血清ＩＧＦ－１、ＩＭＡ水平与新生儿缺氧缺血性脑病患儿神经损伤的关系①黄永霞(驻马店市中心医院ꎬ河南驻马店４６３０００)摘要:目的:分析血清胰岛素样生长因子－１(ＩＧＦ－１)、缺血修饰蛋白(ＩＭＡ)水平与新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)患儿神经损伤的关系ꎮ方法:选取２０１８－０３~２０２０－０４驻马店市中心医院娩出的１１４例ＨＩＥ患儿为研究对象ꎬ采用新生儿行为神经学评分(ＮＢＮＡ)评估患儿神经损伤情况ꎬＨＩＥ患儿出生后第１ｄ进行血清ＩＧＦ－１、ＩＭＡ水平检测ꎻ比较不同神经损伤情况患儿血清ＩＧＦ－１、ＩＭＡꎬ分析ＨＩＥ患儿血清ＩＧＦ－１、ＩＭＡ水平与神经损伤的关系ꎮ结果:１１４例ＨＩＥ患儿经ＮＢＮＡ评估ꎬ６２例为严重神经损伤ꎬ占５４.３９％ꎻ５２例为轻度神经损伤ꎬ占４５.６１％ꎻ严重组血清ＩＭＡ水平高于轻度组ꎬＩＧＦ－１水平低于轻度组ꎬ有统计学差异(Ｐ<０.０５)ꎻ经Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析ꎬ结果显示ꎬ血清ＩＭＡ水平高、ＩＧＦ－１水平低是ＨＩＥ患儿神经损伤较重的风险因子(Ｐ<０.０５)ꎮ结论:ＨＩＥ患儿血清ＩＧＦ－１低表达、ＩＭＡ过表达与神经损伤较重存在一定联系ꎮ关键词:新生儿缺氧缺血性脑病ꎻ神经损伤ꎻ胰岛素样生长因子－１ꎻ缺血修饰蛋白中图分类号:Ｒ７２２.１４＋４ꎻＲ７２２.１５文献标识码:Ｂ文章编号:１００８－０１０４(２０２３)０３－０１７１－０２新生儿缺氧缺血性脑病(ｈｙｐｏｘｉｅ－ｉｓｃｈｅｍｉｃｅｎ￣ｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙꎬＨＩＥ)是由围产期窒息而引起的脑组织部分或完全缺氧ꎬ进而诱发患儿神经功能受损ꎬ严重威胁患儿生命安全[１]ꎮ神经功能受损较重的ＨＩＥ患儿会留有不同程度后遗症ꎬ如脑瘫、失神等ꎬ影响患儿生长发育ꎮ因此ꎬ积极探寻有效的指标以评估ＨＩＥ患儿神经损伤情况至关重要ꎮ血清胰岛素样生长因子－１(ｉｎｓｕｌｉｎ－ｌｉｋｅｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ－１ꎬＩＧＦ－１)是多肽类物质ꎬ具有促生长作用ꎬ有研究证实ꎬ该物质在神经系统疾病患者血清中异常表达ꎬ能够调节神经细胞增殖、抑制神经细胞凋亡[２ꎬ３]ꎮ缺血修饰蛋白(ｉｓｃｈｅｍｉａｍｏｄｉｆｉｅｄｐｒｏｔｅｉｎꎬＩＭＡ)又称钴结合蛋白ꎬ属于早期诊断心肌缺血的生化标志物ꎬ能够有效反映脑组织缺血而引起的线粒体破坏情况[４]ꎮ推测ꎬＨＩＥ患儿血清ＩＧＦ－１、ＩＭＡ水平与神经损伤可能具有一定联系ꎮ基于此ꎬ本研究重点分析ＨＩＥ患儿血清ＩＧＦ－１、ＩＭＡ水平与神经损伤之间...
