2023年运动性病症的预防和处理（教学课件）.ppt

运动性病症的预防和处理运动性病症的预防和处理 第一节第一节 过度训练过度训练 (过度训练综合症过度训练综合症)一一.原因和发病机理原因和发病机理 (一一)原因原因 1.训练安排不当训练安排不当 2.比赛安排不当比赛安排不当 3.其他原因其他原因(二二)机理机理 1.皮层和皮层下功能紊乱皮层和皮层下功能紊乱 2.神经体液调节功能紊乱神经体液调节功能紊乱 3.应激系统发生一定的“衰竭应激系统发生一定的“衰竭 4.器官的形态学改变器官的形态学改变 二二.病症与体征病症与体征 (因程度和个体特征而异因程度和个体特征而异)1.早期早期 (与神经衰弱相似与神经衰弱相似)2.中期和后期中期和后期 三三.处理处理 关键是早期发现关键是早期发现,及早处理及早处理 调整训练方案、休息、调整训练方案、休息、营养营养 停止专项训练、比赛、停止专项训练、比赛、按摩、体疗、药物等按摩、体疗、药物等 四四.预防预防 第二节第二节 过度紧张过度紧张 一一.概念：概念：指在训练或比赛时指在训练或比赛时,一时运动负荷超过了一时运动负荷超过了机体的承受能力而引起的病理状态。机体的承受能力而引起的病理状态。任何工程都可发生任何工程都可发生 二二.原因：原因：1、一时性运动量过大、一时性运动量过大 2、训练水平低、训练水平低 3、机体的机能状况不良、机体的机能状况不良 二二.病症病症 1.急性胃肠功能紊乱急性胃肠功能紊乱及运动应激性溃疡及运动应激性溃疡 上腹部疼痛上腹部疼痛 突然吐血突然吐血 2.心功能不全和心肌损害心功能不全和心肌损害 呼吸困难、咯血呼吸困难、咯血可死亡可死亡 3.脑血管痉挛或晕厥脑血管痉挛或晕厥 肢体麻木、头痛肢体麻木、头痛 4.运动猝死运动猝死 三三.处理处理 1.立即停止运动立即停止运动 2.体位体位 平卧平卧 半卧位半卧位 平卧平卧 3.其他其他 保暖保暖,注意饮食注意饮食 急救穴、抢救急救穴、抢救 给氧给氧 四四.预防预防 1.比赛前体检比赛前体检 2.遵守科学训练和比赛的原那么遵守科学训练和比赛的原那么 3.加强医务监督加强医务监督 五五.运动猝死的预防运动猝死的预防 1.及早识别高危人群及早识别高危人群 2.注意观察猝死的先兆病症注意观察猝死的先兆病症 3.防止过度运动和过度训练防止过度运动和过度训练 第三节第三节 晕晕 厥厥 一一.概念概念:是由于脑部一时性供血缺乏或血中化学是由于脑部一时性供血缺乏或血中化学物质变化所致的意识短暂丧失。物质变化所致的意识短暂丧失。二二.原因及原理原因及原理 1.血管扩张血管扩张 (精神和心理状态不佳精神和心理状态不佳)2.直立位血压过低直立位血压过低 3.重力性休克重力性休克 (疾跑后急停疾跑后急停)4.胸内压和肺内压增高胸内压和肺内压增高 重力性休克：重力性休克：征象：重力性休克发生前有些人会感到全身无力、征象：重力性休克发生前有些人会感到全身无力、头昏、眼花、眼前发黑、面色苍白、出冷汗，头昏、眼花、眼前发黑、面色苍白、出冷汗，继而突然晕倒，意识丧失，脉率快而细弱。继而突然晕倒，意识丧失，脉率快而细弱。一般经休息处理后很快恢复。清醒后患者仍一般经休息处理后很快恢复。清醒后患者仍感虚弱、头昏、头痛，多数人记忆力能很快感虚弱、头昏、头痛，多数人记忆力能很快恢复。恢复。预防：坚持科学系统训练，提高心血管机能。疾预防：坚持科学系统训练，提高心血管机能。疾跑后要继续慢跑跑后要继续慢跑或步行或步行一段距离，然后一段距离，然后慢慢停下来。慢慢停下来。三三.病症与体征病症与体征 四四.处理处理 平卧位或头低脚高位平卧位或头低脚高位 五五.预防预防 第四节第四节 低血糖症低血糖症 早晨空腹时的血糖浓度早晨空腹时的血糖浓度 正常正常:80120mg/100ml 低血糖症：低血糖症：55mg/100ml 一一.原因与发病机理原因与发病机理 二二.病症与体征病症与体征 三三.处理处理 四四.预防预防 第五节第五节 运动性贫血运动性贫血 一一.概念概念 运动性贫血运动性贫血:指直接由运动训练所造成的贫血。指直接由运动训练所造成的贫血。贫血贫血:指血液单位容积内血红蛋白量、红细胞数和红细胞压指血液单位容积内血红蛋白量、红细胞数和红细胞压积低于正常值的病理状态。积低于正常值的病理状态。正常成人正常成人：Hb：男男 120-160 g/L 女女 110-150 g/L RBC:400-550万万/mm3 350-500万万/mm3 我国运动性贫血的诊断标准：我国运动性贫血的诊断标准：Hb:男男 120 g/L 女女 105 g/L 14岁以下岁以下 男女男女 120 g/L 二二.原因及原理原因及原理 1.红细胞破坏增加红细胞破坏增加 2.蛋白质和铁质需要量增加及摄入缺乏蛋白质和铁质需要量增加及摄入缺乏 三三.病症与体征病症与体征 鉴别鉴别:减少或停止运动训练减少或停止运动训练1个月个月,并供给充并供给充足的蛋白质和铁足的蛋白质和铁,看看Hb是否上升。是否上升。四四.处理处理 一一合理安排运动训练合理安排运动训练 应减小运动量，必要时可停止正常训练。应减小运动量，必要时可停止正常训练。一般说来，当男运发动的血红蛋白一般说来，当男运发动的血红蛋白100120g/L，女，女运发动在运发动在90110g/L时，可边治疗边训练，但训时，可边治疗边训练，但训练时要减少强度，防止长跑等耐力性运动；练时要减少强度，防止长跑等耐力性运动；而男运发动低于而男运发动低于100g/L，女运发动低于，女运发动低于90g/L时，应时，应停止大、中运动量训练，以治疗为主。停止大、中运动量训练，以治疗为主。二二饮食治疗饮食治疗 饮食的营养价值要高，采用含蛋白质、铁饮食的营养价值要高，采用含蛋白质、铁和维生素较多的食物，如猪肝、蛋黄、和维生素较多的食物，如猪肝、蛋黄、动物全血等。动物全血等。三三药物治疗药物治疗 采用中医辨证施治。运发动中贫血常见的采用中医辨证施治。运发动中贫血常见的是心脾两虚和气虚型。可采用党参是心脾两虚和气虚型。可采用党参30克、克、红枣红枣10枚、生地枚、生地30克、地骨皮克、地骨皮6克、白芍克、白芍12克、乌梅克、乌梅5枚、鸡血藤枚、鸡血藤30克、生地榆克、生地榆30克。克。西药可服用硫酸亚铁、富血铁等。西药可服用硫酸亚铁、富血铁等。五五.预防预防 安排好运动量和训练强度，遵守循序渐进和安排好运动量和训练强度，遵守循序渐进和个别对待原那么。个别对待原那么。膳食要富于营养，运发动每天每公斤体重应膳食要富于营养，运发动每天每公斤体重应摄入蛋白质摄入蛋白质2克，必要时还可补充氨基酸和铁克，必要时还可补充氨基酸和铁剂。克服偏食和吃零食的不良习惯。剂。克服偏食和吃零食的不良习惯。合理安排生活制度，使运动训练与进食之间合理安排生活制度，使运动训练与进食之间有一定的休息间隔。有一定的休息间隔。第六节第六节 运动性血尿运动性血尿 一一.概念概念:指直接与运动有关指直接与运动有关,经详细检查经详细检查,未发现其它原因未发现其它原因的血尿。的血尿。二二.原因与发病原理原因与发病原理 (可能可能)1.肾静脉高压肾静脉高压 2.肾脏缺血、缺氧肾脏缺血、缺氧 3.肾脏损伤肾脏损伤 4.膀胱损伤膀胱损伤 三三.病症与体征病症与体征 1.运动后骤然出现血尿运动后骤然出现血尿 2.除血尿外除血尿外,一般无其他病症与体征一般无其他病症与体征.3.男运发动多见，尤其以跑、跳和球类运发动多见。男运发动多见，尤其以跑、跳和球类运发动多见。4.各项肾功能检查、血液检查和各项肾功能检查、血液检查和X线检查均正常。线检查均正常。5.绝大多数人绝大多数人95的血尿持续时间不超过的血尿持续时间不超过3天。天。6.血尿可在多年内反复出现，但预后一般良好。血尿可在多年内反复出现，但预后一般良好。四四.鉴别诊断鉴别诊断 (是关键是关键)一一器质性疾病所致的血尿：器质性疾病所致的血尿：肾小球肾炎肾小球肾炎 泌尿系统感染泌尿系统感染 泌尿系统结石泌尿系统结石 1肾小球肾炎：肾小球肾炎：常有浮肿、尿少、血压高等征象，尿液检查常有浮肿、尿少、血压高等征象，尿液检查除有红细胞外，还有蛋白和管型。除有红细胞外，还有蛋白和管型。2泌尿系统感染：泌尿系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎、肾结核等。如肾盂肾炎、膀胱炎、肾结核等。这些病都有血尿、脓尿和膀胱刺激病症这些病都有血尿、脓尿和膀胱刺激病症尿频、尿频、尿急、尿痛尿急、尿痛，尿液细菌培养阳性。，尿液细菌培养阳性。肾盂肾炎和肾结核常有腰痛和发热。肾盂肾炎和肾结核常有腰痛和发热。3泌尿系统结石：泌尿系统结石：常有肾绞痛、尿频、尿急、尿量减少或尿中常有肾绞痛、尿频、尿急、尿量减少或尿中断现象断现象 腹部腹部X线平片或肾盂造影检查常可发现结石。线平片或肾盂造影检查常可发现结石。二二外伤性血尿外伤性血尿 运动时腰部受到钝物打击或摔倒，造成肾脏运动时腰部受到钝物打击或摔倒，造成肾脏挫伤，可以引起运动后血尿。挫伤，可以引起运动后血尿。一般这类病人都有腰部受伤史和腰痛。一般这类病人都有腰部受伤史和腰痛。五五.处理处理 (治疗和训练安排治疗和训练安排)对运发动运动后出现肉眼血尿者不管有无主诉均应暂时对运发动运动后出现肉眼血尿者不管有无主诉均应暂时停止运动训练停止运动训练，进行必要的检查进行必要的检查。对无特异性主诉的镜下血尿的运发动可采取边训练边检对无特异性主诉的镜下血尿的运发动可采取边训练边检查的方法查的方法，尽快做出较明确的诊断尽快做出较明确的诊断。对运动性血尿者对运动性血尿者，除合理调整和安排负荷量外除合理调整和安排负荷量外，可试用可试用一般止血药物一般止血药物。对伴有身体机能下降的运发动可试用对伴有身体机能下降的运发动可试用ATP、维生素维生素B12加加细胞色素细胞色素C等肌肉注射等肌肉注射，每日每日1次次，10次为一疗程次为一疗程。中医中药以养血凉血中医中药以养血凉血、清热利湿为主清热利湿为主。方药可采用当归方药可采用当归、白芍白芍、阿胶阿胶、生地生地、木通木通、栀子栀子、丹皮丹皮、元参元参、紫草紫草、鲜茅根鲜茅根、小蓟小蓟、竹叶等竹叶等。也可采用车前子加红糖治疗也可采用车前子加红糖治疗。六六.预防预防 1遵守运动训练的科学性原那么遵守运动训练的科学性原那么，负荷量和训负荷量和训练强度应循序渐进练强度应循序渐进，防止骤然加大负荷量和防止骤然加大负荷量和训练强度训练强度。做好全身和腰部的充分准备活动做好全身和腰部的充分准备活动。2合理安排训练和比赛时的饮水制度合理安排训练和比赛时的饮水制度，在剧烈在剧烈训练和比赛过程中适当补充水分训练和比赛过程中适当补充水分。调整好步调整好步速速。3注意外界环境的变化注意外界环境的变化，防止过度训练防止过度训练。第七节第七节 运动性腹痛运动性腹痛 一.概念概念:指由于体育指由于体育运动而引起或诱运动而引起或诱发的腹部疼痛发的腹部疼痛.二.原因原因 1.缺乏锻炼缺乏锻炼,训练水训练水 不够不够 2.准备活动不充分准备活动不充分 3.呼吸与动作间的节呼吸与动作间的节奏配合不良奏配合不良 4.膳食制度不合理膳食制度不合理 三.原理原理 肝脾淤血肝脾淤血 呼吸肌痉挛或活呼吸肌痉挛或活动紊乱动紊乱 胃肠道痉挛或功能紊乱胃肠道痉挛或功能紊乱 内脏器官病变内脏器官病变 四.疼痛部位及性质疼痛部位及性质 左左.右季肋右季肋部部 季肋部或季肋部或下胸部下胸部 上腹部上腹部.脐周围脐周围.左右下左右下腹部腹部 钝痛钝痛.胀痛胀痛.牵扯性痛牵扯性痛 锐痛锐痛 钝痛钝痛.胀痛胀痛.绞痛绞痛 五五.处理处理 1.减小运动强度减小运动强度 2.调整呼吸调整呼吸 3.按压痛处按压痛处 4.或停止运动或停止运动 5.针刺足三里针刺足三里.内关等穴内关等穴 6.腹部热敷腹部热敷 六六.预防预防(针对发病原因针对发病原因进行预防进行预防)第八节第八节 肌肉痉挛肌肉痉挛 抽筋抽筋 一一.概念概念:指肌肉不自主的强直指肌肉不自主的强直收缩收缩.二二.原因及原理原因及原理:1.寒冷刺激寒冷刺激 2.电解质丧失过多电解质丧失过多 3.肌肉舒缩失调肌肉舒缩失调 4.运动