·53·新发传染病电子杂志2023年6月第8卷第3期ElectronicJournalofEmergingInfectiousDiseases,June2023,Vol.8,No.3基金项目:深圳市医疗卫生三名工程项目(SZSM202011005)通信作者:曾洪武,Email:homerzeng@126.com引用格式:黎耀文,林洁琼,熊海芮,等.2020-2021年深圳市儿童医院儿童重症肺炎流行病学与临床特征分析[J/CD].新发传染病电子杂志,2023,8(3):53-58.LiYaowen,LinJieqiong,XiongHairui,etal.Theepidemiologicalandclinicalcharacteristicsofseverepneumoniainchildren(2020~2021)[J/CD].ElectronicJournalofEmergingInfectiousDiseases,2023,8(3):53-58.·论著·黎耀文1,2,林洁琼2,熊海芮2,范绮梦3,曾洪武2(1.汕头大学医学院,广东汕头515041;2.深圳市儿童医院放射科,广东深圳518038;3.深圳市儿童医院重症监护室,广东深圳518038)2020-2021年深圳市儿童医院儿童重症肺炎流行病学与临床特征分析【摘要】目的分析总结儿童重症肺炎的流行病学与临床特征,提高该病的诊治水平。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月在深圳市儿童医院儿科重症监护病房(PICU)住院治疗的148例重症肺炎患儿的临床及胸部影像学资料。采集流行病学信息,对人口学特征、临床表现、实验室检查结果、影像学特点、并发症、治疗和预后数据进行总结。结果148例患儿中男79例(53.4%)、女69例(46.6%),发病年龄1月龄至17岁(中位月龄为12月龄),冬季发病57例(38.5%)。105例(70.9%)为单一病原体感染,43例(29.1%)为混合感染,前3位病原体依次为呼吸道合胞病毒、鼻病毒、铜绿假单胞菌。婴儿以呼吸道合胞病毒、鼻病毒感染为主,学龄期儿童以铜绿假单胞菌感染为主。108例(73.0%)合并基础疾病,咳嗽(73.0%)、喘息(65.5%)是最常见的呼吸道症状,低血压133例(89.9%)、低氧血症68例(45.9%)。超敏C反应蛋白、PCT和乳酸脱氢酶升高明显。患儿均有不同程度的肺段或肺叶炎症,以两肺下叶多见,伴有肺不张88例(59.5%),合并胸腔积液30例(20.3%)、脓胸4例(2.7%)、肺脓肿2例(1.4%),4例(2.7%)进展为坏死性肺炎。严重并发症包括脓毒症休克(11.5%)、急性呼吸窘迫综合征(7.4%)、多器官功能障碍综合征(MODS)(6.1%)等。78例(52.7%)需要呼吸机辅助通气,4例实施体外膜肺氧合(ECMO),11例(7.4%)死亡。重症肺炎死亡者合并脓毒症休克、急性呼吸窘迫综合征、MODS的比例显著高于存活者(P<0.05)。结论儿童重症肺炎以婴儿多见...