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医疗卫生招聘　　 　　　　　 《临床专业课-传染病学》 传染病学常见传染病 一、A 1、当HBV前C区1896位核苷酸基因突变导致终止密码出现时，可导致那种抗原消失 A、HBsAg  B、HBeAg  C、HBcAg  D、HBxAg  2、HBV慢性感染者具有HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗HBC阳性，HBV?DNA阳性，ALT正常者，应诊断为 A、HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎  B、HBeAg阴性慢性乙型病毒性肝炎  C、慢性HBV携带者  D、非活动性HBsAg携带者  3、反映肝细胞受损最重要的血清酶学指标是 A、AST  B、ALP  C、ALT  D、γ-GT  4、下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标 A、HBsAg  B、抗HBs  C、HBeAg  D、抗HBe  5、预防乙型肝炎的最佳措施是 A、隔离、治疗病人  B、管理带病毒者  C、严格消毒制度，加强血源管理  D、疫苗预防  6、流行性出血热早期休克的主要原因是 A、弥散性血管内凝血  B、血管透性增加、血浆外渗、血容量锐减  C、心肌损害  D、肾功能不全  7、钩体病最常见的临床类型是 A、流感伤寒型（感染中毒型）  B、黄疸出血型  C、肺出血型  D、肾衰竭型  8、流行性乙型脑炎的治疗重点是积极处理 A、高热、惊厥、循环衰竭  B、高热、惊厥、呼吸衰竭  C、高热、惊厥、昏迷  D、昏迷、惊厥、呼吸衰竭  9、确诊伤寒最有力的论据是 A、长程稽留高热、相对缓脉  B、血培养阳性  C、血常规中白细胞减少、嗜酸性粒细胞消失  D、肥达反应阳性  10、流脑败血症期最具特征性的体征是 A、脑膜刺激征  B、休克、循环衰竭  C、瘀点、瘀斑  D、巴氏征阳性  11、抢救霍乱病人最关键的措施是 A、补充液体与电解质  B、使用抗菌药物  C、使用抑制肠黏膜分泌药  D、利尿、防治肾衰竭  12、恶性疟原虫在红细胞内裂体增殖的时间为 A、48小时  B、72小时  C、24～36小时  D、36～48小时  13、日本血吸虫病早期的病理变化主要由下列哪种因素引起 A、虫卵  B、毛蚴  C、尾蚴  D、子胞蚴  14、脑膜炎双球菌有不同的菌群，目前我国流行的菌群以下列哪群为主 A、A群  B、B群  C、C群  D、D群  二、X 1、艾滋病的传播方式包括 A、性接触传播  B、注射途径传播  C、母婴传播  D、器官移植传播  2、HBV基因组织负链中的开放读码框架包括 A、S区  B、C区  C、P区  D、X区  3、引起侵袭性腹泻，导致排黏液血便的病原体是 A、耶尔森菌  B、空肠弯曲菌  C、侵袭性大肠埃希菌  D、葡萄球菌  4、引起分泌性腹泻，导致排水样便的病原体是 A、葡萄球菌  B、霍乱弧菌  C、产肠毒素性大肠埃希菌  D、肉毒杆菌  5、血吸虫传播途径必须具备的条件是 A、毛蚴、尾蚴  B、粪便入水  C、接触疫水  D、钉螺的存在  6、在治疗菌痢时，宜应用 A、复方磺胺甲基异噁唑  B、痢特灵  C、氯霉素  D、次碳酸铋  答案部分 一、A 1、 【正确答案】 B 【答案解析】 C区是由前C基因和C基因组成，编码HBeAg和HBcAg。前C基因开始编码的蛋白质经加工后分泌到细胞外即为HBeAg，C基因开始编码（仅含C基因）的蛋白质为HBcAg。 【该题针对“常见传染病”知识点进行考核】 【答疑编号101954710,点击提问】 2、 【正确答案】 C 【答案解析】 非活动或低复制期，这一阶段表现为HBeAg阴性，抗HBe阳性，HBV?DNA检测不到或低于检测下限，ALT/AST水平正常，肝细胞坏死炎症缓解，这一阶段也称为非活动性HBsAg携带状态。 【该题针对“常见传染病”知识点进行考核】 【答疑编号101954712,点击提问】 3、 【正确答案】 C 【答案解析】 丙氨酸氨基转移酶（ALT）：ALT在肝细胞损伤时释放入血，是目前临床上反映肝细胞功能的最常用指标。 【该题针对“常见传染病”知识点进行考核】 【答疑编号101954713,点击提问】 4、 【正确答案】 C 【答案解析】 HBeAg提示乙型肝炎病毒活动性复制。 【该题针对“常见传染病”知识点进行考核】 【答疑编号101954714,点击提问】 5、 【正确答案】 D 【答案解析】 预防乙型肝炎的最佳措施是疫苗预防。 【该题针对“常见传染病”知识点进行考核】 【答疑编号101954715,点击提问】 6、 【正确答案】 B 【答案解析】 原发性休克发生的原因主要是由于病毒及免疫反应广泛损伤全身小血管与毛细血管，加上血管活性物质的作用，导致血管扩张、血管通透性增加，血浆外渗使血容量下降，此外，由于血浆外渗使血液浓缩，血液黏稠度升高，促进DIC发生，导致血液循环淤滞，血流受阻，因而使有效循环血量进一步降低。 【该题针对“常见传染病”知识点进行考核】 【答疑编号101954717,点击提问】 7、 【正确答案】 A 【答案解析】 流感伤寒型是早期钩体血症症状的继续，主要表现为感染中毒症状，无明显器官损害，是钩体病的轻型，经治疗热退或自然缓解，病程一般5～10天，此型最多见。 【该题针对“常见传染病”知识点进行考核】 【答疑编号101954733,点击提问】 8、 【正确答案】 B 【答案解析】 流行性乙型脑炎的治疗重点是处理好高热、抽搐、控制脑水肿和呼吸衰竭等危重症状，降低病死率和减少后遗症的发生。 【该题针对“常见传染病”知识点进行考核】 【答疑编号101954734,点击提问】 9、 【正确答案】 B 【答案解析】 伤寒的血和骨髓培养阳性有确诊意义。外周血白细胞数减少、淋巴细胞比例相对增多，嗜酸性粒细胞减少或消失、肥达试验阳性有辅助诊断意义。 【该题针对“常见传染病”知识点进行考核】 【答疑编号101954735,点击提问】 10、 【正确答案】 C 【答案解析】 流行性脑脊髓膜炎败血症期70%～90%的患者皮肤黏膜出现瘀点，初呈鲜红色，迅速增多，扩大，常见于四肢、软腭、眼结膜及臀等部位。 【该题针对“常见传染病”知识点进行考核】 【答疑编号101954737,点击提问】 11、 【正确答案】 A 【答案解析】 及时正确地补充液体和电解质是治疗霍乱的关键，可以使病死率从5%以上降低到1%以下。 【该题针对“常见传染病”知识点进行考核】 【答疑编号101954739,点击提问】 12、 【正确答案】 D 【答案解析】 恶性疟原虫在红细胞内的繁殖周期较短，只有36～48小时，并且能侵犯任何年龄的红细胞，可使20%以上的外周血红细胞受感染，血液中疟原虫密度很高。 【该题针对“常见传染病”知识点进行考核】 【答疑编号101954740,点击提问】 13、 【正确答案】 C 【答案解析】 日本血吸虫在体内引起的病理过程中最早应是尾蚴钻入皮肤导致尾蚴性皮炎，常持续1-3天后消退。 【该题针对“常见传染病”知识点进行考核】 【答疑编号101954742,点击提问】 14、 【正确答案】 A 【答案解析】 脑膜炎双球菌有不同的菌群，目前我国流行的菌群以A群为主。95%以上是A群。 【该题针对“常见传染病”知识点进行考核】 【答疑编号101954751,点击提问】 二、X 1、 【正确答案】 ABCD 【答案解析】 艾滋病的传播方式包括性接触传播、血液传播和母婴传播，其他还有器官移植、人工授精或污染的器械等、被HIV污染的针头刺伤或皮损皮肤受污染也可受感染。 【该题针对“常见传染病”知识点进行考核】 【答疑编号101954755,点击提问】 2、 【正确答案】 ABCD 【答案解析】 HBV基因组中4个开放读码框均位于长链（负链），分别是S区、C区、P区和X区。 【该题针对“常见传染病”知识点进行考核】 【答疑编号101954756,点击提问】 3、 【正确答案】 ABC 【答案解析】 沙门菌属、空肠弯曲菌、耶尔森菌、侵袭性大肠埃希菌、肠出血性大肠埃希菌等均能引起侵袭性腹泻。脓血便为侵袭性腹泻的特征表现。 【该题针对“常见传染病”知识点进行考核】 【答疑编号101954759,点击提问】 4、 【正确答案】 ABC 【答案解析】 引起分泌性腹泻的细菌包括产毒性大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、气单胞菌、不凝集弧菌、艰难梭菌等。 【该题针对“常见传染病”知识点进行考核】 【答疑编号101954761,点击提问】 5、 【正确答案】 BCD 【答案解析】 构成血吸虫病传播有三个必备条件，即虫卵随粪便入水，钉螺存在和人或动物接触疫水。尾蚴可经口腔黏膜和皮肤侵入人体导致感染。 【该题针对“常见传染病”知识点进行考核】 【答疑编号101954763,点击提问】 6、 【正确答案】 ABC 【答案解析】 次碳酸铋禁与抗菌素、维生素、磺胺类药物同服，因这些药物易被铋吸附而降低疗效。 【该题针对“常见传染病”知识点进行考核】 【答疑编号101954765,点击提问】 　　　　　 第6页