四川医学２０２３年６月第４４卷（第６期）ＳｉｃｈｕａｎＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌ，２０２３，Ｖｏｌ．４４，Ｎｏ．６●临床研究与经验●ｄｏｉ：１０．１６２５２／ｊ．ｃｎｋｉ．ｉｓｓｎ１００４⁃０５０１⁃２０２３．０６．００４论著信迪利单抗联合白蛋白紫杉醇＋奈达铂化疗用于局部晚期食管癌术前新辅助治疗的临床观察姚鹏１，别俊１，李俊峰１，黄世贵１，高振国１，徐俊１，２△（１．川北医学院附属南充市中心医院胸外科，肿瘤科，普外科，四川南充６３７０００；２．重庆市第五人民医院心胸外科，重庆４０００６２）【摘要】目的观察信迪利单抗联合白蛋白紫杉醇＋奈达铂化疗治疗局部晚期食管癌的疗效及安全性。方法回顾性分析２０１９年６月至２０２１年３月我院收治的６７例局部晚期食管癌患者，按治疗方案不同，分为观察组（ｎ＝３８，采用信迪利单抗联合白蛋白紫杉醇＋奈达铂化疗方案）和对照组（ｎ＝２９，采用白蛋白紫杉醇＋奈达铂化疗方案），所有患者在接受新辅助治疗后均完成了食管癌根治切除术治疗和相应的术后辅助治疗。比较两组患者的围手术期指标，新辅助治疗后的近期疗效（包括客观缓解率、疾病控制率、病理完全缓解率），药物不良反应发生率以及患者的近期生存情况。结果观察组患者的病理完全缓解率为３４２％，对照组为６９％，差异有统计学意义；观察组患者的客观缓解率，疾病控制率均高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；观察组的Ｒ０切除率高于对照组，且两组均未出现Ｒ２切除，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；观察组与对照组的术中出血、术后住院时间及术后并发症比较，差异无统计学意义（Ｐ＞００５）；观察组的手术时间短于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；观察组与对照组药物不良反应发生率比较，差异无统计学意义（Ｐ＞００５）；随访１５年，无失访，观察组１５年无进展生存率高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；观察组与对照组１５年总生存率比较，有上升趋势，但差异无统计学意义（Ｐ＞００５）。结论信迪利单抗联合化疗用于食管癌术前新辅助治疗是安全的，可显著改善手术治疗效果，提高病理完全缓解率和改善近期生存，值得临床推广。【关键词】食管癌；新辅助治疗；免疫治疗；信迪利单抗；白蛋白紫杉醇；奈达铂【中图分类号】Ｒ７３５１【文献标志码】Ａ【文章编号】１００４⁃０５０１（２０２３）０６⁃０５７９⁃０６ＣｌｉｎｉｃａｌＯ...
