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护理
干预
多发性
骨髓瘤
中的
应用
效果
分析
89第 2 卷第 6 期2023 年 3 月Vol.2 No.6Mar.2023科 技 与 健 康Technology and Health护理干预在多发性骨髓瘤骨痛中的应用效果分析彭瑶瑶(南通大学第二附属医院南通市第一人民医院,江苏南通 226000)摘 要:为研究对多发性骨髓瘤骨痛患者应用护理干预起到的临床效果,选取2021年10月2022年12月期间南通大学第二附属医院(南通市第一人民医院)收治的84例骨髓瘤患者为观察对象,按照奇偶数法分为对照组和观察组,每组各42例患者,前者应用常规护理干预,后者应用综合护理干预,对比两组患者护理后基本状况,了解不同护理方式起到的护理效果。结果显示,应用综合护理方式的观察组患者生活质量评分优于对照组,疼痛感评分以及心理状况评分优于对照组,观察组患者护理满意率为97.62%,高于对照组的85.71%(P0.05)。研究发现,在骨髓瘤骨痛患者护理中应用综合护理方式能够为患者提供细致、优质的护理服务,可以提升患者的生活质量以及护理满意率。关键词:护理干预;多发性骨髓瘤骨痛;护理方式;效果观察中图分类号:R473.73 文献标识码:AClinical Observation of Nursing Intervention in Multiple Myeloma OstealgiaPENG Yaoyao(The Second Affi liated Hospital of Nantong University(The First Peoples Hospital of Nantong),Nantong,Jiangsu 226000)Abstract:To study the clinical eff ect of nursing intervention on Multiple myeloma patients with bone pain.84 patients with myeloma admitted to The Second Affi liated Hospital of Nantong University(the First Peoples Hospital of Nantong City)from October 2021 to December 2022 were selected as the observation objects for a comparative experiment.Before the experiment,they were divided into odd and even number groups.There were 42 patients in the control group and 42 patients in the observation group.The former applied conventional nursing intervention,and the latter applied comprehensive nursing intervention.The basic conditions of the two groups of patients after nursing were compared,understand the nursing eff ects of diff erent nursing methods.The results showed that the quality of life scores,pain scores,and psychological status scores of the observation group patients who applied comprehensive nursing methods were better than those of the control group.The nursing satisfaction rate of the observation group patients was 97.61%,which was higher than 85.71%of the control group(P0.05).Research has shown that the application of comprehensive nursing methods in the care of patients with bone pain caused by myeloma can provide meticulous and high-quality nursing services,improve the quality of life and nursing satisfaction rate of patients.Keywords:nursing intervention;multiple myeloma bone pain;nursing mode;eff ect observation作者简介:彭瑶瑶(1993),女,南通大学第二附属医院南通市第一人民医院护师,研究方向为肿瘤护理。多发性骨髓瘤疾病在临床实践中较为常见,由于该疾病属于恶性肿瘤,所以会给患者身体带来极大的不良影响。通常情况下,患有多发性骨髓瘤的都是一些中老年人,此类患者常见的症状为骨痛。骨痛的出现不但会降低患者生活质量,严重情况下还会引起多种并发症发生。因此,为了实现对患者疾病的有效控制以及有效提升患者生活质量,必须做好相应护理工作。以往对多发性骨髓瘤骨痛患者采用常规干预方式,这种干预方式主要是针对患者已经出现的疾病进行疾病护理,且具有标准性和统一性。虽然常规护理干预的应用能够在一定程度上缓解患者骨痛症状,但护理作用不明显,不能满足患者的多种需求。而综合护理方式能够根据患者实际情况制订具有针对性的护理方案,有效缓解患者疼痛感,提升其生活质量。1 资料与方法1.1一般资料选取2021年10月2022年12月期间南通大学第二附90第 2 卷第 6 期2023 年 3 月Vol.2 No.6Mar.2023科 技 与 健 康Technology and Health属医院(南通市第一人民医院)收治的84例骨髓瘤患者为观察对象,按照奇偶数法平均分为对照组和观察组,每组各42例患者。对照组中男性患者有20例,女性患者有22例,患者年龄为4064岁,平均年龄为(55.42.3)岁。观察组中男性患者有21例,女性患者有21例,患者年龄为3963岁,平均年龄为(54.52.6)岁。两组患者通过检查均符合多发性骨髓瘤疾病诊断标准,患者自愿签署知情同意书,并无精神方面的疾病,能够清晰表达自身意愿,患者年龄、性别、疾病类型等基本资料差异无统计学意义(P0.05)。1.2方法对照组患者应用常规护理干预,主要护理内容是告知患者各种药物使用的方式以及注意内容,并为患者营造良好的治疗环境。观察组患者应用综合护理干预,主要护理内容有以下几点:(1)基础护理。患有多发性骨髓瘤的患者多为中老年人,大部分中老年患者文化程度较低,所以在患有疾病之后身体出现多种不良反应的情况下,易产生恐惧、紧张等不良情绪。导致这些不良情绪出现的主要原因是患者对疾病没有正确的认识,而不良情绪的出现不但会影响患者疾病治疗效果,还会提高多种并发症发生率。基于此,为了从护理中实现患者生活质量的提升,首先应该做好健康教育护理。这就要求相应的护理人员告知患者多发性骨髓瘤疾病出现原因、对身体产生的影响以及治疗方式,教育中除了使用通俗易懂的语言,还可以通过图片或者视频协助讲解,以此让患者对多发性骨髓瘤疾病产生直观认知。患者对自身疾病有了正确认识,才能提高护理配合度,促进多项护理工作的有效实施。多发性骨髓瘤疾病的缓解与患者自身生活习惯也有着一定的联系,为了减轻患者的骨痛感以及身体不适感,护理人员应该为患者发放健康知识手册,手册中有自身护理方式、骨痛缓解方式等多种内容,以此让患者通过自我护理减轻身体不适感。多发性骨髓瘤患者需要服用多种药物来实现对疾病的有效控制,一些患者认为药物会对身体造成不良影响,所以经常出现漏服药物以及不服药物等问题。为了避免这些问题的出现,护理人员应该明确告知患者不同药物服用之后身体可能会出现的反应,药物疗效以及对疾病起到的缓解作用,以此让患者合理、科学服用药物,进而缓解疾病。(2)心理护理。多发性骨髓瘤作为一种恶性肿瘤疾病,不但会导致患者身体出现较强的骨痛感,还具有较高的致残率以及致死率,所以大部分患者在患有该疾病之后会出现抑郁、烦闷以及焦虑等不良情绪。患者的不良情绪长时间存在不仅会减少他们的治疗信心,还可能引发精神疾病,具有多种不利影响。基于此,为了促进患者身体快速康复,应该做好患者的心理护理。这就要求相应的护理人员应该充分了解患者家庭情况、身体情况以及个性,之后再有针对性地与患者交流。交流过程中,护理人员应该引导患者释放出自己内心的不良情绪,患者诉说过程中护理人员应该耐心倾听,之后再给予患者有针对性的解答,以此消除患者不良情绪,提升其配合度1。其次,护理人员也应该加强和患者家属的沟通交流,告知家属患者疾病实际情况,并让家属站在患者的角度上去考虑多种问题。日常生活中,家属也应该多多鼓励患者和支持患者,让患者在温暖的氛围中树立起战胜疾病的信心和决心2。(3)饮食干预。饮食的合理性对患者身体恢复情况有着直接的影响,如果患者的饮食不合理,摄入的营养无法满足身体实际需求时,机体免疫力就会降低,在机体免疫力不断降低的情况下,患者会出现多种并发症和不良反应的概率就越大。基于此,护理人员应该根据患者身体情况为其制订食谱,早餐应该尽可能食用一些清淡且易消化的食物,午餐以及晚餐应该食用一些营养丰富的食物,两餐之间也可以适当食用水果,这样能够避免便秘情况发生。(4)疼痛护理。骨痛是多发性骨髓瘤患者常见的症状,不同的患者身体状况以及疾病程度不同,所以疾病影响下出现的骨痛症状也不相同。如果患者的骨痛感较轻,该情况下护理人员可以为患者播放一些轻缓的音乐,转移患者的注意力,当患者的注意力有效转移时,疼痛感就会减轻。如果患者的疼痛感适中,该情况下护理人员应该通过按摩的方式来促进患者身体血液循环,以此起到较好的缓解骨痛的作用。如果患者的疼痛感较为严重,通过按摩护理方式也不能有效缓解,该情况下为了避免意外状况发生,应该在主治医生准许的情况下使用镇痛类药物来缓解疼痛3。1.3观察指标(1)以两组患者生活质量评分为观察指标,研究指标有生理状况、精神状况以及社会功能等,评分越高说明护理方式的效果越好。(2)以两组患者疼痛感评分以及心理状况评分为观察指标,研究指标有疼痛感评分、SAS评分以及SDS评分等,评分越低说明护理方式的效果越好。(3)以两组患者护理满意率为观察指标,研究指标有非常满意、一般满意、不满意三种,其中,非常满意率+一般科学康养91彭瑶瑶:护理干预在多发性骨髓瘤骨痛中的应用效果分析满意率=满意率,满意率越高说明护理方式的效果越好。1.4统计学处理采用SPSS21.0作为统计学处理工具,实验中的主要内容有计数资料和计量资料两种,其中计数资料以n(%)表示,采用2检验,计量资料以“均数标准差”表示,采用t检验,P0.05则表示数据差异存在统计学意义。2 结果2.1两组患者生活质量评分对比应用综合护理干预的观察组患者护理后生理状况、精神状况、社会功能等评分均高于对照组患者(P0.05),见表1。表1 两组患者生活质量评分对比(sx),分组别例数(n)生理状况精神状况社会功能对照组4272.153.9474.192.7178.142.96观察组4285.462.7186.142.9788.593.07t10.97110.03410.024P0.050.050.052.2两组患者疼痛感评分以及心理状况评分对比应用综合护理干预的观察组患者护理后疼痛感评分、SAS评分以及SDS评分均低于对照组患者(P0.05),见表2。表2 两组患者疼痛感评分以及心理状况评分对比(sx),分组别例数(n)疼痛感评分SAS评分SDS评分对照组4221.972.9634.142.3935.462.19观察组4210.031.9720.182.1921.123.04t10.93410.06710.004P0.050.050.052.3两组患者护理满意率对比应用综合护理干预的观察组患者护理满意率为97.62%,高于对照组85.71%(P0.05),见表3。表3 两组患者护理满意率对比n(%)组别例数(n)非常满意一般满意不满意满意率对照组4220(47.61)16(38.10)6(14.21)36(85.71)观察组4221(50.00)20(47.62)1(2.38)41(97.62)211.071P0.053 讨论当前社会发展中,随着人们生活方式的改变,患有多发性骨髓瘤疾病的患者人数越来越多,不同的患者在疾病出现之后身体表现的症状不同,大部分患者会出现骨痛症状,也有一些患者会出现嗜睡、出血以及视力减退等症状。这些症状中,骨痛对患者带来的影响最大,不但会严重降低患者生活质量,还会提高多种并发症发生率。因此,为了减轻患者骨痛感,实现患者生活质量的提升,就必须做好相应的护理工作。常规护理干预具有固定性,应用中存在多种不足4。应用综合护理干预方式能够将“以人为本”的理念贯穿整个护理工作的始终,也能为不同的患者制订不同的护理方案,其中,健康教育护理能够让患者充分了解多发性骨髓瘤疾病出现的原因、治疗方式以及治疗的重要性,以此提升患者治疗依从性。心理护理能够针对患者已经出现的心理问题进行疏导,以此消除患者不良情绪,提高其护理配合度。疼痛护理能够根据患者骨痛程度实施不同的护理方式,缓解患者骨痛感。正是由于综合护理干预具有全面性和针对性,因此应用中具有较好的骨痛缓解效果。此次研究中,应用综合护理干预的观察组患者护理后生活质量评分、疼痛感评分以及生理状况评分等均优于使用常规护理干预的对照组患者,观察组患者护理满意率为97.62%,对照组患者护理满意率为85.71%,由此可见,综合护理干预能通过心理、生理等多方面护理有效改善患者身体情况5。4 结语综上所述,在多发性骨髓瘤骨痛患者护理中应用综合护理方式能够实现患者生活质量的提升和骨痛感的降低,值得在临床实践中推广。参考文献1 僧园媛.罗伊适应模式护理干预在多发性骨髓瘤化疗患者中的应用效果观察J.贵州医药,2022,46(9):1491-1492.2 余金雪,高丽,李倩娟,王聪蕊.思维导图引导下无痛干预对多发性骨髓瘤骨痛患者疼痛情绪及生活质量的影响J.临床心身疾病杂志,2022,28(2):62-66.3 张小萍.集束化护理对多发性骨髓瘤骨痛的影响观察J.名医,2019(1):204.4 陈亚勇,黄智莉,戴媺.中医辨证论治配合化疗治疗多发性骨髓瘤骨痛J.深圳中西医结合杂志,2019,29(1):26-28.5 莫小荣,钟晖.护理干预在多发性骨髓瘤骨痛中的应用效果J.中国社区医师,2018,34(2):136-137.