2019-2021年成都市...重点职业病危害因素监测分析_梅丽敏.pdf

河南预防医学杂志2023 年 2 月第 34 卷第 2 期Henan J Prev Med，Feb.2023，Vol.34,No.22019-2021 年成都市郫都区重点职业病危害因素监测分析梅丽敏1，廖婵1，王琳21.成都市郫都区疾病预防控制中心，四川 成都 611730；2.成都市疾病预防控制中心摘要：目的了解成都市郫都区辖内企业重点职业病危害因素的浓度/强度水平及企业职业卫生管理情况，为职业病防治工作提供依据。方法通过现场调查收集辖区企业基本信息及职业健康监护情况等资料，通过现场监测、实验室检测获取企业职业病危害因素的浓度/强度数据，监测结果采用 SPSS 20.0 软件进行分析。结果2019-2021 年共监测企业 152 家，累计共存在 7 种职业病危害因素，其中噪声为最主要职业病危害因素类型。粉尘和噪声作业点位超标率较高，分别是 34.69%和 26.54%。企业职业病危害因素定期检测率为 77.63%，接害工人职业健康体检率为 42.79%。不同企业规模中，大中型企业检测岗位和点位超标率最高，分别为 18.70%、19.39%；不同行业企业中制造业检测岗位和点位超标率最高，分别为 17.60%、17.75%，不同规模和行业检测岗位和点位超标率比较差异均有统计学意义（P0.05）。结论成都市郫都区辖区内企业接害岗位的噪声强度及粉尘、苯、二甲苯的浓度超标率较高，作业场所职业病危害因素定期检测和职业健康体检工作总体情况不佳，卫生行政部门应加大对企业的监管力度，督促企业做好职业卫生管理。关键词：重点职业病危害因素；监测分析；职业卫生管理中图分类号：R135文献标识码：B文章编号：1006-8414(2023)02-0159-04Analysis of monitoring results of key occupational hazard factors in Pidudistrict of Chengdu from 2019-2021MEI Limin1,LIAO Chan1,WAGN Lin21.Pidu District Center for Disease Control and Prevention,Chengdu 611730,China;2.Chengdu Center for Disease Control andPreventionCorresponding author:WAGN Lin,E-mail:Abstract:Objective To understand the concentration/intensity level of key occupational disease hazard factors in enterpriseswithin the Pidu district of Chengdu and the status of occupational health management in enterprises,so as to provide theevidence for the supervision of occupational disease prevention and control.Methods The basic information and occupationalhealth monitoring of enterprises in the district were collected through field investigation.The concentration/intensity data ofoccupational hazard factors in enterprises were obtained through field monitoring and laboratory testing.The monitoring resultswere analyzed by SPSS 20.0 software.Results A total of 152 enterprises were monitored from 2019 to 2021,with a total of 7occupational hazard factors,among which noise was the most common type of occupational hazard factors.The over-standardrates of dust and noise were 34.69%and 26.54%,respectively.The regular detection rate of occupational hazard factors inenterprises was 77.63%,and the occupational health examination rate of exposed workers was 42.79%.Among differententerprise sizes,the over-standard rates of detection posts and points in large and medium-sized enterprises were the highest,18.70%and 19.39%respectively.Among enterprises in different industries,the over-standard rates of manufacturing detectionpositions and points were the highest,which are 17.60%and 17.75%,respectively,and there were statistically significantdifferences in the over-standard rates of detection positions and points in different scales and industries(P0.05).Conclusion基金项目：成都市职业病防治项目（2019-2021）作者简介：梅丽敏，副主任医师，本科，研究方向：职业卫生通信作者：王琳，E-mail:DOI:10.13515/ki.hnjpm.1006-8414.2023.02.018 卫生监督监测 159 河南预防医学杂志2023 年 2 月第 34 卷第 2 期Henan J Prev Med，Feb.2023，Vol.34,No.2检测项目监测点位数(个)超标点位监测岗位数(个)超标岗位噪声844224(26.54)472110(23.30)粉尘(矽尘)4917(34.69)329(28.12)化学因素63014(2.22)31713(4.10)苯2665(1.88)1156(5.22)甲苯610(0.00)1150(0.00)二甲苯749(12.16)487(14.58)锰及其化合物2210(0.00)1130(0.00)铅及其化合物80(0.00)30(0.00)表 2郫都区重点职业病危害因素监测检测结果n(%)企业分类企业数/家占比(%)经济类型国有经济63.95集体经济4932.24私有经济9260.52港澳台/外商经济53.29企业规模大中型159.87小型8354.60微型5435.53行业类型制造业12481.58居民服务、修理和其他服务业2818.42表 1郫都区重点职业病危害因素监测企业分类情况The noise intensity and concentration of dust,benzene and xylene in enterprises in the jurisdiction of Chengdus Pidu district areat a high over-standard rate,and the status of regular detection of occupational hazard factors in the workplace and occupationalhealth examination is poor.Therefore,health administration departments should increase supervision of enterprises and urgethem to do a good job in occupational health management.Keywords:Key factors of occupational disease hazards;Monitoring and analysis;Occupational health management2020 年我国报告各类职业病累计新发 17 064例，职业性尘肺病 14 367 例1，职业病防控局面依旧紧迫。2020 年对成都市郫都区制造企业进行职业病危害现况调查发现全区企业主要的职业病危害因素种类为噪声、粉尘、锰及其化合物和苯及其同系物2，对涵盖以上重点危害因素的企业开展职业病危害因素监测，目的是了解目前全区重点职业病危害因素的浓度/强度水平及企业职业卫生管理情况，为卫生行政部门的监管提供参考依据。1对象与方法1.1对象根据 2019-2021 年成都市卫生健康委员会印发的职业病防治项目实施方案3-5要求，采用判断抽样方法选择监测对象，判断标准：（1）企业存在重点职业病危害因素岗位，按照方案规定国家重点职业病危害因素包括噪声、粉尘（矽尘）、苯和铅及其化合物等以及四川省自选因素甲苯、二甲苯和锰及其化合物等危害因素；（2）监测当年 8-10 月正常生产的；（3）近2 年内未监测的企业。2019-2021 年共选取辖区内符合判断标准的 152 家企业作为监测对象。1.2方法使用工作场所职业病危害因素监测项目调查表5对企业职业卫生基本情况进行现场调查。按照方案采样规范施行，每家用人单位选取的粉尘（或化学毒物）监测点位不可以少于 4 个，少于 4 个点位的需要全部采样，采样方式为定点短时间（15 min）采样；每家企业噪声点位不少于 20 个，岗位不少于 2个，少于的全部纳入监测2。噪声选择 80 dB（A）以上的工作场所进行监测，测量瞬时噪声，按照 工作场所物理因素测定 第 8 部分：噪声6执行。实验室检测按工作场所空气中粉尘浓度测定7-9、工作场所空气中有毒物质测定10-12进行，结果按 工作场所有害因素职业接触限值13-15进行判定。依 统计大中小微型企业划分办法（2017）16划分企业规模，按照 国民经济行业分类17来划分行业类型。1.3统计分析采用 Excel 进行数据录入和分析，运用 SPSS 20.0 进行 Fisher 确切概率法或 2检验，检验水准=0.05。2结果2.1基本情况152 家被监测企业涉及的重点职业病危害因素为噪声、矽尘、苯、甲苯、二甲苯、锰及其化合物、铅及其化合物，其中作业人员接触噪声企业有151 家（99.34%）、苯 58 家（57.24%）、甲苯 33 家（21.71%）、二甲苯 39 家（25.65%）、锰及其化合物 66家（43.42%）、粉尘（矽尘）14 家（9.21%）、铅及其化合物 2 家（1.32%）。经济类型以私有为主（60.52%）；企业规模以小微企业为主（90.13%）；行业类型划分中以制造业为主（81.58%）。见表 1。2.2职业病危害因素监测结果被监测的企业涉及3 类职业病危害因素、7 种重点职业病危害因素，其中粉尘（矽尘）超标率较高，监测点位和岗位超标率分别为 34.69%和 28.12%。3 类职业病危害因素点位和岗位超标率差异均有统计学意义（2=164.74、55.41，P0.05）。见表 2。1