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2023护士资格考试知识点范文.docx
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2023 护士 资格考试 知识点 范文
2023护士资格考试知识点 2023年护士资格考试学问点汇总   护士资格考试学问点有许多,你知道的又有多少呢下面是yjbys我为大家带来的护士资格考试学问点汇总。欢送阅读。   1.护理程序是以促进和复原病人的健康为目标,进行的一系列有目的、有安排的护理活动,通过对护理对象进行主动、全面的整体护理,使其到达最正确的健康状态,是一个综合的、动态的、具有决策功能和反应功能的过程。   2.护理程序一般可分为五个步骤,包括护理评估、护理诊断、护理安排、实施和评价。   3.护理诊断一般由四局部组成,包括名称、定义、诊断依据和相关因素。   4.护理诊断常用的陈述方式 :   PES公式陈述法,又叫三局部陈述,多用于陈述现存的护理诊断。   PE公式陈述法,又叫两局部陈述,多用于;有危急的;护理诊断。P(问题)陈述法,多用于健康的护理诊断。   5.护理记录单:记录病人的健康状况和护理措施的实施状况。书写时可采纳PIO格式进行记录:P:病人的健康问题;I:针对病人的健康问题所实行的护理措施;O:经过护理后的效果。   6.急诊护理工作的预检分诊:急诊科,应有专人负责出迎病人。预检护士要驾驭急诊就诊标准,通过一问、二看、三检查、四分诊的依次,初步推断疾病的轻重缓急,刚好分诊到各专科诊室。   7.白天病区较志向的声音强度应维持在35~40dB.声音强度到达50~60dB,可产生相当的干扰。长时间暴露在90dB以上的环境中,可导致疲乏、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压上升等。超过120dB时,可造成听力丧失或永久性失聪。   8.一般病室相宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜。病室相对湿度以50%~60%为宜。   9.备用床目的:保持病室整齐、美观,打算接收新病人。移开床旁桌距床约20cm,移床旁椅至床尾正中,距床尾约15cm;枕头四角充溢,开口背门。   10.暂空床目的:供短暂离床的病人运用;保持病室整齐;迎接新病人。在备用床的根底上,将床头盖被向内反折1/4,再扇形三折于床尾;必要时加铺橡胶单、中单,上端距床头45~50cm.   11.麻醉床目的:便于接受、护理麻醉手术后病人;保证病人平安、舒适,预防并发症;保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染。   12.按依次排列住院病历:体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历,填写入院登记本、诊断小卡、床尾卡或床头卡;进行人院评估,填写入院护理评估单。   13.四人搬运法:适用于颈椎、腰椎骨折,或病情较重的病人。平车紧靠床边,大轮端靠床头,固定车闸。在病人腰、臀下铺帆布兜或中单;甲在床头,托住病人头、颈、肩部;乙站在床尾,托住病人双腿;丙和丁分别站在病床和平车两侧,紧紧抓住帆布兜或中单四角。   14.主动卧位:病人依据自己的习惯,可随意自主实行的卧位。   15.被动卧位:病人自身无变更卧位的`实力,卧于被安置的卧位,常见于昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人。   16.被迫卧位:病人意识清楚,有变更卧位的实力,但由于疾病、治疗、或减轻苦痛的缘由,被迫实行的卧位,如支气管哮喘病人发作时,因呼吸困难而实行端坐卧位;膀胱镜检查时实行截石位等等。   17.头低足高位:病人仰卧,枕头横立于床头,床尾垫高l5~30cm.十二指肠引流。以利于胆汁引流。肺局部泌物引流,使痰液易于咳出。妊娠时胎膜早破,可减轻腹压,降低羊水冲力,以防止脐带脱垂。   18.头高足低位:病人仰卧,枕头横立于床尾,床头垫高l5~30cm.颈椎骨折病人进行颅骨牵引时,可利用人体重作为反牵引力。减轻颅内压,以预防脑水肿。   19.外源性感染(又称交叉感染)是病人之间,病人与工作人员,病人与护理人员之。间的干脆感染,或通过水、空气、医疗设备等发生的间接感染。   20.内源性感染(又称自身感染)指病原体来自于病人自身所引起的感染。主要是指在病人体内或体表定植、寄生的正常菌群,在人体的健康状况不佳、免疫功能受损、正常菌群移位时,以及抗生素的不合理应用等,引起的感染。   21.清洁:指用物理方法去除物体外表的污垢、尘埃和有机物,即去除和削减微生物,并非杀灭微生物。   22.消毒:指用物理或化学方法去除或杀灭除芽胞以外的全部病原微生物,使其到达无害化的过程。   23.灭菌:指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。包括致病和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。灭菌必需到达完全无菌。   24.燃烧法:常用于无保存价值的污染物品,如;污染纸张,带脓性分泌物的敷料,废弃物及病理标本等;某些金属器械、搪瓷类物品急用时及微生物试验室接种环的消毒灭菌也可用燃烧法。锋利刀剪禁用此法,以免锋刃变钝。运用时,可干脆点燃或在燃烧炉中燃烧;金属器械可在火焰上烧灼20秒;搪瓷类容器可倒人少量95%~100%乙醇,转动容器使其分布匀称,然后点火燃烧至火焰熄灭。   25.煮沸消毒法:适用于耐湿、耐高温的物品,如:金属、搪瓷、玻璃及橡胶类等,不能用外科手术器械的消毒。消毒方法是将物品刷洗干净后,全部浸没在水中,加热。消毒时间从水沸腾后算起,中途另加物品,那么再次水沸腾后重新计时。   26.运用六步洗手法:掌心相对手指并拢相互搓擦,手心对手背搓擦,掌心相对手指交叉搓擦,手握大拇指搓擦,弯曲各指关节搓擦,指尖在掌心搓擦,持续15秒。留意指甲、指缝、拇指、指关节等处;翻开水龙头,流水冲净双手;关闭水龙头,用纸巾或毛巾擦干双手或在干 上烘干双手。   27.淋浴和盆浴目的:去除污垢,保持皮肤清洁,使病人舒适,使肌肉放松;促进皮肤血液循环,增加排泄功能,预防皮肤感染及压疮等并发症;视察全身皮肤有无异样。   28.压疮指局部组织长期受压、血液循环障碍,持续缺血、缺氧、养分不良而致的组织溃烂坏死,又称为压力性溃疡。   29.压疮好发部位,仰卧位:好发于枕骨粗隆处、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等,最常发生于骶尾部;俯卧位:好发于脸蛋、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处;侧卧位:好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝等处;坐位:发生于坐骨结节处。   30.发热程度(以口腔温度为标准)   (1)低热:体温37.3~38.0℃。   (2)中等度热:体温38.1~39.0℃。   (3)高热:体温39.1~41℃。(4)超高热:体温在41℃以上。 本文来源:网络收集与整理,如有侵权,请联系作者删除,谢谢! 第7页 共7页第 7 页 共 7 页 第 7 页 共 7 页 第 7 页 共 7 页 第 7 页 共 7 页 第 7 页 共 7 页 第 7 页 共 7 页 第 7 页 共 7 页 第 7 页 共 7 页 第 7 页 共 7 页 第 7 页 共 7 页

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