现代医学ModernMedicalJournal2023，Apr;51(4):570-574［收稿日期］2022-12-27［修回日期］2023-03-21［基金项目］首都医科大学本科生2022年科研创新项目(XSKY2022)［作者简介］楚一诺(2001－)，男，山东滨州人，在读本科生。E-mail:972827687@qq．com［通信作者］赵义E-mail:zy85070@xwhosp．org［引文格式］楚一诺，赵义．性激素在高尿酸血症中作用机制的研究进展［J］．现代医学，2023，51(4):570-574．·综述·性激素在高尿酸血症中作用机制的研究进展楚一诺，赵义(首都医科大学宣武医院风湿免疫-变态反应科，北京100053)［摘要］高尿酸血症(HUA)是一种常见的代谢异常综合征。流行病学研究显示，HUA存在明显的性别差异，男性和绝经后女性HUA的发病率明显高于绝经前女性，提示性激素与HUA的发生关系密切。研究表明，性激素作为重要的代谢调控信号因子，在尿酸的生成和排泄过程中发挥作用。本文作者将近年有关性激素对HUA作用机制的研究进行综述，以期为进一步探究HUA的发病机制提供参考。［关键词］高尿酸血症;性激素;作用机制;综述［中图分类号］Ｒ589．7［文献标志码］A［文章编号］1671-7562(2023)04-0570-05doi:10．3969/j．issn．1671-7562．2023．04．025高尿酸血症(hyperuricemia，HUA)是因体内嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征。HUA是痛风发病的基础，据统计约有5%～12%的HUA最终可发展为痛风［1］。有研究［2］显示HUA和痛风是慢性肾病、高血压、心脑血管疾病及糖尿病等疾病的独立危险因素，是过早死亡的独立预测因子。目前，中国HUA总体患病率为13．3%，已成为仅次于糖尿病的常见代谢性疾病［3］。各种原因引起尿酸(uricacid，UA)生成增多和(或)排泄减少均可导致HUA。流行病学研究［4］显示，年龄、性别、肥胖、高血糖、高胆固醇血症、高血压、胰岛素抵抗、饮酒等是HUA发生的危险因素;在全年龄段女性人群中，HUA患病率为8．6%，而男性人群中则高达21．6%。鉴于此，性激素可能与HUA的形成关系密切。本文作者将近年有关性激素对HUA发生的作用机制研究进行综述，以期为进一步研究HUA发病机制提供参考。1性激素与HUA的关系通过监测健康女性正常月经周期的性激素与血UA水平发现，血UA水平在卵泡期最高，在排卵期下降，黄体期进一步下降。在整个月经周期中，内源性雌二醇(estradiol，E2)和孕酮与血UA水平呈负相关，表明E2和孕酮可能具有调节血UA水平的作用［5］。另外，在绝经后使用性激素替代治疗(如雌激素-黄体酮治疗)可降低血UA水平，降...
