基金项目：中国医学科学院医学与健康科技创新工程项目（２０２０Ｉ２ＭＣ＆ＴＢ０１８）收稿日期：２０２３０５０６作者单位：１００７３０，北京，中国医学科学院北京协和医院神经外科通信作者：窦万臣Ｅｍａｉｌ：ｄｏｕｗａｎｃｈｅｎ＠１２６．ｃｏｍＤＯＩ：１０．１９９８４／ｊ．ｃｎｋｉ．１６７４８９７２．２０２３．０３．０９［文章编号］１６７４８９７２（２０２３）０３１７１０５［文献标识码］Ａ［中图分类号］Ｒ７４２．１·综述·癫痫预后评估量表的研究进展刘琦，窦万臣［摘要］回顾我国常用的３种评估癫痫发作预后的量表：谭启富癫痫手术结果估价标准、Ｅｎｇｅｌ分级及国际抗癫痫联盟（ＩＬＡＥ）分级，比较这三种癫痫预后评估量表各自的优缺点，并将后２个量表完整翻译为中文。谭启富癫痫手术结果估价量表简单明了，便于记忆，但是层级之间差距不明显，难以满足临床实际需要；Ｅｎｇｅｌ分级虽然目前被广泛使用，但是分级层次过多，难于记忆，并且加入了“值得的改善”及“罕见”等主观性很强的词语，且概念模糊，导致临床可操作性差，结果可能因人而异；ＩＬＡＥ的分级共有６级，便于记忆，使用的概念定义明确，临床可操作性强，不仅可以用于手术前后疗效的比较，也可用于不同癫痫治疗方法之间疗效的比较。综合来看，ＩＬＡＥ分级比较适合在临床上推广使用。［关键词］癫痫；难治性癫痫；癫痫发作；预后分级；Ｅｎｇｅｌ分级；ＩＬＡＥ分级癫痫的治疗以药物治疗为主，７０％～８０％的癫痫患者可以通过药物治疗获得治愈或者发作得以控制，另外２０％～３０％的癫痫患者药物治疗效果差，属于药物难治性癫痫［１］。对于药物难治性癫痫患者，可以采用开颅手术、射频热凝、激光间质热疗及神经调控等方法进行治疗［１２］。同一癫痫患者对不同药物的治疗反应，以及不同的患者对于外科手术等非药物治疗方法的疗效可能有很大不同，为了比较不同治疗方法的优劣，需要采用统一的评价方法。有了合适的疗效评估方法还可以让不同医师、不同学科之间，乃至国际之间可以进行交流和比较［３４］。对癫痫疗效的评价，不仅涉及发作频率的改变，也涉及患者神经心理学方面的改变。前者属于客观性指标，后者则主要属于患者的主观感受，需要特定的神经心理学量表进行评估，常用的是癫痫患者生活质量评定量表（ｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｉｎｅｐｉｌｅｐｓｙ３１ＱＯＬＩＥ３１）［５］。本文着重回顾分析癫...
