81%，差异有统计学意义(P<0.05)；预处理后，研究组患者的BMI、WHR、FPG、TG、TC、FINS、HOMA-IR分别为(22.32±0.58)kg/m2、0.78±0.08、(4.35±0.68)mmol/L、(0.95±0.28)mmol/L、(3.95±0.66)mmol/L、(11.38±2.79)μIU/mL、2.25±0.45，明显低于对照组的(23.63±0.71)kg/m2、0.82±0.09、(4.62±0.71)mmol/L、(1.06±0.32)mmol/L、(4.22±0.83)mmol/L、(13.49±3.04)μIU/mL、2.77±0.62，差异均有统计学意义(P<0.05)；预处理后，研究组患者的E2、LH、FSH、T、IL-18、AOPP水平分别为(26.74±6.91)pg/mL、(4.65±1.25)mIU/mL、(4.06±0.81)U/L、(23.68±6.89)ng/mL、(160.32±43.44)ng/L、(35.62±8.87)μmol/L，明显低于对照组的(33.18±7.06)pg/mL、(5.16±1.32)mIU/mL、(4.41±1.16)U/L、(29.71±7.91)ng/mL、(230.69±66.86)ng/L、(60.75±15.25)μmol/L；IGFBP-1、IL-10、GSH-PX水平分别为(42.21±8.07)ng/mL、(...
