DB3713T 312-2023集中供养机构精神障碍老年人照护服务规范.pdf

ICS03.080.99CCS A16DB3713临沂市地方标准DB3713/T312-2023集中供养机构精神障碍老年人照护服务规范Specification of care services for elderly people with mental disorders in centralizedcare institutions2023-11-15发布2023-12-15实施临沂市市场监督管理局发布DB3713/T312-2023前言本文件按照GB/T1.1一2020标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由临沂市民政局提出、归口并组织实施。DB3713/T312-2023集中供养机构精神障碍老年人照护服务规范1范围本文件规定了集中供养机构精神障碍老年人照护服务的术语和定义、基本要求、服务要求、服务评价与改进。本文件适用于集中供养机构的精神障碍老年人照护服务。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件：不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T10001.1公共信息图形符号第1部分：通用符号GB/T35796一2017养老机构服务质量基本规范GB/T38600养老机构服务安全基本规范MZ/T168养老机构老年人健康档案管理规范MZ/T171一2021养老机构生活照料服务规范DB37/T4582养老机构常见风险防范技术指南3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1集中供养机构centralized feeding institutions为特困人员提供日常生活照料、逆医治吖等基本救助供养服务的设施。3.2精神障碍mental disorder是指由各种原因引起的认知、情感和思维等精神活动的紊乱戊者异常，导致患者明显的心理痛苦或者社会适应等功能损害。3.3相关第三方relevant third party负有集中供养机构精神障碍老年人监护或委托代理责任的个人或组织，如亲属、村（居）委会、精神障碍老年人原单位或救助机构等。来源：GB/T35796一2017,3.4，有修改1DB3713/T312-20235.2.1.1服务要求应符合MZ/T171-2021第6章的规定。5.2.1.2精神障碍老年人集体用餐前：应提供清洁、宽敞明亮的就餐环境，餐前督促、协助精神障碍老年人洗手；应集中分发餐具；应安排专人负责生活不能自理、兴奋、拒食、卧床、饮食有特殊要求的精神障碍老年人用餐。5.2.1.3精神障碍老年人集体用餐时：应实行集中看护，及时发现问题并处理；应在保证营养供给的情况下合理安排精神障碍老年人进食量，控制进食的速度；对兴奋、躁动的精神障碍老年人应与其他精神障碍老年人分开用餐；吞咽困难的，应及时报告医生处理，调整食物种类，避免发生呛咳和噎食；因保护性约束、卧床、行为紊乱无法自行用餐的，应给予喂餐。5.2.1.4精神障碍老年人集体用餐后：应督促精神障碍老年人洗手、漱口：喂餐后，应协助漱口和擦脸，必要时协助更换衣物（床单元）；出现进食困难情况时应记录、交接，必要时采用管饲饮食。5.2.1.5指导相关第三方根据精神障碍老年人身体情况，携带符合饮食要求的食品探望。外带食品应由服务人员检查保质期、排除危险因素后，注明精神障碍老年人信息，集中登记保管，由服务人员按需发放，并在看护下食用。5.2.2清洁卫生服务5.2.2.1服务要求应符合GB/T35796-2017中5.4、MZ/T171-2021第8章的规定。5.2.2.2精神障碍老年人日常清洁服务，应遵循集中、有序、安全第一的原则。服务过程中应注意观察精神障碍老年人精神状况，引导精神障碍老年人养成规律的日常清洁习惯。经沟通引导后仍出现抗拒行为的，应暂缓服务，待精神障碍老年人情绪稳定后适时开展。服务过程中出现抗拒行为的，应立即停止服务，引导精神障碍老年人放下手中物品脱离服务区域，待情绪稳定后适时开展。5.2.2.3应保持精神障碍老年人皮肤、口腔、头发、手足指（趾）甲、会阴部清洁，衣着整洁，无长指（趾）甲；保持精神障碍老年人床铺整洁。对长期卧床、行动不便的精神障碍老年人应协助做好身体清洁照护服务，注意观察皮肤受压情况。5.2.2.4每周至少一次集中组织精神障碍老年人洗澡、更换衣物。洗澡时安排至少2名服务人员负责精神障碍老年人沐浴、更衣事项，忌促、呵斥，严防出现推搡、争执、打架、摔伤。大小便失禁精神障碍老年人按需洗澡、更换衣物。5.2.2.5公共区域及精神障碍老年人居室应整洁卫生，地面干燥，物品摆放安全合理，空气无异味。定期进行空气、物品及设施消毒。5.2.2.6病区垃圾桶应定点放置，及时倾倒清洁。5.2.2.7传染病室（区）根据疾病消杀规范，对精神障碍老年人的个人物品、被服、居室内设施、居室环境及病室（区）环境定期开展消杀服务。5.2.3睡眠照料服务5.2.3.1服务要求应符合MZ/T171-2021中7.2的规定。5.2.3.2应为精神障碍老年人创造良好的睡眠环境，保持房间安静、清洁、空气流通、温度适宜、光线柔和，适合入睡。5.2.3.3应合理安排精神障碍老年人作息时间，包括但不限于：鼓励、引导精神障碍老年人培养良好的作息习惯：3