2023年科室院感度的工作计划范文.docx

科室院感年度的工作方案范文 省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作开展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。 　　二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价 　　1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。 　　2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。 　　三、加强院感监测，实行医院爆发预警报告 　　1、严格医院手术部位管理标准执行，每个月进行手术切口感染监测。 　　2、充分发挥临床监控管理小组的作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报告制度。 　　3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染爆发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。 　　4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。 　　四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件 　　1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。 　　2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。 　　科室院感年度工作方案二　　结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求，为提高我科院内感染管理质量为目标，我科根据医院感染管理标准、消毒技术标准和传染病防治法等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制方案如下： 　　一、完善管理体系，发挥体系作用 　　1、为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实临床科室感染监控小组，完善三级网络管理体系。一门诊院内感染控制小组 　　组长 　　副组长： 　　医生院内感染控制成员： 　　护士院内感染控制成员： 　　2、将医院感染管理局部参加了我科医疗护理质量督察中，制订相应奖惩方法。 　　3、制定月方案、周安排，日重点，在实施的同时做好记录备案。 　　二、医院感染监测方面 　　1、病历监测：控制感染率并减少漏报 　　2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。 　　3、消毒灭菌监测：每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测，并执行照射小时数登记，定期更换，以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。 　　4、抗生素使用调查 　　定期对全科抗生素使用情况进行检查，防止滥用抗生素。 　　三、门诊严格实行分诊制度。 　　四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。 　　七、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。 　　八、对发生的院内感染及时完成上报。 　　九、采取多种形式的感染知识的培训：将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感染知识，提高院感意识。 　　十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点，加强手卫生及职业暴露防护。