医学理论与实践２０２３年第３６卷第１７期Ｖｏｌ３６ꎬＮｏ１７ꎬＳｅｐ２０２３ＪＭｅｄＴｈｅｏｒ＆Ｐｒａｃ而促进免疫细胞的合成ꎬ进而调控机体免疫功能ꎬ茯苓所含多糖类物质具有抗肿瘤、提高免疫力、保肝的功效[４]ꎮ药理研究表明ꎬ白术可提升动物脾细胞体外培养存活率ꎬ增强机体网状内皮系统的吞噬作用ꎬ从而促进细胞免疫ꎬ此外ꎬ白术内酯可降低肿瘤细胞释放免疫抑制因子ꎬ从而抑制肿瘤生长[５]ꎮ相关研究表明ꎬ免疫功能与中医脾虚证关系密切ꎬ脾虚小鼠多表现为体液免疫及细胞免疫功能降低ꎬ通过健脾益气类中药可改善免疫功能ꎬ故脾功能的健运是机体免疫功能维持正常的基础ꎬ与本文结果相符[６]ꎮＣＡ１９９是由人体胆管、胰腺等多个器官上皮表达的黏蛋白型糖类蛋白肿瘤标志物ꎬ临床多用于对肿瘤疾病的诊断ꎮＣＥＡ是一种酸性糖蛋白ꎬ正常人体内含量相对较少ꎬ其水平的异常可用癌症的辅助诊断、疗效评价及预后判断ꎮＣＡ１９９、ＣＡ１２５及ＣＥＡ同为临床常用的恶性肿瘤标志性物质ꎬ与食管癌的发生及进展有着密切的关系ꎮ本文中ꎬ治疗后ꎬ观察组患者ＣＡ１２５、ＣＥＡ及ＣＡ１９９水平均较对照组降低ꎬ提示扶正祛邪启膈方可有效降低血清肿瘤标志物水平ꎬ有利于延缓病情进展ꎮ扶正祛邪启膈方中柴胡具有疏肝理气的作用ꎬ现代药理研究表明ꎬ柴胡皂苷对小鼠艾氏腹水癌的肿瘤具有抑制生长的作用ꎬ可抑制癌细胞的增殖ꎬ并对肿瘤细胞ＤＮＡ合成及蛋白质代谢进行干扰ꎬ诱导癌细胞凋亡ꎬ可明显提高小鼠生存时间[７]ꎮ本文结果显示ꎬ治疗后ꎬ观察组患者腹痛、上腹胀、恶心呕吐评分均较对照组降低ꎬ提示扶正祛邪启膈方可有效改善食管癌化疗患者胃肠功能紊乱症状ꎬ方中鸡内金具有补气、健脾、和胃的功效ꎬ现代药理研究表明ꎬ鸡内金中所含的氨基酸、角蛋白等物质ꎬ具有促进胃液分泌、增强胃肠消化功能的作用ꎬ有助于促进消化液的分泌及肠内积气的排出ꎬ有利于腹胀等症状的改善[８]ꎮ但由于本研究纳入证型单一ꎬ可能会导致研究结果具有一定局限性ꎬ后续应完善证型及相关指标ꎬ为临床提供更完善的参考ꎮ综上所述ꎬ针对中晚期食管癌患者ꎬ应用化疗联合扶正祛邪启膈方效果良好ꎬ可有效改善患者免疫功能ꎬ降低肿瘤标志物水平ꎬ改善胃肠功能紊乱症状ꎬ值得临床推广应用ꎮ参考文献[１]陈茹ꎬ郑荣寿ꎬ张思维ꎬ等.２０１５年中国食管癌发病和死亡情况分析[Ｊ].中华预防医学杂志ꎬ２０１９ꎬ５３(１１):１０９４￣１０９７.[２]中国中西医结合学会.中西医结合...
