第第4444章章AntifungalAgentsAntifungalAgents1【目的要求】2第一节抗真菌药第一节抗真菌药甚至引起全身播散性感染。3真菌感染性疾病45真菌所致疾病与常用各种癣菌新型隐球菌白色念珠菌浅部真菌病(头、体、甲癣)深部真菌病(脑膜、肺、心内膜炎)灰黄霉素制霉菌素特比萘芬咪康唑两性霉素B咪唑类三唑类6〔Antifungalagents〕一、抗生素类一、抗生素类二、唑类抗真菌药三、丙烯类抗真菌药四、嘧啶类抗真菌药7一、抗生素类一、抗生素类灰黄霉素灰黄霉素(grifulvin)(grifulvin)作用机制渗入皮肤角质层与角蛋白结合，抑制作用机制渗入皮肤角质层与角蛋白结合，抑制真菌有丝分裂，并干扰真菌有丝分裂，并干扰DNADNA合成，合成，阻止癣菌继续侵入，抑制各类癣菌。阻止癣菌继续侵入，抑制各类癣菌。给药途径口服有效，外用无效给药途径口服有效，外用无效不良反响多、轻，与青霉素局部交叉过敏不良反响多、轻，与青霉素局部交叉过敏为肝药酶诱导剂，↓双香豆素作用。为肝药酶诱导剂，↓双香豆素作用。8两性霉素两性霉素B(amphoterB(amphoter真菌作用强大首选治疗深部真菌感染。固醇结合，加而死亡。高浓度杀菌。效，对哺乳动物RC、肾小管性。9【【临床应用临床应用】】静滴用于治疗深部真菌感染口服用于肠道真菌感染局部应用治疗表浅部真菌感染10【不良反响】毒性较大心、呕吐.用解热镇痛药、抗组胺药钾，低血镁,炎、肝肾功能和心电图检查，及时调整剂量。11制霉菌素〔制霉菌素〔nystatnystat12二、唑类抗真菌药二、唑类抗真菌药13【作用机制】应用应用】】14三、丙烯类抗真菌三、丙烯类抗真菌rbinafinerbinafine〕〕选择性抑制真菌膜的鲨烯环氧酶，选择性抑制真菌膜的鲨烯环氧酶，抑制麦角固醇合成。抑制麦角固醇合成。癣菌—杀菌作用，念珠菌—抑菌癣菌—杀菌作用，念珠菌—抑菌主要用于浅部真菌病〔主要用于浅部真菌病〔popo或外用〕或外用〕肠反响、皮疹等。肠反响、皮疹等。15四、嘧啶类抗真菌四、嘧啶类抗真菌氟胞嘧啶氟胞嘧啶(flucytosine)(flucytosine)16第二节抗病毒药物17分类18流感病毒毒，简称流感病毒，属正粘液病毒科，分甲、乙、丙三型呈球形或丝状，直径80～120nm，三型病毒具有相似的类及动物患流行性感冒的RNA病毒。在分类学上，流感病毒属于正黏液病毒科，它会造成急性上呼吸道感染，并借在世界各地常会有周期性的大流行。流行性感冒病毒在免疫力较弱的老人与小孩及一些免疫失调的病人会引起较严是心肺衰竭等。19抗流感病毒药20金刚烷胺...
