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医疗卫生招聘《基础医学知识》　　 　　　　　　　　　　　　 　　　 病理学 病理学呼吸系统疾病 一、A 1、中性粒细胞渗出过少的大叶性肺炎引发的 A、肺肉质变  B、肺脓肿  C、脓胸  D、败血症  2、肺炎球菌感染引起的大叶性肺炎属于 A、变质性肺炎  B、浆液性炎症  C、纤维素性炎症  D、出血性炎症  3、吸入性肺炎的病理学类型是 A、支气管肺炎  B、大叶性肺炎  C、间质性肺炎  D、弥漫性肺泡损伤  4、肺肉质变常见于 A、大叶性肺炎  B、小叶性肺炎  C、急性肺淤血  D、慢性肺淤血  5、小叶性肺炎是 A、卡他性炎症  B、纤维素性炎症  C、浆液性炎症  D、化脓性炎  6、病毒性肺炎的主要诊断依据是 A、间质性肺炎  B、淋巴细胞、单核细胞为主的炎细胞浸润  C、上皮细胞内病毒包涵体  D、肺泡上皮细胞增生  7、遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切 A、腺泡中央型肺气肿  B、间质性肺气肿  C、全腺泡型肺气肿  D、腺泡周围型肺气肿  8、硅肺的特征性病变是 A、类上皮肉芽肿  B、胸膜呈斑状增厚  C、硅肺空洞  D、硅结节  9、肺硅沉着症最常见的并发症是 A、肺真菌感染  B、肺栓塞  C、胸膜间皮瘤  D、肺结核  10、在下列肿瘤类型中，细支气管肺泡癌属于 A、小细胞肺癌  B、鳞状细胞癌  C、腺癌  D、大细胞癌  11、关于硅肺的描述，正确的是 A、大于5μm的硅尘致病性强  B、硅酸导致巨噬细胞自溶  C、硅结节内无免疫球蛋白  D、纤维性结节是硅肺的早期病变  12、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气功能障碍可造成 A、肺不张  B、肺纤维化  C、支气管扩张  D、肺气肿  13、慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是 A、支气管软骨萎缩、纤维化  B、支气管上皮细胞变性坏死  C、支气管腺体增生、肥大  D、细支气管炎及细支气管周围炎  14、慢性萎缩性胃炎最具有特征的病理变化是 A、黏膜变薄、腺体减少  B、假幽门腺化生  C、肠上皮化生  D、腺体异性增生  二、X 1、慢性支气管炎的病理变化可有 A、柱状上皮的纤毛倒状，甚至完全脱落  B、支气管腺体增生和黏液腺化生  C、支气管管壁中出现大量淋巴细胞  D、支气管管壁中软骨细胞出现不典型增生  2、慢性肺淤血可以引起下列哪种变化 A、肺漏出性出血  B、肺褐色硬化  C、肺癌  D、肺结节病  3、下列属于肺炎性假瘤 A、增生的肺泡上皮  B、增生的纤维、血管组织  C、浸润的炎症细胞  D、异型性明显的肿瘤细胞  4、慢性肝淤血可见的病理变化有 A、肝细胞萎缩变性  B、肝细胞内瘀胆  C、肝脏纤维组织增生  D、细胞异型增生  5、慢性阻塞性肺气肿的发生与下列哪些因素有关 A、小气道的阻塞性通气功能障碍  B、内源性弹性蛋白酶增多  C、吸烟  D、遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏  6、下列哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病 A、慢性阻塞性肺气肿  B、三期硅肺  C、慢性空洞性肺结核  D、肺动脉反复血栓栓塞  答案部分 一、A 1、 【正确答案】 A 【答案解析】 大叶性肺炎的并发症肺肉质变，又称机化性肺炎，是由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素，大量未能被溶解吸收纤维素即被肉芽组织取代而机化。 【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】 【答疑编号101954183,点击提问】 2、 【正确答案】 C 【答案解析】 大叶性肺炎是由肺炎链球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的纤维素性炎。 【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】 【答疑编号101954184,点击提问】 3、 【正确答案】 A 【答案解析】 吸入性肺炎的病理学类型是支气管肺炎。 【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】 【答疑编号101954185,点击提问】 4、 【正确答案】 A 【答案解析】 肺肉质变常见于大叶性肺炎。 【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】 【答疑编号101954186,点击提问】 5、 【正确答案】 D 【答案解析】 ①小叶性肺炎是由化脓菌引起的，以肺小叶为病变单位的急性化脓性炎症。②大叶性肺炎为纤维素性炎。卡他性炎、浆液性炎均属于急性渗出性炎。 【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】 【答疑编号101954187,点击提问】 6、 【正确答案】 C 【答案解析】 病毒性肺炎的主要诊断依据检查增生的上皮细胞和多核巨细胞内的病毒包涵体。 【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】 【答疑编号101954188,点击提问】 7、 【正确答案】 C 【答案解析】 ①α1-抗胰蛋白酶可抑制弹性蛋白酶的水解活性，当α1-抗胰蛋白酶缺乏时，弹性蛋白酶活性增强，导致细支气管和肺泡壁弹力蛋白、Ⅳ型胶原降解，肺组织破坏，导致全腺泡型肺气肿。②间质性肺气肿是指肋骨骨折、胸壁开放伤等导致细支气管或肺泡间隔破裂，空气进入肺间质所致。瘢痕旁肺气肿是指出现在肺组织瘢痕灶周围，由肺泡破裂融合形成的局限型肺气肿。 【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】 【答疑编号101954189,点击提问】 8、 【正确答案】 D 【答案解析】 ①硅肺的特征性病变是硅结节。早期为细胞性硅结节，晚期为纤维性硅结节。②相邻的硅结节可相互融合成大的结节状病灶，如中央区缺血坏死液化，可形成硅肺空洞。③类上皮肉芽肿、胸膜呈斑状增厚、肺间质纤维化，可见于多种疾病，不可能是硅肺的特征性病变。 【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】 【答疑编号101954190,点击提问】 9、 【正确答案】 D 【答案解析】 ①硅肺患者易并发肺结核，称硅肺结核病。Ⅰ、Ⅱ期硅肺患者并发率约10%～30%，Ⅲ期高达70%以上。②其他常见并发症包括肺部感染、肺心病、肺气肿等，但ABC项并发症很少发生。 【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】 【答疑编号101954191,点击提问】 10、 【正确答案】 C 【答案解析】 高分化腺癌主要表现为细支气管肺泡癌。 【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】 【答疑编号101954192,点击提问】 11、 【正确答案】 B 【答案解析】 硅尘致病力与SiO2尘粒的大小、接触时间、SiO2浓度等有关。SiO2尘粒＞5μm不易吸入肺内，不易致病。1～2μm的硅尘致病性最强。硅结节内免疫球蛋白含量明显高于胶原蛋白含量。硅尘表面的SiO2与H2O聚合成硅酸，可破坏巨噬细胞膜的稳定性，使之发生自溶（B对）。硅肺的早期是细胞性硅结节，晚期为纤维性结节。硅肺患者胸膜可因弥漫性纤维化而广泛增厚。 【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】 【答疑编号101954193,点击提问】 12、 【正确答案】 D 【答案解析】 阻塞性通气功能障碍常见于慢性支气管炎、肺气肿和支气管哮喘，因此可直接排除答案ABC，得出正确答案为D。 【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】 【答疑编号101954194,点击提问】 13、 【正确答案】 D 【答案解析】 ①慢性支气管炎反复发作，病情不断加重，受累的细支气管不断增多，炎症易向管壁周围组织及肺泡扩展，形成细支气管周围炎。细支气管炎和细支气管周围炎是引起慢性阻塞性通气功能障碍 的病变基础（D）。②ABC均属于慢性支气管炎的病理变化，故不答ABC。 【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】 【答疑编号101954195,点击提问】 14、 【正确答案】 A 【答案解析】 慢性萎缩性胃炎最具有特征的病理变化是黏膜变薄、腺体减少。 【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】 【答疑编号101954196,点击提问】 二、X 1、 【正确答案】 ABC 【答案解析】 慢性支气管炎的病理变化包括柱状上皮的纤毛倒状，甚至完全脱落、支气管腺体增生和黏液腺化生、支气管管壁中出现大量淋巴细胞、支气管管壁中软骨细胞出现变性、萎缩、或骨化等，故D不选。 【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】 【答疑编号101954197,点击提问】 2、 【正确答案】 AB 【答案解析】 慢性肺淤血可引起肺漏出性出血和肺褐色硬化，但是慢性肺淤血不会癌变引起肺癌和肺结节病。 【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】 【答疑编号101954198,点击提问】 3、 【正确答案】 ABC 【答案解析】 肺炎性假瘤是肺部感染后发生局限性增生性瘤样病变（并非真性肿瘤），不会出现异型性明显的肿瘤。 【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】 【答疑编号101954199,点击提问】 4、 【正确答案】 AC 【答案解析】 慢性肝淤血可见肝细胞萎缩、坏死甚至消失，汇管区纤维结缔组织增生，无枯否氏细胞异型增生。 【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】 【答疑编号101954200,点击提问】 5、 【正确答案】 ABCD 【答案解析】 慢性阻塞性肺气肿病因中一吸烟最常见，还与小气道的阻塞性通气功能障碍、内源性弹性蛋白酶增多、遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏有关。 【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】 【答疑编号101954201,点击提问】 6、 【正确答案】 ABCD 【答案解析】 慢性阻塞性肺气肿、三期硅肺、慢性空洞性肺结核、肺动脉反复血栓栓塞均可导致慢性肺源性心脏病。 【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】 【答疑编号101954202,点击提问】 　　　　　 第6页