·特约述评·牙周再生的困境、关键要素及研究进展闫福华*袁志瑶南京大学医学院附属口腔医院牙周病科江苏南京210008[摘要]牙周病治疗的最终目标是使牙周组织再生,然而目前临床上尚难以实现真正意义上的牙周再生。如何增加牙周再生的临床可预期性、恢复牙骨质-牙周膜-牙槽骨复合体的结构和功能仍是巨大的挑战。本文将对目前牙周再生治疗中面临的困境做一简述,并根据牙周再生过程中的关键要素,结合近年来的研究进展,探讨牙周再生过程中面临的挑战和可能的解决方案。[关键词]牙周再生;生物活性因子;支架材料;干细胞;牙周炎症微环境[文献标识码]A[文章编号]1671—7651(2023)06—0473—06[doi]10.13701/j.cnki.kqyxyj.2023.06.001TheChallenges,KeyFactorsandProgressofPeriodontalRegenerationTherapy.YANFuhua*,YUANZhiyao.DepartmentofPeriodontology,NanjingStomatologicalHospital,AffiliatedHospitalofMedicalSchool,NanjingUniversity,Nanjing210008,China.[Abstract]Theultimategoalofperiodontaldiseasetreatmentistoachieveperiodontaltissueregeneration.However,itisdifficulttoachieveatrueperiodontalregeneration.Increasingtheclinicalpredictabilityofperiodontalregenerationandrestoringthestructureandfunctionofcementum-periodontalligament-alveolarbonecomplexremaingreatchallenges.Thisarticleprovidesabriefoverviewofthechallengesfacedinperiodontalregenerationtreatmentandexploresthepossiblesolutionsbasedonthekeyelementsofperiodontalregenerationandrecentresearchprogress.[Keywords]periodontalregeneration;bioactivefactors;scaffoldmaterials;stemcells;periodontalinflam-matorymicroenvironment牙周炎是口腔常见疾病之一,也是导致成人失牙的主要原因[1]。我国第四次全国口腔流行病学调查结果显示:35~44岁年龄组人群的牙周健康率为9.1%,55~64岁年龄组人群的牙周健康率仅为5.0%,严重影响了我国民众的口腔健康[2]。同时,牙周炎可以加重多种全身系统性疾病,是糖尿病、阿尔兹海默病、类风湿关节炎等疾病的高危因素。牙周炎早期症状隐匿,易被忽视,若不及时治疗则会造成软硬组织缺损。目前,临床上的常规治疗手段,如牙周基础治疗、牙周翻瓣刮治手术等,虽然可以清除菌斑,控制炎症,但是难以实现已破坏的牙周组织再生[3]。而牙周再生性手术,如引导组织再生术、植骨术等,虽然具有一定的临床获益率,但仍然存在临床适应证...
