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医疗卫生招聘《临床专业课-外科学》外科学胆道疾病一、A1、在绝大多数人中胆囊管汇合于A、右肝管B、肝总管C、左肝管D、乏特壶腹2、急性结石性胆囊炎常见的致病菌是A、铜绿假单胞菌B、大肠埃希菌C、厌氧菌D、幽门螺杆菌3、男,32岁。2天前饮酒后出现右上腹疼痛,向右肩放射。查体:右上腹肌紧张,压痛(+),Murphy征(+)。最可能的诊断是A、十二指肠球部溃疡B、急性胃炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎4、女,40岁。2天前体检超声提示胆囊内3cm强回声团,后伴声影,胆囊壁厚6mm。平素无不适。糖尿病病史5年,目前血糖控制良好。无腹部手术史。其他检查未见异常。最适合该患者的治疗方案是A、腹腔镜胆囊切除术B、保守治疗C、ERCP取石D、开腹胆囊切除术5、男,42岁。右上腹突发剧烈疼痛2小时,伴呕吐、尿黄。发病前3小时饮白酒300ml,并进食较多油腻食物。查体:右上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是A、尿淀粉酶B、腹部B超C、胃镜D、血淀粉酶6、治疗胆囊结石,方法正确又效果确切的是A、药物溶石治疗B、体外震波碎石法C、经皮胆囊取石术D、胆囊切除术7、男性,75岁,胆总管结石行ERCP和EST取石术后3小时,出现上腹痛并恶心、呕吐,剑突下压痛。最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胆管炎D、急性乳头炎8、女,35岁。体检超声提示胆囊内强回声光团,直径0.5cm,后伴声影,随体位改变而移动。既往无右上腹疼痛、发热及黄疸等症状。血常规正常,血糖正常。该患者适当的处理是A、腹腔镜胆囊切除术第1页医疗卫生招聘《临床专业课-外科学》B、观察随诊C、胆囊切开取石D、体外震波碎石9、Charcot三联征是指A、腹痛、黄疸、发热B、黄疸、胆囊肿大、陶土色大便C、腹痛、寒战高热、黄疸D、畏寒、发热、黄疸10、女,70岁。因胆总管结石急症行胆总管探查术后1周。T管每天引流约400~600ml。最可能的原因是A、肝脏功能障碍B、肝内胆管结石C、胆总管下端不通畅D、胆总管T管引流通畅11、腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除不包括A、住院时间短B、术后疼痛轻C、可早期恢复正常活动D、胆管损伤的风险性小12、男,35岁。腹腔镜胆囊切除术后5天,腹胀伴皮肤黄染、粪便呈陶土样1天。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,皮肤、巩膜黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,右上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。最可能的原因是A、胃损伤B、结肠肝曲损伤C、胆总管损伤D、十二指肠损伤13、Charcot三联征最常出现在A、胰头或乏特壶...

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