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2023年贫血一般检查(教学课件).pptVIP免费

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病例一病例一李某,女,26岁,以“左下肢肿胀7天〞为主诉于2022年5月20日门诊以“股肿〞收入周围血管科。病人7天前无明显诱因突然出现左下肢肿胀,疼痛,伴有肢体活动障碍,急到开封155医院就诊,住院治疗7天〔具体药物及剂量不详〕。病情无明显缓解,并出现发热,肿胀加重,无胸闷,咳嗽,咯血,呼吸困难病症。今为进一步诊治而入院治疗,四月前妊娠后出现贫血病症,给予口服药物治疗后,无明显疗效,贫血病症继续加重。查体:贫血貌,睑结膜、口唇苍白,心尖区可闻及3级收缩期杂音,左下肢肿胀明显,呈指陷性,质韧,皮色皮温正常,余无特殊可载。入院诊断:中医:股肿〔血脉淤阻〕西医:1.左下肢深静脉血栓形成.2.左下肢淋巴结水肿.3.贫血原因待查。病例二邓某,男,27岁,因“间断头晕,乏力约十年,加重伴鼻出血二月余〞入院。约十年前,患者不明原因出现头晕乏力,颜面苍白,到我院骨髓细胞学检查诊断为“慢性再生障碍性贫血〞,在我科住院治疗〔具体药物不详〕6个月好转出院后坚持在我院门诊口服中药汤剂约一年,血象完全恢复正常而停药。两个多月前,因腹泻三天〔口服药物不详〕后逐渐出现头晕,乏力。颜面苍白,到我院门诊检查血常规〔17/2〕WBC:2.7×109/L,RBC:1.45×1012/L,Hb54g/L,PIT:47×109/L,给予地塞米松片,康力龙等口服,疗效欠佳,病症逐渐加重,并间断出现鼻出血,为进一步治疗,今来我院,查血常规示:WBC:2.3×109/L,RBC:0.99×1012/L,Hb39g/L,PIT:14×109/L,遂由门诊收入我科。入院症见:精神差,颜面苍白,头晕乏力,双侧鼻腔出血,皮下出血,双下肢水肿,纳食可,夜眠一般,二便尚调。体检:胸腹部可见散在出血,色紫暗,四肢未见出血点,睑结膜苍白,右侧鼻腔可见纱条填塞止血,左侧鼻腔可见少量渗血。入院诊断:中医:髓痨〔气血亏虚〕西医:慢性再生障碍性贫血贫血的实验室检查贫血的实验室检查LaboratoryexaminationofLaboratoryexaminationofanemiaanemia贫血的概论贫血的概论概念:贫血〔anemia)是指单位容积循环血液中红细胞数,血红蛋白量及血细胞比容〔Hct)低于参考值低限。★分类:按病因和发病机制:红细胞生成缺乏红细胞破坏过多红细胞丧失过多按红细胞形态学特点:正常细胞性贫血大细胞性贫血小细胞性贫血小细胞低色素性贫血按骨髓增生情况:增生性贫血增生不良性贫血实验室检查实验室检查主要内容主要内容贫血一般检查红细胞和血红蛋白...

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