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血常规红细胞参数在地中海贫血与缺铁性贫血患儿诊断中的临床价值.pdfVIP免费

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包头医学圆园23年第47卷第2期地中海贫血属于临床上常见的贫血袁指遗传珠蛋白基因缺陷而导致血红蛋白中一种珠蛋白缺失袁临床上常见的表现为低色素性贫血袁部分患者并无贫血症状袁此类疾病与缺铁性贫血血常规参数具有一致性袁若采用血常规进行检查袁误判率较高[1]遥THAL与IDA在治疗方案及预后恢复方面均存在较大差异袁轻症地中海贫血基因携带者可能终生具有轻度贫血症状袁并不干扰日常生活袁但可能袁将缺陷基因遗传至下一代袁若伴侣也为THAL基因携带者袁则增加子代重度THAL的可能性[2]遥对不同程度IAD袁轻中度患者可予以适量铁剂改善贫血症状袁重型患者则需要输血袁并且予以铁剂[3]遥诊断方面袁THAL常采用铁代谢及血红蛋白电泳分析筛查袁但准确度低[4]遥基因筛查可有效提高THAL检出率袁但基因筛查设备技术要求高袁检测时间较长袁大多数医院无法符合条件[5]遥近年来袁国外有研究显示袁采用红细胞参数如红细胞尧平均红细胞血红蛋白量等可以有效鉴别THAL与IDA[6]遥也有研究称[7]袁红细胞参数敏感度及特异度存在局限性遥本次研究主要探讨血常规红细胞参数在地中海贫血与缺铁性贫血患儿诊断中的临床价值袁现报告如下遥1资料与方法1.1纳入及排除标准纳入标准院均符合叶血液病诊断及疗效标准曳诊断标准[8]袁即不同年龄人群血红蛋白水平诊断范围存在差异袁6个月耀5岁血红蛋白水平<110g/L袁5耀11岁血红蛋白Hb水平<115g/L袁12耀14岁血红蛋白水平<120g/L袁平均红细胞<80fL袁平均红细胞血红蛋白<27pg袁铁蛋白<12ng/mL袁且均经过基因筛查等确诊遥贫血的程度均符合第7版叶实用儿科学曳诊断标准[9]袁既往均无输血史袁入院资料完整袁以往未接受任何治疗方法遥排除标准院心尧肝尧肾等重要脏器功能障碍曰缺铁性贫血合并地中海贫血遥合并重型贫血曰合并琢复合茁地中海贫血曰入院资料不完整遥1.2研究对象收集2019年7月~2021年7月在本院就诊的地中海贫血及缺铁性贫血患儿92例袁将地中海贫血患儿纳入THAL组渊n=49冤袁将缺铁性贫血患儿纳入IDA组渊n=43冤遥THAL组院男性22例袁女性27例袁年龄1耀13岁袁平均年龄渊9.5依2.2冤岁袁血红蛋白水平71耀119g/L袁平均血红蛋白水平渊89.7依10.7冤g/L袁轻度贫血25例袁中度贫血24例曰IDA组院男性19例袁女性24例袁年龄1耀13岁袁平均年龄渊9.6依2.1冤岁袁血红蛋白水平71耀118g/L袁平均血红蛋白水平渊89.5依10.8冤g/L袁轻度贫血22例袁中度贫血21例遥两组一般资料比较袁P>0.05遥1.3研究方法获取空腹状态下外周静脉血溶液2mL袁予以适量的EDTA-2K...

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