第九节原发性支气管肺癌病人的护理（一）定义：（一）定义：原发性支气管肺癌（肺癌）：原发性支气管肺癌（肺癌）：指起源于支气管粘膜或腺体的癌症。指起源于支气管粘膜或腺体的癌症。临床特点：临床特点：常伴有区域淋巴结和血行转移，早期有常伴有区域淋巴结和血行转移，早期有刺激性干咳和痰中带血等呼吸道症状。刺激性干咳和痰中带血等呼吸道症状。1.1.吸烟吸烟是公认的肺癌危险因素。是公认的肺癌危险因素。烟雾中含烟雾中含2020多种致癌物多种致癌物（苯并芘）。（苯并芘）。吸烟者肺癌发生率比非吸吸烟者肺癌发生率比非吸烟者高烟者高2020倍，死亡率高倍，死亡率高10-3010-30倍（被动吸烟者危倍（被动吸烟者危险性增加险性增加50%50%））1.1.吸烟吸烟是公认的肺癌危险因素。是公认的肺癌危险因素。烟雾中含烟雾中含2020多种致癌物多种致癌物（苯并芘）。（苯并芘）。吸烟者肺癌发生率比非吸吸烟者肺癌发生率比非吸烟者高烟者高2020倍，死亡率高倍，死亡率高10-3010-30倍（被动吸烟者危倍（被动吸烟者危险性增加险性增加50%50%））（二）病因和病机（二）病因和病机（二）病因和病机（二）病因和病机国内资料：男性肺癌85-90%，女性19.3-40%与吸烟有关吸烟量越大、年限越长、吸烟年龄开始越早，肺癌死亡率越高2.2.职业：职业：已知石棉、煤焦油、沥已知石棉、煤焦油、沥青、石油、无机砷、烟青、石油、无机砷、烟草加热产物、铬、镍、草加热产物、铬、镍、芥子气等与肺癌有关芥子气等与肺癌有关3.3.大气污染大气污染煤、石油燃烧废气、公路煤、石油燃烧废气、公路沥青、厨房油烟气（含苯并芘）沥青、厨房油烟气（含苯并芘）城市居民较农村发病率高城市居民较农村发病率高22倍倍4.4.电离辐射电离辐射自然界、医疗、工矿产生的辐自然界、医疗、工矿产生的辐射线射线5.5.饮食与营养饮食与营养缺乏维生素Ａ缺乏维生素Ａ６６..其它其它气道慢性刺激（炎症、疤痕）气道慢性刺激（炎症、疤痕）遗传因素遗传因素（三）分类（三）分类解剖学分类组织病理学分类中央型肺癌周围型肺癌鳞状上皮细胞癌（最常见）小细胞未分化癌（恶性度最高）大细胞未分化癌腺癌肺癌解剖学分类肺癌解剖学分类中央型中央型60-70%60-70%生长在主支气管或叶支气管近肺门者肺癌解剖学分类肺癌解剖学分类周围型周围型30-40%30-40%生长在段支气管及其分支以下者位于肺周边肺癌病理病理鳞癌鳞癌腺癌腺癌小细胞癌小细胞癌大细胞癌大细胞癌45%45%2/32/3中央型...
