乳腺癌乳腺癌2022年1月目目一、病史简介二、护理体检三、相关检查四、相关知识五、护理诊断六、健康指导一、病史一、病史患者,陈华凤,女,44岁,于一前无明显诱因下无意中发现右乳肿块,未予理,近半年出现肿块压痛,2022年1月12门诊拟右乳肿块收住院。入院后积极完善术各项检查,于1月18日在局麻+气管内全下行右乳癌根治术,术后右胸壁置有乳胶管根接负压吸引器,每日引流淡血性液体约80ml,治疗上给与抗炎、止血等对症处今为术后第三天。二、护理体二、护理体患者神志清楚,入院时T:36.5P80R2020/88mmHg,身高162cm,体重:79Kg,全身粘膜未见明显黄染,心肺〔-〕,腹平软,腹壁静脉露,肝脾脏肋下未及,双下肢无水肿。专科体检:右乳内下与内上交界近乳头处可及m大小肿块,界欠清,有轻度压痛,活动性差,质腋窝未及肿大淋巴结,锁骨上下未及肿大淋巴结。二、护理体检•乳房检查•光线明亮,病人端坐,两侧乳房充分暴露,以便比照•一、视诊〔1〕形状、大小〔2〕乳房皮肤的改变〔3〕乳头的内陷和抬高,一侧乳头近期内陷有临床意义•二、扪诊〔1〕经期后进行〔2〕乳房下垂取平卧位〔3〕检查者用平坦的手指掌面轻柔扪摸•〔4〕应循序对乳房外上、外下、内下、内上各象限及中央区作全面检查。〔5〕扪诊的重点在于了解有无肿块及其性质〔6)乳头溢液的检查(7)局部淋巴结检查三、相关检三、相关检胸片、心电图及各化验正常摄片:右侧乳腺近乳头处高密度影示:1、右乳内实性不均质性占位伴微钙化乳内占位约23mmx20mm大小、边界不规那周边呈“蟹足状〞,内显示强回声光点,较mmx1mm〕可见血供图像。2、右侧腋窝低回声结节数个〔淋巴结〕大12mmx6mm冰冻:右侧乳腺浸润性导管癌四、相关知四、相关知乳腺癌是女性最常见的恶性瘤之一,在我国占全身各种恶性肿的7%-10%,多发于40-50岁的妇以更年期和绝经期前后的妇女尤多见。局部城市成为女性发病率最的恶性肿瘤。解剖生理概要•ClicktoaddText乳房的淋巴引流四、相关知识•病因:•内分泌因素:多发生在40-50岁,以更年期和绝经前后的妇女多见,可能与雌酮及雌二醇含量提高有关,月经初潮早、绝经年龄晚、不孕及初次足月产的年龄与乳癌发病均相关•家族史:生母或同胞姐妹患有乳癌为高危因素•其他:高脂肪饮食、肥胖、乳腺良性疾病、环境因素均可能为乳癌发病原因。四、相关知识•高危人群•40岁以上者与性激素的变化有关•未生育、晚生育或未哺乳者•一侧乳房曾患乳癌者•绝经后肥胖的妇女•乳腺囊性增...