35论著影像研究与医学应用2023年7月第7卷第13期腹主动脉瘤（abdominalaorticaneurysm，AAA）在60岁以上老年人中的发病率约为7.6%，由于AAA的死亡率高达90%[1]，是一种严重危害患者生命的重大血管疾病。经过手术干预后，病死率可以大大降低，有研究显示破裂死亡率可以降低至7%[2]。目前，腔内修复术（endovascularaneurysmrepair，EVAR）已逐渐成为AAA的首选手术方式，EVAR术后也存在相应的并发症，包括动脉的损伤，动脉栓塞、支架内血栓形成及内漏等，其中最常见的并发症就是内漏[3]，而内漏可以出现在EVAR术后的任何时间；同时，内漏出现血液流入动脉瘤腔内，导致AAA的扩大，甚至破裂。所以在EVAR术后的患者中，准确地诊断有无内漏及其分型，从而及时进行手术干预，能够有效降低AAA的死亡率。对于术后随访的手段也是各式各样，目前，专家共识推荐CT血管造影（computedtomographyangiography，CTA）作为EVAR术后最重要的随访检查手段[4]，术后3个月、6个月、一年进行多次随访，此后每年一次，终身随访。但是，多次反复的CTA检查也存在很多不足，例如存在造影剂的过敏反应及肾毒性、存在较高的电离辐射和价格昂贵等[5]。彩色多普勒超声（colourDopplerultrasound，CDUS）因具有无辐射、价格适中、无创等优点，也可以作为EVAR的术后随访手段。所以，本研究的目的也是探讨CDUS对内漏的检出效能。1资料与方法1.1一般资料选取2017年1月—2022年3月在郑州大学第五附彩色多普勒超声在腹主动脉瘤腔内修复术后内漏中的临床应用价值杨金雨，刘婷，杨青（郑州大学第五附属医院超声诊断科河南郑州450000）【摘要】目的：对比分析CT血管造影（CTA）与彩色多普勒超声（CDUS）在腹主动脉瘤腔内修复术（EVAR）术后内漏中的临床应用，评估CDUS在EVAR术后内漏中的应用价值。方法：对2017年1月—2022年3月郑州大学第五附属医院收治的40例进行EVAR治疗的腹主动脉瘤患者进行回顾性分析，计算并比较两种方式检查术后内漏的检出率，对内漏的检出结果进行一致性比较。结果：40例EVAR术后第1个月CDUS检出内漏有13例；CTA检查结果显示内漏11例。CDUS及CTA对于腹主动脉瘤腔内修复术后内漏的检出率分别为32.5%、27.5%，McNemar检验计算P=0.688，CDUS对于内漏的检出率高于CTA，但是两种检查方式差异无统计学意义（P＞0.05），k值为0.644，二者的一致性较好；CDUS比CTA多发现的2例均为EVAR术中使用瘤腔弹簧圈栓塞患者；由CDUS更正诊断内漏分型1例。结论：CDUS在EVAR术后内漏诊断中...
