01/25/25中医外科学湖北中医学院附属医院湖北省中医院中医外科〔肛肠科〕尚锦秀01/25/25中医外科学中医外科学开展史中医外科学是中医学的一个分科,内容丰富——疮疡、皮肤病、肛门、直肠病、乳腺病及外科杂病。在历史上,跌打损伤、金刃刀伤、眼耳鼻口腔等曾属于外科——由于科学的发民展、分工愈细,另属于专科。其开展历史悠久,经历了起源、形成、开展、成熟阶段01/25/25一、中医外科起源——原始社会1.起源于原始社会:草、树叶包扎伤口,拔出体内异物,压迫伤口止血——开展为:用砭石、石针刺开排脓治疗脓肿——外科原始的治疗方法——日常生活的需要。殷商时期出土的甲骨文有记载;?山海经?有“高山之石……其下多箴石〞记载。“砭针,治痈肿者〞2.外科独立分科——周代。1〕?周礼天官?:“疡医〞即外科医生,主治肿疡、溃疡、金创和折疡。2〕疡医下士八人,掌肿疡溃疡之祝药剐杀之剂3.?五十二病方?:我国最早的医书——记载的痈、疽、创伤、痔疮等。1〕病名:痈、疽、痔疾、皮肤病、创伤等2〕手术:手术治疗痔疮3〕外治法:砭针、熨、熏、按摩、地胆草外敷4〕手术器械:挺——探针总之,专职医师的出现,从局部外治到药物内治标志外科形成,?内经?问世,从根底理论到实践的不断提高为外科的开展奠定了根底。01/25/25二、中医外科形成——汉代1?黄帝内经?:最早的医学系统理论著作:1〕外科病名30种,不同部位的痈疽17种2〕痈疽的病因病理有一定的认识:“膏梁之变,足生大丁〞3〕多种疗法:针砭、灸法、熨法、按摩、猪膏外用等。4〕截趾治疗脱疽——世界最早。2、外科鼻祖——华佗:汉代--我国历史上最著名的外科医生---第一个应用麻沸散、剖腹手术3、张仲景——?伤寒杂病论?:1〕肠痈、寒疝、蛔厥等诊治作了详细的论述2〕大黄牡丹汤、薏苡附子败酱散、乌梅丸等。4、?金创??方?:第一部外科学专著,已失传。01/25/25三、中医外科开展1、两晋南北朝:1〕龚庆宣著?刘涓子鬼遗方?:现存第一部外科专著。①痈疽的鉴别诊断。②内外治方140多个,止血,收敛,止痛。③辨脓法及切开法。④首创有水银膏治疗皮肤病,比其它国家早了6个世纪2〕葛洪著?肘后备急方?---简单有效的医方与治法:①海藻治瘿。②狂犬脑敷治疯狗咬伤----免疫法2、随唐时期:1〕?诸病源候论?----最早论述病因病机的专著---对许多外科病和40多种皮肤病的病因阐述:①疥疮,由虫引起,漆疮与过敏体质有关;发癣;炭疽。②肠吻合、血管结扎,拔牙术。01/25/252〕孙思邈...